Anévrisme

L'anévrisme est appelé saillie ou expansion locale de la paroi d'un vaisseau sanguin, résultant de son étirement et / ou de son amincissement.

Caractéristiques générales de la maladie

L'anévrisme est une maladie insidieuse qui, dans de nombreux cas, ne se manifeste pas de façon symptomatique. Le plus souvent trouvé par hasard lors d'un examen médical d'une personne concernant d'autres maladies.

Elle peut être congénitale et acquise à la suite du développement de maladies telles que l'artériose ou l'athérosclérose. En outre, l'anévrisme peut être dû à une lésion, à des lésions vasculaires mycotiques ou syphilitiques. L'anévrisme apparaît le plus souvent dans la zone aortique.

Il y a de vrais et de faux anévrismes. Toutes les couches de la paroi des vaisseaux sanguins sont impliquées dans la formation de la vraie, qui se produit dans la syphilis et l'athérosclérose. Les faux anévrismes surviennent à la suite d'une lésion vasculaire, dans laquelle du sang est versé dans les tissus.

Après un certain temps, les parois de l'anévrisme se forment avec du sang autour de cette zone, un «choc anévrysmal» se forme, à la suite duquel les parois des vaisseaux commencent à se gonfler progressivement, ce qui conduit à une compression des organes environnants.

De nombreux médecins qualifient l'anévrisme de "bombe à retardement", qui peut "exploser" à tout moment.

Selon la théorie, un anévrisme peut être situé absolument dans n'importe quelle artère. Cependant, la pratique montre que l'aorte est le plus souvent atteinte - la plus grosse artère (la maladie dans ce cas s'appelle un anévrisme de l'aorte) et les artères cérébrales (la maladie est un anévrisme cérébral).

L'aorte est divisée en deux sections: l'abdomen et le thoracique, respectivement, distinguent l'anévrisme de l'aorte abdominale et l'anévrisme de l'aorte thoracique.

Anévrisme de l'aorte abdominale

Dans l'aorte abdominale, le sang pénètre dans la partie inférieure du corps. Lorsque l'aorte a une zone affaiblie, elle commence à se gonfler ou à se dilater. Et il y a un anévrisme de l'aorte abdominale. C'est très dangereux et représente une menace réelle pour la santé humaine. Quand il se casse, les saignements internes commencent, ce qui peut être fatal.

Une autre "surprise" désagréable de l'anévrisme de l'aorte abdominale est la possibilité de formation de caillots sanguins pouvant déchirer les parois des vaisseaux et bloquer la lumière des vaisseaux plus petits. En conséquence, une thrombose artérielle se forme, provoquant une douleur intense et de graves complications. L'un d'eux est la probabilité de perdre un membre.

Anévrisme vasculaire cérébral

La maladie peut se développer en raison de modifications congénitales des parois des vaisseaux sanguins. En outre, l'anévrisme se rencontre chez les personnes atteintes de désordres génétiques dans l'organisme, notamment les maladies des tissus conjonctifs, les maladies polykystiques des reins et les troubles circulatoires.

Anévrisme vasculaire cérébral peut être le résultat d'une blessure à la tête, apparaissent avec une tumeur, une infection avec une infection, en raison de l'hypertension artérielle et d'autres maladies vasculaires. La consommation de drogues et le tabagisme sont également les causes de l'anévrisme cérébral.

Cette maladie est également dangereuse, il peut s'agir d'une hémorragie cérébrale, d'une lésion du système nerveux, d'un accident vasculaire cérébral ou de la mort. Il existe un risque de formation et de développement de plusieurs anévrismes, ce qui augmente encore le risque de maladie.

Symptômes d'anévrisme

Les symptômes de la maladie dépendent de la présence de complications de l'anévrisme, du type de développement et de sa localisation. Les symptômes de l'anévrisme peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années. Selon les statistiques, 25% des patients souffrant d'anévrisme le prenaient initialement pour migraine.

L'anévrisme cérébral asymptomatique est généralement détecté par hasard. À l'état non explosé, il provoque des sensations telles que la compression du cerveau et des nerfs crâniens, ce qui entraîne des maux de tête récurrents. En raison de la maladie, la vision est altérée, un strabisme peut survenir, l’odorat est partiellement perdu et certains patients souffrent de crises d'épilepsie. Lorsque l'anévrisme se rompt, une hémorragie interne se produit, accompagnée des symptômes

L'anévrisme de l'aorte abdominale peut également être asymptomatique. Mais dans certains cas, des symptômes d'anévrisme apparaissent - le patient ressent une douleur lancinante et pressante à l'abdomen, à la poitrine, entre les omoplates, dans le bas du dos, sur les côtés, dans les fesses, les jambes. Parfois, il y a le bleuissement des doigts et la décoloration de la peau des mains.

