Anévrisme

L'anévrisme est appelé saillie ou expansion locale de la paroi d'un vaisseau sanguin, résultant de son étirement et / ou de son amincissement.

Caractéristiques générales de la maladie

L'anévrisme est une maladie insidieuse qui, dans de nombreux cas, ne se manifeste pas de façon symptomatique. Le plus souvent trouvé par hasard lors d'un examen médical d'une personne concernant d'autres maladies.

Elle peut être congénitale et acquise à la suite du développement de maladies telles que l'artériose ou l'athérosclérose. En outre, l'anévrisme peut être dû à une lésion, à des lésions vasculaires mycotiques ou syphilitiques. L'anévrisme apparaît le plus souvent dans la zone aortique.

Il y a de vrais et de faux anévrismes. Toutes les couches de la paroi des vaisseaux sanguins sont impliquées dans la formation de la vraie, qui se produit dans la syphilis et l'athérosclérose. Les faux anévrismes surviennent à la suite d'une lésion vasculaire, dans laquelle du sang est versé dans les tissus.

Après un certain temps, les parois de l'anévrisme se forment avec du sang autour de cette zone, un «choc anévrysmal» se forme, à la suite duquel les parois des vaisseaux commencent à se gonfler progressivement, ce qui conduit à une compression des organes environnants.

De nombreux médecins qualifient l'anévrisme de "bombe à retardement", qui peut "exploser" à tout moment.

Selon la théorie, un anévrisme peut être situé absolument dans n'importe quelle artère. Cependant, la pratique montre que l'aorte est le plus souvent atteinte - la plus grosse artère (la maladie dans ce cas s'appelle un anévrisme de l'aorte) et les artères cérébrales (la maladie est un anévrisme cérébral).

L'aorte est divisée en deux sections: l'abdomen et le thoracique, respectivement, distinguent l'anévrisme de l'aorte abdominale et l'anévrisme de l'aorte thoracique.

Anévrisme de l'aorte abdominale

Dans l'aorte abdominale, le sang pénètre dans la partie inférieure du corps. Lorsque l'aorte a une zone affaiblie, elle commence à se gonfler ou à se dilater. Et il y a un anévrisme de l'aorte abdominale. C'est très dangereux et représente une menace réelle pour la santé humaine. Quand il se casse, les saignements internes commencent, ce qui peut être fatal.

Une autre "surprise" désagréable de l'anévrisme de l'aorte abdominale est la possibilité de formation de caillots sanguins pouvant déchirer les parois des vaisseaux et bloquer la lumière des vaisseaux plus petits. En conséquence, une thrombose artérielle se forme, provoquant une douleur intense et de graves complications. L'un d'eux est la probabilité de perdre un membre.

Anévrisme vasculaire cérébral

La maladie peut se développer en raison de modifications congénitales des parois des vaisseaux sanguins. En outre, l'anévrisme se rencontre chez les personnes atteintes de désordres génétiques dans l'organisme, notamment les maladies des tissus conjonctifs, les maladies polykystiques des reins et les troubles circulatoires.

Anévrisme vasculaire cérébral peut être le résultat d'une blessure à la tête, apparaissent avec une tumeur, une infection avec une infection, en raison de l'hypertension artérielle et d'autres maladies vasculaires. La consommation de drogues et le tabagisme sont également les causes de l'anévrisme cérébral.

Cette maladie est également dangereuse, il peut s'agir d'une hémorragie cérébrale, d'une lésion du système nerveux, d'un accident vasculaire cérébral ou de la mort. Il existe un risque de formation et de développement de plusieurs anévrismes, ce qui augmente encore le risque de maladie.

Symptômes d'anévrisme

Les symptômes de la maladie dépendent de la présence de complications de l'anévrisme, du type de développement et de sa localisation. Les symptômes de l'anévrisme peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années. Selon les statistiques, 25% des patients souffrant d'anévrisme le prenaient initialement pour migraine.

L'anévrisme cérébral asymptomatique est généralement détecté par hasard. À l'état non explosé, il provoque des sensations telles que la compression du cerveau et des nerfs crâniens, ce qui entraîne des maux de tête récurrents. En raison de la maladie, la vision est altérée, un strabisme peut survenir, l’odorat est partiellement perdu et certains patients souffrent de crises d'épilepsie. Lorsque l'anévrisme se rompt, une hémorragie interne se produit, accompagnée des symptômes

L'anévrisme de l'aorte abdominale peut également être asymptomatique. Mais dans certains cas, des symptômes d'anévrisme apparaissent - le patient ressent une douleur lancinante et pressante à l'abdomen, à la poitrine, entre les omoplates, dans le bas du dos, sur les côtés, dans les fesses, les jambes. Parfois, il y a le bleuissement des doigts et la décoloration de la peau des mains.

Un anévrisme thoracique se caractérise par une douleur profonde et lancinante à la poitrine, irradiant parfois jusqu'à l'épaule. Également observé essoufflement, douleur et inconfort en avalant, toux. Fièvre possible et même perte de poids.

Lorsqu'un anévrisme rompu chez une personne apparaît une douleur intense, entraînant un état de choc. Le choc se manifeste par une altération de la fonction respiratoire, une accélération du rythme cardiaque, une absence de réponse aux questions posées, une perte de la capacité de se déplacer.

En cas de douleur soudaine à la tête, à l'abdomen ou à la poitrine, ainsi que l'apparition des symptômes d'anévrisme décrits ci-dessus, il est urgent de consulter un médecin.

En cas de diagnostic rapide, un anévrisme aortique répond bien au traitement et sa rupture entraîne le plus souvent la mort.

Diagnostic de la maladie

Avant de traiter un anévrisme, un diagnostic minutieux est nécessaire. Il existe actuellement plusieurs méthodes de diagnostic de l'anévrisme: un examen du vaisseau par rayons X (angiographie) permet de déterminer son état, la nature du flux sanguin et l'ampleur des modifications pathologiques.

À l'aide d'une angiographie tomographique et d'une angiographie à résonance magnétique, on obtient des images de vaisseaux sanguins et on évalue les caractéristiques du flux sanguin qui les contient.

Ultrasound-Doppler (examen par ultrasons des vaisseaux sanguins) vous permet de voir une image de l'emplacement du vaisseau en volume, sous différents angles, afin d'évaluer son état et de déterminer le degré du processus pathologique.

Traitement de l'anévrisme

La médecine moderne utilise un seul moyen de traiter l'anévrisme: l'intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, le vaisseau affecté est retiré et un vaisseau artificiel est cousu à la place.

Conduire des opérations ouvertes et fermées. Lorsqu'il est ouvert dans la région abdominale, le chirurgien fait une incision à travers laquelle la partie élargie de l'aorte abdominale est retirée et une prothèse est insérée à la place.

La deuxième méthode de traitement de l'anévrisme est l'endoprothèse. Une petite incision est faite dans l'aine du patient, à travers laquelle la prothèse est insérée et placée dans la cavité de l'anévrisme.

Cette opération est faite selon les indications seulement d'un petit nombre de patients. En effet, il est probable qu’une nouvelle formation d’anévrisme se produise, ce qui entraînera une réopération.

En règle générale, les prothèses ne sont pas rejetées par le corps humain; dans la plupart des cas, elles ne nécessitent pas de remplacement et sont utilisées jusqu'à la fin de la vie du patient.

Prévention

La meilleure prévention de l’anévrisme est un mode de vie sain, qui comprend l’activité physique, une alimentation adéquate, à l’exception des aliments contenant de grandes quantités de cholestérol, le rejet de l’alcool et le tabagisme, la normalisation du poids.

Anévrisme: types, symptômes, causes et traitement

L'anévrisme est une dilatation des vaisseaux sanguins, accompagnée de leur éclaircissement. La couche musculaire s’atrophie, ce qui provoque un affaiblissement des parois. Attribuer ce type de maladie, comme anévrisme du coeur. L'organe a une structure similaire à celle des vaisseaux et, par conséquent, les changements pathologiques dans la région du cœur s'appliquent également à l'anévrisme. La maladie menace de provoquer la rupture des vaisseaux sanguins, suivie d'un saignement. Augmente le risque de formation de caillots sanguins, entraînant des accidents ischémiques et des crises cardiaques. L'anévrisme se développe en raison de traumatismes, d'infections, d'athérosclérose. Parfois, il semble en raison d'un manque génétique de collagène dans le corps, un développement anormal.

Anévrisme cérébral

Anévrisme cérébral

L'anévrisme cérébral (type de maladie intracrânienne) est la formation d'un vaisseau sanguin ayant tendance à augmenter. La formation serre le nerf et les tissus environnants. Le principal danger est une rupture de la formation, provoquant une hémorragie dans le tissu cérébral.

Anévrisme cérébral: symptômes

Un anévrisme cérébral peut ne pas être accompagné de symptômes. Une personne ne remarque pas la maladie avant une augmentation significative de l'éducation et sa rupture. Les symptômes qui en résultent sont dus au fait que le vaisseau dilaté serre le nerf et les tissus. La liste des signes qui accompagnent l'anévrisme:

• Douleur dans les yeux.
• Engourdissement ou paralysie du visage.
• Pupilles dilatées.
• Problèmes de vision.

La rupture de l'éducation s'accompagne des symptômes suivants:

• Mal de tête sévère.
• Dans les yeux commence à doubler.
• Nausées et vomissements.
• Évanouissement

Le principal symptôme à surveiller est un mal de tête intense.

Anévrisme cérébral: causes

L'anévrisme cérébral peut être dû aux raisons suivantes:

• Anomalies congénitales des murs.
• Maladies du tissu conjonctif.
• Problèmes circulatoires.
• Défaut artérioveineux.
• Trauma à la tête.
• Hypertension artérielle.
• Maladies infectieuses.
• Néoplasme.
• Athérosclérose

Selon les statistiques, l’anévrisme cérébral apparaît plus fréquemment chez les consommateurs de tabac et d’alcool prenant des contraceptifs oraux.

Anévrisme cérébral: traitement

L'anévrisme cérébral est traité chirurgicalement. Cependant, l'opération peut être dangereuse et, par conséquent, des tactiques prévisibles sont souvent utilisées. 1-2 fois par an, le patient devrait être examiné. Avec la croissance de l'anévrisme, une intervention chirurgicale est prescrite. Dans de rares cas, un traitement conservateur est applicable. Dans le cadre de la thérapie, des médicaments peuvent être prescrits:

• Analgésiques
• Moyens contre les vomissements.
• Les médicaments qui normalisent la pression artérielle.
• Moyens contre les convulsions.
• Préparations pour prévenir les crampes.

Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement.

Anévrisme de l'aorte abdominale

Anévrisme de l'aorte abdominale

L'anévrisme de l'aorte abdominale est une augmentation de la région abdominale de l'aorte. Son mur se gonfle entre 12 et 4-5 vertèbres. L'anévrisme aortique occupe le premier rang en termes de prévalence parmi les maladies de ce type. Le groupe à risque est constitué d'hommes de plus de 60 ans. Un anévrisme aortique peut être fatal.

Anévrisme de l'aorte abdominale: symptômes

Avec l'évolution de la maladie sans complication, il n'y a aucun signe évident. L'élargissement vasculaire est détecté par palpation, échographie. L'anévrisme peut être exprimé par les symptômes suivants:

• Douleur sourde dans l'abdomen gauche.
• La douleur peut être dans la région lombaire et inguinale.
• Sensation de lourdeur et de gêne dans l'abdomen.
• Nausées et vomissements.
• Flatulences
• Engourdissement des membres inférieurs.

L’anévrisme aortique peut être compliqué par une ischémie chronique des membres inférieurs.

Anévrisme de l'aorte abdominale: causes

La dilatation vasculaire peut être déclenchée par l'athérosclérose. Il provoque dans 90% des cas une augmentation de l'aorte. Pensez à des raisons plus rares d’anévrisme de l’aorte:

• Problèmes de vaisseaux provenant de la syphilis, des rhumatismes, de la tuberculose.
• Dysplasie fibromusculaire congénitale.
• Blessures fermées dans la cavité abdominale ou la colonne vertébrale.

Le risque de rupture de l'anévrisme augmente en présence d'hypertension artérielle, de maladie pulmonaire.

Anévrisme de l'aorte abdominale: traitement

L’anévrisme aortique est traité chirurgicalement. Sa forme radicale est la résection. Les contre-indications à la chirurgie sont l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiopulmonaire et rénale sous forme sévère.

Anévrisme vasculaire périphérique

Ce type de maladie se caractérise par une diminution du débit sanguin, la formation du mouvement inverse du sang. Les navires augmentent progressivement jusqu'à un trou.

Anévrisme vasculaire périphérique: symptômes

L'anévrisme se manifeste par des symptômes qui dépendent de l'emplacement et de la taille. Les symptômes associés au fait que l’éducation commence à faire pression sur les nerfs. Considérez les symptômes caractéristiques:

• La sensation de pulsation dans la zone d'expansion.
• Douleurs et crampes qui surviennent pendant l'exercice.
• Engourdissement des membres.
• La chair de poule.
• Oedème

L'anévrisme est souvent compliqué par une thrombose. La combinaison des deux maladies provoque un blocage de la lumière, une violation de l'apport de nutriments dans les tissus, ce qui conduit à la gangrène.

Anévrisme vasculaire périphérique: causes

Considérez les raisons de la formation d'anévrisme:

• Athérosclérose des artères.
• Plaques de cholestérol.
• Blessures.
• Maladies de nature inflammatoire.
• Dysplasie musculaire fibreuse.

L'anévrisme peut causer le tabagisme, un taux élevé de cholestérol dans le sang, l'obésité.

Anévrisme vasculaire périphérique: traitement

Le seul traitement contre l'anévrisme est la chirurgie. En fonction des caractéristiques de la maladie, les méthodes d’intervention chirurgicale suivantes sont sélectionnées:

• La manœuvre
• Prothèses
• Stenting

Il est recommandé au patient de se débarrasser des mauvaises habitudes (alcool, tabagisme), de surveiller les indicateurs de pression artérielle.

Anévrisme cardiaque

Un anévrisme de ce type s'exprime dans la saillie pathologique des parois du muscle cardiaque. La maladie commence généralement par un amincissement des murs. La pathologie se développe généralement dans le ventricule gauche.

Anévrisme du coeur: symptômes

L'anévrisme du coeur se manifeste par les symptômes suivants:

• Se sentir mal.
• La sensation de lourdeur dans la poitrine.
• Tachycardie.
• Sensation d'étouffement.
• Problèmes de respiration.
• Gonflement des jambes.
• Toux
• Transpiration excessive.
• Vertiges.

Si l'aorte du coeur augmente, il y a une douleur dans le dos et l'omoplate gauche. La maladie peut devenir chronique.

Anévrisme du coeur: causes

L'anévrisme est déclenché par les facteurs suivants:

• Infarctus du myocarde.
• Blessure grave
• Maladie ischémique.
• Destruction pathologique des parois de l'aorte.
• Champignon
• Maladies infectieuses.
• Complications après la chirurgie.
• La syphilis
• Pression accrue.
• Facteurs héréditaires.

L'anévrisme du coeur peut être congénital. La maladie peut être diagnostiquée même chez les nouveau-nés. Elle est causée par un manque d'élastine dans le corps, des blessures intra-utérines et des troubles du développement. Groupe à risque - hommes de plus de 40 ans, personnes ayant eu une crise cardiaque.

Anévrisme du coeur: traitement

L'anévrisme du coeur est traité de plusieurs manières. Le traitement est divisé en deux étapes:

1. Traitement de la toxicomanie. Les médicaments aident à arrêter le processus de mort tissulaire, renforcent les parois du muscle cardiaque. Le médecin vous prescrit des anticoagulants et des injections de glycoside.
2. Intervention chirurgicale. Trois méthodes d'intervention chirurgicale sont pratiquées: résection, renforcement des parois du muscle cardiaque, fermeture.

Prendre des médicaments n'a de sens qu'avec un petit anévrisme. Pour un rétablissement rapide, il est important de suivre les recommandations pour la période de réadaptation. Après la chirurgie, le repos au lit est montré. Le médecin prescrit un examen régulier à l'aide d'ultrasons et de rayons X.