Un anévrisme thoracique se caractérise par une douleur profonde et lancinante à la poitrine, irradiant parfois jusqu'à l'épaule. Également observé essoufflement, douleur et inconfort en avalant, toux. Fièvre possible et même perte de poids.

Lorsqu'un anévrisme rompu chez une personne apparaît une douleur intense, entraînant un état de choc. Le choc se manifeste par une altération de la fonction respiratoire, une accélération du rythme cardiaque, une absence de réponse aux questions posées, une perte de la capacité de se déplacer.

En cas de douleur soudaine à la tête, à l'abdomen ou à la poitrine, ainsi que l'apparition des symptômes d'anévrisme décrits ci-dessus, il est urgent de consulter un médecin.

En cas de diagnostic rapide, un anévrisme aortique répond bien au traitement et sa rupture entraîne le plus souvent la mort.

Diagnostic de la maladie

Avant de traiter un anévrisme, un diagnostic minutieux est nécessaire. Il existe actuellement plusieurs méthodes de diagnostic de l'anévrisme: un examen du vaisseau par rayons X (angiographie) permet de déterminer son état, la nature du flux sanguin et l'ampleur des modifications pathologiques.

À l'aide d'une angiographie tomographique et d'une angiographie à résonance magnétique, on obtient des images de vaisseaux sanguins et on évalue les caractéristiques du flux sanguin qui les contient.

Ultrasound-Doppler (examen par ultrasons des vaisseaux sanguins) vous permet de voir une image de l'emplacement du vaisseau en volume, sous différents angles, afin d'évaluer son état et de déterminer le degré du processus pathologique.

Traitement de l'anévrisme

La médecine moderne utilise un seul moyen de traiter l'anévrisme: l'intervention chirurgicale. Pendant la chirurgie, le vaisseau affecté est retiré et un vaisseau artificiel est cousu à la place.

Conduire des opérations ouvertes et fermées. Lorsqu'il est ouvert dans la région abdominale, le chirurgien fait une incision à travers laquelle la partie élargie de l'aorte abdominale est retirée et une prothèse est insérée à la place.

La deuxième méthode de traitement de l'anévrisme est l'endoprothèse. Une petite incision est faite dans l'aine du patient, à travers laquelle la prothèse est insérée et placée dans la cavité de l'anévrisme.

Cette opération est faite selon les indications seulement d'un petit nombre de patients. En effet, il est probable qu’une nouvelle formation d’anévrisme se produise, ce qui entraînera une réopération.

En règle générale, les prothèses ne sont pas rejetées par le corps humain; dans la plupart des cas, elles ne nécessitent pas de remplacement et sont utilisées jusqu'à la fin de la vie du patient.

Prévention

La meilleure prévention de l’anévrisme est un mode de vie sain, qui comprend l’activité physique, une alimentation adéquate, à l’exception des aliments contenant de grandes quantités de cholestérol, le rejet de l’alcool et le tabagisme, la normalisation du poids.

Anévrisme cérébral: de quoi s'agit-il et comment est-il traité?

  • Étiologie de la pathologie
  • Symptômes et signes de la maladie
  • Types de maladie
  • Bases du diagnostic
  • Peu de choses sur le traitement de la maladie

L'anévrisme est une saillie de la paroi artérielle, veineuse ou cardiaque, qui s'explique par son étirement ou son amincissement. Il en résulte la formation d'une sorte de poche, appelée anévrisme. Souvent, il serre les tissus environnants, ce qui peut entraîner des effets indésirables.

L'anévrisme est une pathologie assez grave nécessitant une attention sérieuse des spécialistes. Quant à la cause de la formation pathologique, elle est généralement associée à la forme. Par exemple, les anévrismes cérébraux sont souvent liés à des pathologies congénitales auxquelles sont soumis les vaisseaux sanguins, des anomalies génétiques (notamment la présence d’un défaut artérioveineux - troubles circulatoires, polykystose rénale, pathologies associées aux tissus conjonctifs). Les facteurs acquis comprennent généralement la présence d'hypertension artérielle, de mauvaises habitudes, le surpoids, des maladies infectieuses passées, des blessures à la tête, des maladies du système vasculaire et des tumeurs.