L'anévrisme est un problème grave qui peut être fatal. La maladie est souvent compliquée par d'autres problèmes. Lorsque les vaisseaux se dilatent, leurs parois s'amincissent, l'apport en oxygène aux tissus cesse. La nécrose et d'autres complications sont possibles. Le traitement le plus courant est chirurgical. Il est presque impossible de soigner la maladie par les conservateurs. Les médicaments n’aident que très tôt dans la maladie.

Qu'est-ce qu'un anévrisme et en quoi est-il dangereux pour la vie et la santé humaines?

La formation pathologique sur la paroi du vaisseau, due à son amincissement et à sa perte d'élasticité, est appelée anévrisme. La maladie est dangereuse pour ses complications associées à une possible rupture des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une hémorragie interne. L'anévrisme peut survenir pour diverses raisons sur tous les vaisseaux du système circulatoire.

Un pronostic positif pour le traitement d'une maladie sans chirurgie n'est possible que dans les premiers stades du développement de l'anévrisme. Si la pathologie atteint une taille critique, le traitement est exclusivement chirurgical.

Types d'anévrismes et causes de développement

Les anévrismes qui affectent les parois des vaisseaux sanguins sont classés selon divers critères. Tout d'abord se démarquer:

• Anomalies congénitales;
• Pathologies acquises dues à divers facteurs de la vie.

En règle générale, l'anévrisme congénital est une pathologie plutôt rare. De telles formations sont souvent associées à des maladies génétiques. Les anévrismes acquis proviennent souvent de:

• Athérosclérose sur le fond de l'hypertension artérielle;
• Maladies infectieuses;
• Blessure mécanique;
• Maladies inflammatoires.

Par sa manifestation, on distingue les types d’anévrismes suivants:

• Il est vrai que des modifications pathologiques affectent toutes les couches de la paroi vasculaire en même temps.
• Faux, qui dans la plupart des cas sont causés par des blessures.

La forme de l'anévrisme sont:

• Bagular, caractérisé par une saillie d'un côté de la paroi vasculaire;
• Diffusion, caractérisée par une expansion uniforme de la paroi du vaisseau sur tout son diamètre.

Localisation des anévrismes et des symptômes

La dangerosité d'un anévrisme dépend en grande partie de sa localisation. Les principaux lieux de formations pathologiques:

• Vaisseaux cérébraux;
• Aorte;
• Artère poplitée;
• Cavité abdominale;
• Branche de l'artère splénique;

Signes de développement d'anévrisme

Aux premiers stades de développement, les symptômes de l'anévrisme n'apparaissent pas. Les premières douleurs commencent à se faire sentir avec la croissance de la formation pathologique. Ces symptômes sont principalement associés à la pression de l'anévrisme sur les tissus environnants.

Astuce! Vous devez savoir que les symptômes de cette maladie sont subordonnés et dépendent entièrement du lieu de localisation.

Ainsi, une douleur dans la région de l'hypochondre peut indiquer le développement d'un anévrisme de l'artère splénique, et une douleur dans le dos, s'étendant vers le dos, indique une pathologie dans la partie supérieure de l'aorte.

Sur les vaisseaux cérébraux, les symptômes d’une pathologie en développement sont les suivants:

• Bouffées de chaleur;
• Des vertiges;
• L'apparition d'une paralysie d'un côté du visage;
• Déficience visuelle, à savoir la perte de zones individuelles;
• Nausées et vomissements récurrents.

Dans les anévrismes aortiques, la douleur survient au site de la formation. Avec une pathologie dangereuse apparue dans l'aorte abdominale, les symptômes suivants apparaissent:

• Douleur lancinante dans l'abdomen;
• Sensation de lourdeur et de distension dans la cavité abdominale;
• Pâleur et froideur des membres.

La formation pathologique sur la paroi vasculaire du poumon conduit toujours à un essoufflement et à une fatigue rapide lors des mouvements. En cas d'anévrisme cardiaque, les symptômes se manifestent toujours par une insuffisance cardiaque et, en pathologie des parois de l'artère splénique, les symptômes apparaissent sous forme de douleurs dans l'hypochondre.

Si des anévrismes se développent sur l’artère poplitée, des douleurs et des crampes dans les jambes peuvent survenir. Au stade avancé, une nécrose des tissus de l'orteil se développe, ce qui conduit souvent à la gangrène.

Astuce! Après avoir trouvé les signes d'anévrisme, chaque personne doit contacter l'institution médicale pour le diagnostic de la maladie, ce qui permettra le début du traitement en temps voulu.

Les anévrismes les plus fréquemment observés

La pathologie des artères cérébrales est une forme courante de la maladie. Souvent, la structure de la paroi vasculaire est perturbée en raison d’une lésion cérébrale traumatique ou du développement d’une tumeur.

Les anévrismes qui se développent dans les artères cérébrales antérieure et moyenne, ainsi que dans l'artère carotide interne (ACI), sont dangereux. Le plus souvent, il existe des formations uniques sur une artère cérébrale spécifique, mais parfois, plusieurs lésions sont diagnostiquées.

Un pronostic positif de la maladie avec la défaite des parois de l'ACI, ainsi que des artères antérieure et moyenne n'est possible qu'avec un diagnostic opportun, à condition que le traitement approprié soit prescrit.

Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque la paroi vasculaire de l'ACI ou un autre vaisseau cérébral est endommagée par un anévrisme supérieur à 15 mm. Dans la plupart des cas, les lésions de l'ACI sont observées chez les femmes. Chez les hommes, selon les statistiques, les anévrismes sont plus fréquents dans l'artère cérébrale antérieure.

L'éducation sur l'ICA ou sur d'autres vaisseaux sanguins du cerveau peut entraîner une hémorragie intracrânienne à tout moment de son développement. Un âge dangereux est la période de 40 à 60 ans. En cas de rupture de l'ACI, en cas de chirurgie d'urgence, la mortalité au cours des trois premières semaines est d'environ 30%, tandis que l'invalidité avec une complication similaire de l'ACI est de 20%.

Les parois vasculaires de l'aorte peuvent être endommagées n'importe où. Dans la plupart des cas, la cause de la maladie est l’athérosclérose, aggravée par l’hypertension. Un traitement optimal implique une intervention chirurgicale. Mais l'opération est très difficile et ne peut donc être réalisée que lorsque la pathologie atteint des tailles critiques.

Souvent, la formation pathologique se développe dans l'artère splénique. Le faux anévrisme de l’artère splénique est une complication particulièrement dangereuse de la nécrose pancréatique. Si la pathologie de l'anévrysme splénique est présente chez une femme enceinte, le risque de rupture est élevé.

Anévrismes rares extrêmement dangereux

Les formations pathologiques peuvent endommager les parois des artères et des veines. Mais le plus souvent, il y a des anévrismes artériels. Ces pathologies sont des complications très dangereuses qui surviennent lors de la rupture d'un navire. Dans de nombreux cas, lors d’une rupture, il se produit une hémorragie interne grave et des saignements dans le cerveau.

L'anévrisme de l'artère pulmonaire est considéré comme particulièrement dangereux. Lors du diagnostic, il est important d'exclure la présence d'une formation bénigne ou maligne. Les anévrismes artériels émergents dans la région pulmonaire doivent être opérés. Mais en raison de la complexité de l'opération, le pronostic n'est pas toujours favorable. Bien que les anévrysmes veineux soient très rares, il faut connaître les anomalies congénitales très dangereuses. Parmi eux se trouvent:

• Anévrisme de la veine de Galen, qui est un gros vaisseau cérébral.
• Pathologie de la veine jugulaire, se manifestant chez un enfant présentant une formation de tumeur au cou au moment de la tension.

L'anévrysme de la veine de Galen est mortel dans 90% des cas. De plus, chez les garçons, une telle éducation a lieu deux fois plus souvent. L'éducation sur la veine jugulaire est souvent remarquée par les parents eux-mêmes chez un enfant de deux ans environ. La formation pathologique dans la veine jugulaire a une consistance élastique douce.