Étiologie de la pathologie

La maladie peut être congénitale, mais il est loin d'être toujours possible de détecter ses signes chez le nouveau-né, car le développement d'enfants présentant une telle pathologie ne suscite généralement pas de suspicion.

Divers facteurs sont également susceptibles de provoquer le développement d’anévrismes, par exemple des maladies précédemment transférées, notamment l’athérosclérose et l’hypertension (à un stade avancé). Les principaux facteurs de risque sont les lésions des vaisseaux sanguins et les vaisseaux sanguins, ainsi que la formation de caillots sanguins, de nature infectieuse. De telles formations (thrombi) ne sont souvent accompagnées d'aucun symptôme pendant une longue période sans donner au patient une sensation de gêne.

Dans ce cas, l'anévrisme est en cours de croissance invisible, ce qui peut conduire à sa rupture. C'est pourquoi, en réponse à la question de savoir ce qu'est un anévrisme, il est souvent comparé à une bombe à action retardée, capable d'exploser à tout moment.

Symptômes et signes de la maladie

Les symptômes de l'anévrisme se produisent le plus souvent loin des premiers stades de son développement. La pathologie est donc souvent détectée dans des circonstances aléatoires (par exemple, lors d'une radiographie ou d'une échographie). Si la suspicion de l'anévrisme est confirmée, le spécialiste décide du traitement immédiat, car, comme déjà mentionné, la formation est dangereuse en raison de sa rupture, ce qui entraîne une hémorragie. Ces complications sont souvent fatales. En règle générale, la rupture d'un sac anévrysmal est accompagnée d'une douleur insupportable et d'une chute brutale de la pression artérielle, ce qui s'explique par une forte perte de sang.

L'anévrisme acquis survient dans la plupart des cas chez les personnes âgées. Les jeunes peuvent être confrontés à la maladie à la suite de blessures déjà subies, qui peuvent entraîner des accidents sportifs, des accidents de voiture, etc. Il convient de noter que l’anévrisme peut revêtir différents types, chacun d’eux nécessitant une attention particulière.

Types de maladie

  1. La forme la plus commune de cette pathologie est considérée comme l'anévrisme de l'artère cérébrale. Elle se caractérise par une expansion locale de la paroi artérielle du cerveau. Une hémorragie provoquée par une rupture provoque une douleur soudaine et entraîne une perte de conscience. Comme le montre la pratique, la plupart de ces cas se terminent par un décès, une autre conséquence de la rupture d'un anévrisme de cette forme est l'invalidité. La raison d'aller chez le médecin avec un anévrisme de l'artère du cerveau sont souvent des maux de tête fréquents, qui par leur nature peuvent ressembler à une migraine. Certains des symptômes de cette maladie ressemblent à une tumeur au cerveau, ce qui entraîne souvent un diagnostic erroné.
  2. Un type de maladie très dangereux est considéré comme un anévrisme aortique. Le développement de la pathologie est sujet à différentes parties des parois des vaisseaux sanguins. Il est à noter qu'une forme de la maladie telle qu'un anévrisme de l'aorte est très courante. Dans la plupart des cas, les manifestations de la pathologie se produisent déjà à un stade avancé. Les principales sont les sensations douloureuses. Contrairement à l'anévrisme de l'aorte thoracique, la pathologie de la crosse aortique a tendance à se développer sur une longue période, à la suite d'un traumatisme subi une fois. Il convient également de mentionner l'anévrisme de l'aorte abdominale. Souvent, il ne s'accompagne d'aucun symptôme. Dans certains cas, il se manifeste par une douleur à l'abdomen et des pulsations. Lorsqu'il serre les racines de la moelle épinière, le patient ressent une douleur vive et insupportable. Les signes d'anévrisme, observés dans les vaisseaux périphériques (vaisseaux sanguins des bras et des jambes), sont souvent réduits à des sensations de douleur prononcée aux extrémités.
  3. L'anévrisme du coeur est appelé saillie de la paroi du coeur. La formation pathologique qui a un caractère acquis se produit généralement dans le domaine de l'infarctus du myocarde. Très souvent, la maladie est observée chez les patients qui l'ont déjà rencontrée. Cela est dû à la formation de cicatrices dans la partie du cœur précédemment touchée, qui commence finalement à se gonfler. Le risque pour le développement d'un anévrisme existe depuis plusieurs mois après un infarctus du myocarde, respectivement, une certaine période pendant laquelle le patient doit être sous la surveillance du médecin traitant.