À la palpation de la veine jugulaire dans la région de l'anévrisme, l'enfant ne ressent aucune douleur, même au moment de la tension. Et si une telle éducation au stade initial de développement ne se manifeste qu'au moment de la tension, alors que l'enfant grandit, la tumeur sur la veine jugulaire est visible même au moment de la conversation.

En raison de sa nature asymptomatique, une telle éducation est souvent qualifiée de défaut esthétique. En fait, le risque d'anévrisme sur la veine jugulaire est que, au cours de son développement, il peut entraîner:

• Essoufflement;
• Enrouement;
• La thrombose;
• Briser le mur.

Aujourd'hui, le traitement de l'anévrisme sur la veine jugulaire est effectué très efficacement par voie chirurgicale. Dans ce cas, la résection de la zone endommagée de la veine jugulaire et l'imposition de l'anastomose.

L'anévrysme artérioveineux est une autre pathologie qui menace la vie humaine. Ils se forment entre les artères et les veines au moment de la formation du système circulatoire.

En apparence, les anévrismes artérioveineux sont un enchevêtrement de vaisseaux sanguins. Parfois, ces formations sont acquises en raison d'une blessure. Ces formations vasculaires ont des parois très minces qui peuvent éclater à tout moment.

Astuce! Si des anévrismes artério-veineux sont diagnostiqués, un traitement chirurgical est toujours indiqué.

La maladie pulmonaire artérioveineuse se réfère à des anomalies congénitales. Cependant, les anévrismes pulmonaires artérioveineux acquis se développent très rarement. Ces anomalies du système circulatoire du poumon sont formées, le plus souvent en raison des maladies suivantes:

• Cirrhose du foie;
• Maladie pulmonaire infectieuse;
• Carcinome métastatique.

Si les lésions sur les vaisseaux pulmonaires sont multiples et de petite taille, un traitement conservateur est souvent prescrit. Les formations simples qui affectent les parois des vaisseaux sanguins du poumon sont éliminées chirurgicalement.

Traitement de l'anévrisme

Les petits anévrismes sont rarement retirés par voie chirurgicale et ne représentent donc pas un danger pour la vie. Dans de tels cas, un traitement conservateur est mis en place afin de réduire le taux de cholestérol dans le sang et la pression artérielle.

En cas de risque de rupture d'anévrisme ou de croissance constante, le traitement ne peut être effectué qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs types d'opérations:

• Enlèvement de la zone touchée et installation de l'anastomose du flux sanguin de restauration. De telles opérations sont efficaces et donnent un bon pronostic, y compris dans le traitement de l'ACI et des poumons.
• Renforcement des parois du navire avec une gaze spéciale. Malheureusement, cette intervention chirurgicale est caractérisée par une forte probabilité de saignements postopératoires. Elle est donc très rare sur les organes importants pour la vie humaine, par exemple sur les vaisseaux des poumons, du cerveau ou de l'aorte.
• Cessation de la circulation sanguine, imposition de clips spéciaux sur les deux côtés du vaisseau endommagé. Cette méthode ne convient que lorsqu'il est possible d'assurer un flux sanguin normal aux dépens de vaisseaux sains. Ce type de chirurgie est rarement pratiqué sur les vaisseaux du cerveau, y compris l'ACI, ainsi que sur les artères antérieures et moyennes du cerveau.
• Interventions endovasculaires avec aide et greffes spéciales, rétablissant la zone endommagée du vaisseau sanguin. De telles opérations sont souvent effectuées aujourd'hui sur le CIA et d'autres vaisseaux du cerveau.

Toujours le traitement de l'anévrisme dans n'importe quel endroit suggère la prévention de la survenue de complications. En d’autres termes, une fois le diagnostic posé, il est nécessaire d’abandonner les addictions néfastes à l’alcool et au tabac, afin d’équilibrer son alimentation et de développer une routine quotidienne appropriée. Il est également important de minimiser le stress émotionnel et d'éviter les situations stressantes.

Anévrisme cérébral: symptômes et principales méthodes de traitement

L'anévrisme vasculaire est une petite formation sur le vaisseau sanguin cérébral, qui augmente avec le temps et se remplit de sang. Un vaisseau bombé exerce une pression sur le nerf ou sur le tissu qui entoure le cerveau. L'anévrisme des vaisseaux sanguins peut être localisé dans n'importe quelle zone des vaisseaux sanguins mais, en règle générale, il se situe au niveau de la séparation des branches et des artères.

Beaucoup de gens savent ce qu'est un anévrisme, mais tous ne représentent pas les conséquences de cette maladie.

En cas de rupture du vaisseau, le sang pénètre dans les tissus entourant le cerveau, ce qui peut éventuellement entraîner la mort.

Anévrisme cérébral

Les médecins appellent cette maladie une bombe à retardement, car vous pouvez vivre avec elle pendant des années sans ressentir aucun symptôme. Mais pendant tout ce temps, l'anévrisme grandira constamment, risquant d'éclater à tout moment.

Types d'anévrismes

Comme mentionné ci-dessus, la formation de sang peut se produire n'importe où sur le vaisseau ou l'aorte. La classification des anévrismes est la suivante:

• Anévrisme du coeur. Il s’agit d’une formation de paroi cardiaque sacculaire. Il est diagnostiqué chez environ 10 à 20% des patients ayant déjà subi un infarctus du myocarde. Au fil du temps, une cicatrice apparaît dans la région de la lésion, qui se gonfle constamment.
• Anévrisme aortique. Peut se développer dans n'importe quelle zone de ce vaisseau sanguin. Ce diagnostic concerne 50 000 personnes par an. Il y a un anévrisme de l'aorte thoracique et abdominale. L'anévrysme de la crosse aortique est également diagnostiqué, ce qui peut se développer plus de vingt ans après le traumatisme subi.
• Anévrisme vasculaire périphérique. Localisée dans les vaisseaux sanguins des extrémités et se manifestant par une douleur intense aux bras et aux jambes.
• Anévrisme de l'artère cérébrale. C'est la forme la plus courante d'anévrisme vasculaire. Caractérisé par l'expansion locale des artères cérébrales.

Les causes de la maladie

Des formations sanguines peuvent survenir pour les raisons suivantes:

• faiblesse héréditaire congénitale du système artériel du cerveau;
• défauts congénitaux des parois des vaisseaux;
• la présence d'une tumeur dans le cerveau qui modifie le flux sanguin dans les vaisseaux;
• blessures graves uniques ou blessures traumatiques prolongées et non exprimées à la tête;
• la présence de maladies infectieuses prolongées dans lesquelles des embolies microbiennes sont formées, migrant dans le sang sanguin cérébral;
• hypertension artérielle avec augmentation de la pression intracrânienne;
• athérosclérose avec dépôts de plaque dans les vaisseaux qui alimentent le cerveau;

De plus, des problèmes avec les vaisseaux de la tête peuvent survenir sous l’influence de tels facteurs prédisposants:

• fumer pendant de nombreuses années;
• exercice lourd;
• la présence de diabète;
• faible activité physique, accompagnée d'un travail mental intense.

Les chercheurs affirment que l'anévrysme vasculaire acquis est diagnostiqué le plus souvent chez les personnes âgées de plus de cinquante ans. Beaucoup moins souvent, il se produit chez les jeunes qui sont blessés dans des accidents de voiture et dans les sports extrêmes. Très souvent, dans le processus de diagnostic, les médecins ne peuvent pas déterminer les causes de l'anévrisme. Par conséquent, parfois, une augmentation progressive des vaisseaux sanguins devient une découverte désagréable.

Une aorte élargie survient contre des maladies telles que: la syphilis, l'hypertension, la nécrose focale, les maladies infectieuses et la surmenage nerveux. La cause des formations sur les vaisseaux du coeur est une crise cardiaque précédemment subie. Le tissu musculaire est aminci sur le tissu cicatriciel, ce qui entraîne la perte de la capacité de contracter. En conséquence, sous l’influence du sang, la zone avec la formation se gonfle. C'est ainsi que se forme l'anévrisme cardiaque. Cette forme de la maladie est le plus souvent localisée dans le septum interventriculaire. L'augmentation du nombre de vaisseaux périphériques s'explique par la présence de blessures, de pathologies vasculaires congénitales, d'athérosclérose et d'érosion vasculaire.