Comme nous l’avons déjà mentionné, l’une des formes d’anévrisme ci-dessus commence le plus souvent à se manifester aux derniers stades de développement. Il s’agit généralement d’une sensation de picotement et d’oppression à l’endroit de sa formation. Ces manifestations s'expliquent par la pression exercée par l'anévrisme sur les tissus voisins. La douleur, ayant un caractère aigu, survient généralement lorsque la formation pathologique se rompt. Souvent, malgré le stade plutôt avancé, l'anévrisme ne s'accompagne d'aucun symptôme, le dépistage de la maladie ne peut être qu'accidentel.

Bases du diagnostic

Afin de diagnostiquer l'anévrisme, les experts conduisent un programme basé sur un examen instrumental. Le programme comprend un électrocardiogramme, une aortographie, un métabolisme des lipides, Wasserman, une échographie et une radiographie. Les informations les plus détaillées sur le développement d'une pathologie telle qu'un anévrisme cérébral peuvent être obtenues à l'aide d'une étude angiographique de vaisseaux sanguins.

Pour diagnostiquer un anévrisme cardiaque, des études telles que EchoCG, ECG, échographie peuvent être utilisées. La réalisation d’une radiographie (thorax) permet de détecter la présence d’un anévrisme s’il est situé dans la paroi antérieure du ventricule gauche.

Les ultrasons Doppler, la tomographie par rayons X et l'angiographie sont prescrits en cas de suspicion d'anévrisme vasculaire périphérique.

Peu de choses sur le traitement de la maladie

Toute forme d'anévrisme nécessite un traitement urgent, ce qui implique une intervention chirurgicale, sinon une intervention pathologique menace de se rompre à tout moment. Le but de l'opération est d'enlever les zones endommagées du vaisseau affecté et de le remplacer par un vaisseau sanguin prélevé dans une autre zone ou par une prothèse en plastique.

Quelle que soit la cause qui a déclenché le développement de l'anévrisme, le patient doit être traité immédiatement lorsqu'il est détecté.

La tactique spécifique de traitement de la maladie est déterminée par la prise en compte obligatoire de plusieurs facteurs. Tout d'abord, les experts évaluent l'emplacement, la taille et la structure de l'anévrisme. De plus, une attention particulière est accordée au témoignage de l'état général du patient. La méthode de traitement est choisie de manière à exclure tous les facteurs de risque possibles. L'approche de chaque patient est individuelle.

Quel est l'anévrisme

Tout le monde ne connaît pas la définition d'un anévrisme, malgré la prévalence élevée de la pathologie. Par exemple, aux États-Unis, plus de 20 000 personnes en meurent chaque année. La maladie est aussi appelée «bombe à retardement», car une personne peut vivre avec elle pendant de nombreuses années sans même être consciente de sa présence.

Alors, anévrisme, quelle est la maladie et au cours de quoi elle se manifeste? Nous en parlerons en détail dans notre article.

Anévrisme: c'est quoi

L'anévrisme est une saillie des parois des artères ou des veines, due à leur amincissement ou à leur étirement. Ce processus provoque l'apparition d'un sac anévrysmal qui serre les organes et les tissus les plus proches.

Les patients hypertendus et les personnes souffrant d'athérosclérose sont à risque. En outre, une pathologie peut se développer en présence de lésions des vaisseaux sanguins ou de la formation de caillots sanguins infectés.

Pendant de nombreuses années, une personne peut vivre sans être consciente de la présence d'une maladie insidieuse, car elle ne peut se manifester d'aucune façon pendant une longue période.

Il existe quatre types d'anévrisme:

  • aorte;
  • vaisseaux cérébraux;
  • les coeurs;
  • navires périphériques.

Chaque forme représente une menace évidente non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine.

Anévrisme aortique

La pathologie peut se développer sur n'importe quelle partie de l'aorte et se caractérise par son expansion locale.

Allouer l'anévrisme de la poitrine, de la poitrine-abdominale et de l'aorte abdominale. L’anévrisme disséquant de l’aorte est le groupe formé par la dissection du sang dans la paroi aortique.

Souvent, la pathologie se développe sur le fond de la syphilis du dernier stade. Également affecté par l'athérosclérose. De plus, la maladie peut être causée par une aortoarthrose ou une médionécrose non spécifique. La formation d'anévrisme est possible sur le fond d'une blessure fermée dans l'abdomen.