Signes et symptômes de la maladie

Le plus souvent, les symptômes de l'anévrisme au stade initial n'apparaissent pratiquement pas. Dans la plupart des cas, la pathologie des vaisseaux sanguins est détectée assez accidentellement - lors d'une IRM ou d'un scanner après une blessure.

Les premiers signes d'anévrisme, quelle que soit leur forme, se manifestent sous forme de sensations de pincement et de picotement dans la zone d'expansion du vaisseau. En cas de rupture de la paroi artérielle, les symptômes suivants apparaissent:

• mal de tête aigu et soudain, qui est initialement localisé à un endroit, puis finit par devenir diffus;
• nausée et vomissements persistants;
• la manifestation de crises semblables à l'épilepsie;
• états inconscients de durée variable;
• l'émergence de sentiments de peur et d'anxiété, allant jusqu'à la psychose aiguë.

Dans la forme apoplexique de la maladie, une rupture de la formation de sang artériel se produit dans le cerveau. En cas de lésion de l'artère carotide, des symptômes d'origine neurologique commencent à apparaître:

• vertige continu;
• les acouphènes;
• vision floue;
• migraines;
• dysosmie avec mouvements oculaires.

En cas de lésion de l'artère cérébrale antérieure, les symptômes se manifestent sous la forme de divers troubles mentaux (psychose, troubles émotionnels, problèmes de mémoire et d'attention). L'anévrisme de l'artère cérébrale moyenne provoque des symptômes neurologiques et visuels, qui peuvent être accompagnés de convulsions.

Le résultat de toute augmentation des vaisseaux sanguins saigne dans le tissu cérébral, ce qui peut être fatal. Par conséquent, si l’un des symptômes ci-dessus apparaît, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Si la maladie est détectée au stade où l'augmentation a une petite taille, il est alors possible que la maladie soit complètement guérie.

Diagnostics

Avant de traiter un anévrisme, il est nécessaire de procéder à un examen précis de sa présence.

Le diagnostic de l'anévrisme consiste principalement en un cours d'examen instrumental, qui comprend les études suivantes:

Angiographie

Cette méthode de diagnostic consiste en un examen radiologique utilisant des agents de contraste. L'angiogramme terminé détermine le degré de rétrécissement ou de destruction des vaisseaux sanguins et des artères du cerveau. L'angiographie peut également identifier des changements dans les veines et les artères.

La méthode angiographique de diagnostic de l'anévrisme vasculaire est utilisée pour déterminer les troubles de la circulation cérébrale. Si une tumeur est présente, son emplacement exact, sa forme et sa taille sont déterminés. L’étude elle-même est réalisée dans des salles de radiologie spécialement équipées. Son essence réside dans l'introduction dans l'artère d'un cathéter souple, qui est le vaisseau le plus touché. Lorsque cela se produit, une substance de contraste est libérée dans le sang de la tête et du cou. Ensuite, plusieurs radiographies sont effectuées, sur la base desquelles la présence d’éducation dans les vaisseaux est déterminée.

IRM (imagerie par résonance magnétique)

Dans ce cas, un champ magnétique puissant est utilisé pour une image détaillée du cerveau et d'autres organes. La photo prise peut être considérée comme une coupe transversale bidimensionnelle de navires ou des images tridimensionnelles.

En cas de suspicion de rupture d'anévrisme, le liquide céphalo-rachidien est analysé et l'hémorragie cérébrale est contrôlée.

CT (tomodensitométrie).

Il s'agit de la méthode de diagnostic invasive la plus rapide permettant de déterminer la présence d'un phoque dans les vaisseaux du cerveau. Avec un anévrisme rompu, cette étude détermine si une hémorragie est survenue à la suite d'une rupture. Il s'agit de la toute première méthode de diagnostic prescrite par un médecin lorsqu'il détecte tout symptôme caractéristique d'un anévrisme.

L'ordinateur traite les images radiologiques prises en tant qu'images bidimensionnelles de sections transversales du crâne et du cerveau. Dans certains cas, un agent de contraste est injecté dans le sang avant le scanner. Cette méthode de recherche devrait être effectuée dans des laboratoires spécialisés.

Méthodes de traitement

Le traitement de l'anévrisme est réalisé par différentes méthodes, en fonction de la forme de la maladie et du degré de négligence de celle-ci. La thérapie de formation de vaisseaux périphériques ne prévoit qu'une intervention chirurgicale, sinon une rupture ou une thromboembolie peut survenir. S'il est impossible d'effectuer l'opération pour des indicateurs médicaux, un certain nombre de médicaments pouvant réduire la fonction de l'agrégation du sang sont prescrits (aspirine, héparine, warfarine).

Le traitement de l'augmentation des vaisseaux cérébraux est effectué de manière conservatrice et chirurgicale. La thérapie conservatrice est utilisée en présence d'une éducation inférieure à 10 mm.

Dans le même temps, il ne devrait y avoir aucun facteur de risque de troubles hémodynamiques. Selon certaines indications, les préparatifs nécessaires sont prescrits et un mode d’activité motrice réduit est établi. Quant au traitement chirurgical, il est pratiqué de trois manières: en microchirurgie endoscopique, par accès intravasculaire et sur le crâne ouvert. Le mode de fonctionnement dépend de la taille de la formation et de son emplacement.

Le traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale est réalisé principalement à l'aide d'une intervention chirurgicale. L’essentiel de l’opération consiste à éliminer la région endommagée de l’aorte, puis à la remplacer par la prothèse. Dans la prothèse établie, les vaisseaux qui ont quitté l'aorte à cet endroit sont implantés. Au moment de l'opération, un changement artificiel du cycle de la circulation sanguine est réalisé. En période postopératoire, la survenue possible de complications telles que: inflammation des organes pelviens, insuffisance rénale, atonie intestinale, œdème pulmonaire et cérébral.

Le traitement de l'anévrisme cardiaque consiste à passer au repos et à prescrire des médicaments capables d'abaisser la tension artérielle et la fréquence cardiaque. Ainsi, la charge sur la zone endommagée du vaisseau cardiaque est réduite et un tissu musculaire sain est préparé pour de nouvelles conditions de fonctionnement. Parmi les médicaments principalement prescrits? -Blockers (Metaprolol, Aténolol ou Propranolol à choisir).

Prévention des maladies

Les anévrismes vasculaires peuvent être prévenus en suivant des règles assez simples:

• bonne alimentation et activité physique;
• surveiller la pression artérielle;
• TDM ou IRM classique;
• s'en tenir à un sommeil et à un travail optimaux;
• études systématiques des vaisseaux sanguins.

Il faut se rappeler que beaucoup dépend du diagnostic opportun de la maladie et de la conformité avec les recommandations du médecin. Ne pas se soigner soi-même, car il arrive que cela entraîne des conséquences négatives.

Anévrisme

L'anévrisme des vaisseaux sanguins du cerveau, également appelé anévrisme intracrânien, est une petite formation sur le vaisseau qui se remplit de sang et augmente très rapidement.

En fait, l'anévrisme est une pathologie de la paroi du vaisseau cérébral, dans laquelle la partie la plus convexe de la formation peut pincer les nerfs ou le tissu cérébral environnant. Néanmoins, une telle maladie est particulièrement dangereuse en ce sens que la rupture d'un anévrisme peut survenir littéralement à tout moment et que la violation entraîne toujours de graves conséquences. Ainsi, lorsqu’une paroi vasculaire est rompue, le sang pénètre dans les tissus environnants, ce qui provoque une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraîne de graves complications neurologiques jusqu’à fatale.

Certains types d'anévrismes, en particulier si la formation est de taille relativement petite, ne peuvent entraîner aucune complication ni aucun saignement dans le cerveau. Cependant, si la pathologie des murs devient importante, le risque de rupture et de problèmes ultérieurs est très élevé. L'anévrisme peut se développer dans n'importe quel segment du cerveau, mais le plus souvent, une telle formation est détectée entre la base du crâne et la surface inférieure du cerveau, à un endroit où les plus petites branches des vaisseaux se retirent de l'artère.

Causes de l'anévrisme

Un anévrisme vasculaire peut survenir avec des anomalies congénitales des parois des vaisseaux sanguins. En outre, très souvent, un anévrisme intracrânien est diagnostiqué chez les personnes atteintes de certaines maladies génétiques - par exemple, maladies du tissu conjonctif, troubles du système circulatoire, maladie polykystique des reins, anomalie artérioveineuse congénitale, etc.

Parmi les causes les plus rares d'anévrysme vasculaire, il convient de mentionner une blessure à la tête, une maladie infectieuse, une hypertension artérielle, l'athérosclérose et une tumeur. Cela inclut également d'autres maladies du système circulatoire et les mauvaises habitudes - alcool, toxicomanie et tabagisme. Selon certains chercheurs, les médicaments contraceptifs oraux pourraient augmenter le risque d'anévrisme.

Une pathologie de ce type peut survenir quel que soit l’âge de la personne. Cependant, cette maladie se développe souvent chez les adultes (de 30 à 60 ans) que chez les enfants. Les statistiques indiquent également que les femmes sont plus susceptibles d’avoir un anévrisme plus souvent que les hommes. Les personnes atteintes de troubles génétiques courent un plus grand risque de développer cette pathologie.

Le risque de rupture de la paroi du vaisseau affecté et d'hémorragie cérébrale ultérieure est élevé pour tous les types d'anévrismes. Ainsi, selon les statistiques, environ 10 cas de rupture d’anévrysme enregistrés se produisent pour 100 000 habitants au cours de l’année. Les habitudes déchirées, l'hypertension et les volumes de l'anévrisme lui-même peuvent contribuer à la rupture de la paroi vasculaire et à des complications ultérieures telles qu'une hémorragie.

Les anévrismes qui se développent sur le fond d'une lésion infectieuse sont appelés infectés et les pathologies des parois vasculaires dues au cancer sont souvent associées à des néoplasmes primaires ou métastatiques. La consommation de drogues, en particulier de cocaïne, conduit souvent à des lésions vasculaires, pouvant ensuite causer un anévrisme.

Types et formes de la maladie

La médecine moderne identifie les trois types les plus communs de lésions vasculaires cérébrales:

• - Anévrisme bagulaire, ressemblant extérieurement à un sac rempli de sang, qui est attaché avec la base ou le cou à l'artère ou au lieu de séparation des vaisseaux plus petits. Cette forme de pathologie est la plus courante et se produit le plus souvent précisément dans les artères situées à la base du cerveau. Dans la plupart des cas, ce type d'anévrisme se développe chez l'adulte;
• - Anévrisme latéral, semblable à une tumeur apparue sur l'une des parois du vaisseau;
• - Anévrisme en forme de fuseau - se forme en raison de l'expansion pathologique de la paroi vasculaire dans l'une des parties du système circulatoire.

En outre, les experts classifient également cette pathologie en fonction de sa taille: un groupe de petites lésions comprend des formations d’un diamètre inférieur à 11 millimètres, des anévrismes de taille moyenne - entre 11 et 25 mm. En outre, lorsque la taille de la formation pathologique de plus de 25 millimètres, un anévrisme géant est diagnostiqué.

Signes cliniques d'anévrisme

Le danger de cette pathologie réside dans le fait qu'elle se déroule souvent sans aucun symptôme et qu'elle n'est diagnostiquée que lorsqu'un anévrisme atteint une taille particulièrement importante ou lorsqu'il est cassé. Une petite formation sur la paroi du vaisseau dont les dimensions ne changent pas ne montre habituellement aucun signe, alors que les grands anévrismes peuvent progressivement créer une pression sur les organes et les tissus voisins, ce qui entraîne l'apparition de certains signes de pathologie chez le patient.

Les symptômes les plus fréquemment détectés d'un anévrisme cérébral incluent:

• - douleur dans la région des yeux;
• - faiblesse ou paralysie des nerfs d'un côté du visage;
• - vision floue;
• - pupilles dilatées;
• - engourdissement du visage.

En cas de rupture d'une formation pathologique, une personne peut présenter soudainement un mal de tête soudain très intense, des nausées, des vomissements, une vision double, une raideur de la nuque et une perte de conscience. Habituellement, dans une telle situation, le patient décrit le mal de tête comme «le pire sentiment de sa vie», caractérisé par son intensité et sa netteté. Dans de rares cas, avant la rupture immédiate de l'anévrisme, le patient peut apparaître des maux de tête précurseurs pouvant durer plusieurs jours, voire quelques semaines avant l'attaque.

Les autres signes de rupture d'anévrisme dans le cerveau incluent des vomissements et des nausées, une paupière tombante, une sensibilité accrue à la lumière du soleil, de graves maux de tête, des modifications de l'état mental ou du niveau d'anxiété. Chez certains patients, des convulsions apparaissent, une perte de conscience à court terme est possible et, dans de très rares cas, un coma. Par conséquent, les personnes qui souffrent régulièrement de maux de tête, en particulier en raison de tous les autres symptômes décrits ci-dessus, doivent immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic de pathologie

Diagnostiquer une telle maladie dans le développement moderne de la technologie médicale n'est pas un problème. Cependant, puisqu'un anévrisme ne se manifeste pas dans la plupart des cas, il est très rarement diagnostiqué à dessein, jusqu'à sa rupture. Ainsi, généralement, cette pathologie des parois vasculaires est détectée par hasard, lors de la réalisation d'examens liés à d'autres conditions du patient.

Lors de l'utilisation de méthodes de diagnostic modernes, le spécialiste reçoit des informations fiables sur l'état de l'anévrisme et détermine, sur la base des données obtenues, la méthode de traitement la plus efficace. Les examens de ce type sont généralement effectués après une hémorragie sous-arachnoïdienne, afin de confirmer le diagnostic évident - la rupture d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux.

Anévrisme vasculaire: traitement possible

Des fractures dans la paroi des vaisseaux sanguins affectés ne se produisent pas chez tous les patients atteints de cette pathologie. Les patients présentant un anévrisme diagnostiqué doivent faire l'objet d'une surveillance médicale permanente, ce qui vous permet de déterminer la dynamique de la croissance de l'anévrisme et l'évolution de ses symptômes. Dans ce cas, une surveillance constante permet d’entamer un traitement complexe et intensif en temps voulu.

Chaque cas de cette pathologie est unique, il est donc examiné individuellement par les médecins. De nombreux facteurs influencent le choix d'une méthode de traitement adaptée à chaque cas particulier: type de pathologie, taille et localisation, probabilité de rupture, âge et état de santé général du patient, antécédents de la maladie, facteurs héréditaires et risques liés à une méthode de traitement particulière.

À ce jour, pour le traitement de l'anévrisme, il existe deux options pour le traitement chirurgical - l'occlusion et la coupure de l'anévrisme. Les opérations de ce type appartiennent à la catégorie des interventions chirurgicales les plus complexes et les plus risquées, car lors de leur conduction, des dommages à d'autres vaisseaux sont possibles, il existe un risque de reformation de l'anévrisme et de l'attaque postopératoire.

Une alternative à ces opérations dangereuses peut être appelée embolisation endovasculaire, qui peut être pratiquée plusieurs fois au cours de la vie du patient.

Prévention du développement

Malheureusement, la médecine moderne est encore inconnue des méthodes possibles de prévention du développement de l'anévrisme. Les personnes atteintes de ce diagnostic doivent surveiller de près leur santé et leur tension artérielle, arrêter de fumer et prendre de la drogue.

En outre, les patients souffrant d'anévrismes devraient consulter séparément votre médecin concernant la possibilité de prendre de l'aspirine ou d'autres anticoagulants. Les femmes doivent discuter séparément avec leur fournisseur de soins de santé de la possibilité de prendre des contraceptifs oraux.

Utile à voir

Anévrisme des vaisseaux cérébraux lors du transfert d'Elena Malysheva.

Une transmission intéressante à propos de la maladie.

Quelles maladies peuvent conduire au développement d'un anévrisme?

Réponse: Certaines maladies héréditaires, l'hypertension et certaines pathologies des parois vasculaires apparaissant sur le fond des maladies infectieuses, ainsi que l'obésité, peuvent conduire au développement d'une telle pathologie.

Comme la maladie est très rarement détectée dans le cadre de diagnostics spéciaux et le plus souvent par hasard chez un patient, des examens médicaux réguliers doivent être effectués régulièrement et son état de santé doit être étroitement surveillé. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez identifier de nombreuses maladies ne révélant aucun symptôme au début et commencer leur traitement rapidement.

Anévrisme

L'anévrisme est une affection caractérisée par une saillie de la paroi de l'artère, dans de plus rares cas, des veines. Cela se produit à la suite d'un étirement ou d'un amincissement de l'artère. Au vu de ce processus, un sac anévrysmal apparaît, comprimant parfois les tissus situés à proximité. En règle générale, l'anévrisme est un phénomène congénital. A la naissance, cette pathologie n'est pas retrouvée, le développement de l'enfant se fait normalement. L'anévrisme se manifeste à la suite de maladies dans lesquelles les vaisseaux sanguins deviennent progressivement plus minces. En outre, la maladie peut être la conséquence de blessures ou de plaies de vaisseaux sanguins et de l’apparition de caillots sanguins infectés. Assez souvent, un anévrisme est détecté dans le processus de radiographie ou d'échographie de manière aléatoire. Immédiatement après l’installation d’un tel diagnostic, il est nécessaire de prendre des mesures car, lors de la rupture d’un anévrisme, il se produit un saignement qui peut être fatal. Quand un anévrisme se rompt, une personne ressent de la douleur, sa tension artérielle chute brusquement.

Il existe également un anévrisme acquis, mais sa manifestation est plus caractéristique des personnes âgées - après cinquante ans. Chez les personnes plus jeunes, un anévrisme acquis survient à la suite d’une blessure. Il existe plusieurs types d'anévrisme.

Anévrisme cérébral

L'anévrisme cérébral, également appelé anévrisme intracrânien, est une formation qui se produit sur le vaisseau sanguin cérébral. Progressivement, il se remplit de sang. Il y a souvent une pression de la partie convexe de l'anévrisme sur le tissu cérébral, sur le nerf. Mais la condition la plus dangereuse pour une personne est un anévrisme cérébral rompu, qui provoque une hémorragie dans le tissu cérébral.

Si la taille de l'anévrisme est petite, elle ne peut pas entraîner d'hémorragie. Une pathologie similaire se produit dans presque toutes les zones du cerveau. Cependant, il apparaît le plus souvent à l'endroit où les branches partent de l'artère, c'est-à-dire entre la base du crâne et la surface inférieure du cerveau.

L'anévrisme se manifeste souvent par la présence d'une pathologie congénitale de la paroi vasculaire. Parfois, un anévrisme cérébral survient chez des personnes présentant certains troubles génétiques. Ce sont des maladies du tissu conjonctif, des troubles circulatoires, une maladie polykystique des reins.

En outre, la cause de l'anévrisme dans les vaisseaux cérébraux peut être une blessure à la tête précédemment reçue, une pression artérielle élevée persistante, des tumeurs, des maladies infectieuses, l'athérosclérose et un certain nombre d'autres affections du système vasculaire. Le tabagisme malin et la toxicomanie conduisent à un anévrisme.

À ce jour, les experts ont identifié trois types d’anévrysmes cérébraux. L’anévrisme bagulaire est un sac arrondi rempli de sang, attaché à l’endroit où les vaisseaux sanguins se ramifient. Ce type d'anévrisme, également appelé anévrisme «à baies» en raison de sa structure, est le plus largement répandu. Cette pathologie est typique chez l'adulte.

Avec un anévrisme latéral, il se produit un gonflement particulier de la paroi des vaisseaux sanguins. La formation d'un anévrisme en forme de fuseau se produit à la suite de l'expansion de la paroi du vaisseau dans une certaine zone.

Il existe également une classification des anévrismes en fonction de leur taille. Si la taille de l'anévrisme est inférieure à 11 millimètres de diamètre, il s'agit alors d'un petit anévrisme, il est courant d'appeler l'anévrisme moyen d'un diamètre de 11 à 25 millimètres, celui qui est géant mesure plus de 25 mm.

Cette maladie peut dépasser une personne à tout âge. Le plus souvent, cette pathologie est fixée chez la femme.

Il est important de noter que l'anévrisme se rompt et que, par conséquent, une hémorragie peut survenir avec chaque type d'anévrisme cérébral. Divers facteurs peuvent provoquer une rupture d’anévrisme cérébral: hypertension, alcoolisme, consommation de cocaïne, etc.

En raison d'une hémorragie dans le cerveau humain, un AVC hémorragique peut survenir, de graves lésions du système nerveux et la mort. Une rupture répétée de l'anévrisme ou le développement ultérieur de nouveaux anévrismes dans les vaisseaux cérébraux est également possible. Le plus souvent en raison de la rupture de l'anévrisme, une hémorragie sous-arachnoïdienne se produit, ce qui conduit à l'hydrocéphalie. Avec cette maladie, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau, ce qui exerce ensuite une pression sur le tissu cérébral.

En tant que complication de saignement, un vasospasme peut également se produire, à savoir un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, le flux sanguin dans certaines zones du cerveau se détériore, entraînant des lésions tissulaires ou des accidents vasculaires cérébraux.

Symptômes d'anévrisme cérébral

Fondamentalement, avec un anévrisme cérébral, les symptômes graves de la maladie ne se manifestent pas avant la rupture de l'anévrisme, ou cette formation ne devient pas très importante. Lorsqu’un anévrisme important exerce une pression sur les tissus et les nerfs. En conséquence, douleur dans la région des yeux, spasmes faciaux périodiques, paralysie d'un côté. Une personne peut avoir une vision floue, pupilles dilatées. En cas de rupture d'anévrisme, de maux de tête sévères et soudains, de vomissements, une vision double apparaît comme symptôme. Le patient peut perdre conscience. Il convient de noter que la nature du mal de tête dans ce cas est particulièrement aiguë et intense. Parfois, une personne ressent un "avertissement" maux de tête quelques jours avant la rupture d'un anévrisme. Lorsque l'anévrisme se rompt, des crises peuvent également se produire. Dans de rares cas, le patient peut tomber dans le coma. Si vous présentez ces symptômes, vous devez contacter votre médecin immédiatement.

Diagnostic d'anévrisme cérébral

Les anévrismes cérébraux sont souvent détectés lors d'enquêtes liées au diagnostic d'autres maladies. Dans les anévrismes, un examen est généralement effectué après une hémorragie méningée pour confirmer le diagnostic. L’étude des vaisseaux à l’aide d’une méthode à rayons X est appelée angiographie. Lorsque l’angiographie intracérébrale est visible, des changements se produisent dans l’artère ou dans la veine et déterminent si les artères sont rétrécies ou détruites.

À l'aide de la tomodensitométrie, l'anévrisme des vaisseaux cérébraux ou une hémorragie est détecté après l'explosion de l'anévrisme.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'obtenir une image informative du cerveau. L'angiographie par résonance magnétique fournit une image détaillée des vaisseaux sanguins du cerveau.

Si le médecin soupçonne une rupture d'anévrisme, une analyse du liquide céphalo-rachidien peut être prescrite au patient. À l'aide d'une aiguille chirurgicale, le liquide céphalo-rachidien pour analyse est extrait de l'espace sous-arachnoïdien.

Traitement et prévention de l'anévrisme cérébral

Chez les patients atteints d'anévrisme, sa rupture ne se produit pas toujours. Par conséquent, ceux à qui on a diagnostiqué un petit anévrisme doivent rester sous la surveillance constante des médecins et surveiller la dynamique de l'augmentation de l'anévrisme, ainsi que le développement d'autres symptômes. Une telle observation est faite afin de ne pas manquer le moment où vous devez commencer une thérapie complexe de l'anévrisme. Le médecin tient toujours compte du fait que chaque cas d’anévrisme est unique. Par conséquent, sa taille, son type et sa position sont déterminés pour choisir la bonne approche du traitement de l’anévrisme. En outre, le médecin doit faire attention à l'âge du patient, à la présence de certaines maladies, à la probabilité de rupture d'un anévrisme, à l'hérédité. Il est important de faire attention au risque que représente le traitement de l'anévrysme.

Jusqu'à présent, deux types de traitement chirurgical de l'anévrisme cérébral sont utilisés: l'anévrisme est clippé et occlus. De telles interventions chirurgicales sont considérées comme assez complexes et présentent un grand risque. Au cours de leur comportement, il est possible d’endommager d’autres vaisseaux sanguins et de provoquer une attaque après la chirurgie.

Une intervention chirurgicale alternative consiste en une embolisation endovasculaire. Une telle procédure peut être effectuée plusieurs fois au cours de la vie d'une personne.

Il n'y a pas de méthode efficace pour prévenir l'anévrisme aujourd'hui. Les personnes chez qui on a diagnostiqué un «anévrisme cérébral» devraient surveiller de très près le niveau de pression, arrêter de fumer et consommer de la drogue. Des précautions doivent également être appliquées aux médicaments qui fluidifient le sang, tels que l’aspirine. Leur réception n’est possible qu’après consultation de votre médecin. Les femmes souffrant d'un anévrisme doivent consulter un médecin sur la possibilité d'utiliser des contraceptifs oraux.

Le pronostic de la rupture d'un anévrisme dépend en grande partie de l'âge du patient, de l'état de son état de santé, de la présence d'autres maladies et d'autres facteurs. La durée de la période allant de la rupture de l'anévrisme à la fourniture d'une assistance professionnelle est importante. Plus le diagnostic et le traitement sont commencés tôt, plus le pronostic est favorable.

La guérison d'un anévrisme cérébral rompu dure de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Anévrisme cardiaque

L'anévrisme du coeur est l'une des complications les plus graves après la myocardite, l'infarctus du myocarde et après une blessure. Avec un anévrisme cardiaque, il y a un gonflement limité de la paroi cardiaque, dans lequel certains changements se sont produits auparavant. Les anévrismes cardiaques surviennent le plus souvent chez les personnes ayant subi un infarctus du myocarde, car le développement d'une telle pathologie est directement lié à la malnutrition ou à l'intégrité du muscle cardiaque.

Si la circulation coronarienne est perturbée pendant une longue période, une nécrose se produit à une certaine partie du myocarde. Plus tard, cette zone est remplacée par des masses de fibres de plastique et ses cicatrices se produisent. Il existe une classification des anévrismes cardiaques: ils sont généralement divisés en aiguë, subaiguë et chronique. Si nous considérons la forme de l'anévrisme, sécrétons alors des anévrismes sacculaires, diffus et fongoïdes.

La manifestation d'un anévrisme aigu se produit pendant l'infarctus du myocarde dans les premières semaines. Ensuite, la partie nécrotique non contractile du cœur est étirée en raison de l’effet de la pression intraventriculaire sur celui-ci. En conséquence, il se retire. Ce phénomène est dû à la présence d’un certain nombre de facteurs - hypertension artérielle, foyer important de nécrose. Cependant, la violation du mode de repos immédiatement après un infarctus du myocarde devient décisive.

Après quelques semaines, les fibres musculaires nécrotiques sont cicatrisées et l'anévrisme devient chronique. Après un certain temps, sa paroi s'épaissit.

Les anévrismes subaigus, beaucoup moins courants, se manifestent dans les zones fragiles du tissu cicatriciel.

Lorsque l'anévrisme du coeur perturbe son activité. Chez l’homme, la situation s’aggrave de façon dramatique, l’apparition d’une insuffisance ventriculaire gauche aiguë se développe, puis elle devient chronique totale. Le sang stagne dans l'oreillette gauche, la pression artérielle pulmonaire augmente. Progressivement, les parois des ventricules se hypertrophient, le cœur augmente.

Souvent, dans cet état, le cœur souffre de douleurs pouvant durer plusieurs heures et plusieurs jours. Lorsque les douleurs physiques dues au stress deviennent plus intenses, elles ne sont pas soulagées par les analgésiques et la nitroglycérine. Les douleurs aiguës sont remplacées par des mates. Parfois, une personne se sent régulièrement étouffée, manque d'air. La peau du visage pâlit, un œdème pulmonaire apparaît progressivement, caractérisé par une toux périodique et une respiration bruyante. Avec l'augmentation de l'œdème, une respiration sifflante sévère, un excès de mucus, la toux devient plus forte. L'anévrisme est souvent accompagné d'une thromboendocardite, d'une température sous-fébrile, d'une tachycardie.

Il existe également un risque d'insuffisance cardiaque dans la région de l'anévrisme. Cela se produit soudainement, le patient manifeste une pâleur aiguë, des sueurs froides. La peau du visage devient rapidement cyanotique, le sang déborde dans les veines du cou. Extrémités froides, ont rapidement perdu conscience. La mort vient très vite. En règle générale, un phénomène similaire se produit entre le deuxième et le neuvième jour de la maladie.

De plus, à cause de l'anévrisme, le rythme cardiaque peut changer, une péricardite fibreuse se développe.

Lorsque l'anévrisme devient chronique, le patient a d'autres problèmes. Périodiquement, le cœur ressent des bouffées de chaleur ou une décoloration, une personne souffre d'essoufflement et de faiblesse, elle manifeste des vertiges. Au début, on observe une tachycardie dans un anévrisme chronique, puis les parois ventriculaires se dilatent. Le cœur grossit et un peu plus tard, des signes d'insuffisance ventriculaire droite se manifestent.

Le diagnostic d'anévrisme du coeur est réalisé à l'aide d'un examen électrocardiographique et d'un examen radiologique du thorax.

Le traitement de l'anévrisme cardiaque est une tâche très difficile. Il est réalisé exclusivement à l'hôpital. La méthode principale de traitement est la chirurgie pour exciser et suturer le défaut de la paroi cardiaque. Mais ils ne réalisent cette opération que s'il existe des complications de la maladie.

En tant que prévention des anévrismes cardiaques, il est important de diagnostiquer l'infarctus du myocarde à temps et d'assurer une approche compétente du traitement et du rétablissement du patient.

Anévrisme aortique

Le plus souvent, l'anévrisme aortique se développe dans la région abdominale, dans des cas plus rares, dans la région thoracique. En outre, on diagnostique parfois des anévrismes d'autres artères - artères poplitées, carotides, fémorales, cérébrales, coronaires. Le plus souvent, l'anévrisme se développe dans les zones de ramification artérielle, où la paroi des vaisseaux sanguins est soumise à des charges plus prononcées et, par conséquent, plus souvent blessée. Comme la cause de l’anévrisme de l’artère est le plus souvent le facteur déterminant de l’athérosclérose, sa survenue est plus rarement associée à des lésions. Dans l'artère, le flux sanguin est perturbé, un flux sanguin turbulent peut survenir, ce qui contribue à la formation de caillots sanguins et à leur séparation. L'insuffisance rénale survient souvent lors d'une complication d'un anévrisme aortique.

Si le diamètre de l'anévrisme ne dépasse pas 5 cm, il est rare que cet anévrisme se brise. Par conséquent, pour le traitement de l'utilisation douloureuse d'outils qui réduisent la pression artérielle. Ils sont utilisés pour réduire le risque de rupture. Il est important d'étudier régulièrement pour voir la dynamique du développement de l'anévrisme. Si cela augmente trop rapidement, le patient peut être programmé pour la chirurgie. En outre, la chirurgie est prescrite si le diamètre de l'anévrisme est supérieur à 5 centimètres.

Deux méthodes de traitement chirurgical des anévrismes de l'aorte abdominale sont utilisées. La première consiste à faire une entaille à l'abdomen et à coudre dans l'aorte de la greffe. Lors de l'utilisation de la deuxième méthode, un cathéter est inséré à travers l'artère fémorale avec un stent. Il est installé dans l'aorte. Les deux opérations sont complexes d'un point de vue technique. Les mêmes méthodes de traitement sont utilisées pour l'anévrisme de l'aorte thoracique.