L’hypertension artérielle est l’une des causes les plus courantes d’apparition d’un anévrisme exfoliant.

Quand une taille impressionnante est atteinte, le sac anévrysmal commence à pincer le tissu le plus proche. En cas de lésion de la région thoracique, l'anévrisme exerce une pression sur le tronc et le cœur pulmonaires, qui sont à l'origine de l'apparition d'une insuffisance cardiaque aiguë. Lorsque cela se produit, il se produit un gonflement des veines du cou, le patient peut ressentir une douleur sourde derrière le sternum, un essoufflement. Une compression rapide des organes internes peut être fatale.

L'anévrysme aortique disséquant présente souvent des symptômes similaires à ceux de l'infarctus du myocarde, à cause desquels la pathologie est parfois prise pour cela.

Anévrisme vasculaire cérébral

La forme la plus commune de la maladie est l'anévrisme aortique du cerveau ou l'anévrisme intracrânien. La maladie résulte de l'apparition d'une petite lésion sur le vaisseau sanguin. Cette formation augmente progressivement en raison du remplissage avec du sang. Le sac anévrysmal résultant commence à exercer une pression sur le tissu cérébral et les nerfs les plus proches. C'est un danger au moment de la rupture lorsque survient une hémorragie.

Les anévrismes de petite taille ne provoquent généralement pas d’hémorragies.

Les principales raisons du développement de la pathologie:

  • anomalies congénitales des vaisseaux sanguins;
  • blessures à la tête;
  • pression intracrânienne élevée;
  • gonflement;
  • les infections.

Les personnes qui abusent de l'alcool et de la fumée sont également à risque. L'anévrisme cérébral survient le plus souvent entre 30 et 60 ans.

Lors d'une rupture d'anévrisme, il se produit une hémorragie cérébrale pouvant avoir des conséquences graves telles qu'un accident vasculaire cérébral, des lésions du système nerveux ou la mort.

La pathologie se développe asymptomatique et se manifeste au moment de la rupture du sac anévrysmal. Le patient commence à ressentir un mal de tête aigu et très intense, des yeux brouillés, des nausées.

Dans de rares cas, avant l'apparition d'une rupture, une personne souffre de maux de tête graves pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines.

Anévrisme cardiaque

Cette pathologie se manifeste par une saillie et un amincissement du myocarde. Les symptômes les plus courants d'un anévrisme cardiaque sont:

  • essoufflement;
  • faiblesse
  • palpitations cardiaques;
  • crises d'asthme cardiaque.

La maladie se manifeste dans 35% des cas d'infarctus du myocarde. Les hommes de 40 à 70 ans sont à risque. Les personnes souffrant de tachycardie, d'hypertension et d'insuffisance cardiaque sont également prédisposées à un anévrisme cardiaque.

Dans de rares cas, la pathologie survient lors de lésions cardiaques fermées. Encore moins souvent, l’apparition de la maladie est due aux maladies infectieuses suivantes:

  • la syphilis;
  • la tuberculose;
  • endocardite;
  • rhumatisme.

Dans les anévrismes chroniques, la rupture est extrêmement rare. En cas de rupture aiguë, il peut survenir entre 2 semaines et 2 mois après l’infarctus du myocarde. Cela se produit en l'absence du traitement nécessaire.

L'anévrisme cardiaque est détecté dans l'ECG, la radiographie thoracique, l'IRM et l'échocardiogramme. Quand il est détecté, un sac anévrismal est excisé et le muscle est suturé sur le site du défaut.

Anévrisme vasculaire périphérique

Un état pathologique est le plus souvent causé par:

  • lésion vasculaire périphérique;
  • l'hypertension;
  • athérosclérose;
  • dernier stade de développement de la syphilis.

En particulier, l'anévrisme affecte l'aorte des membres supérieurs et inférieurs. Cette forme de pathologie est rare, contrairement aux types décrits ci-dessus. Lorsque l'anévrisme se rompt, le patient ressent une douleur intense dans la zone touchée.

Diagnostics

Comme la pathologie ne se manifeste souvent pas, elle est découverte par hasard lors de l'examen.

L'anévrisme aortique est diagnostiqué à l'aide d'une étude du métabolisme lipidique, de l'ECG, de l'échographie, des rayons X abdominaux et thoraciques, ainsi que de l'aortographie et d'un test de réaction de Vasseraman.

Il est possible d'identifier une pathologie dans la lésion des vaisseaux cérébraux à l'aide d'une étude angiographique.

L'anévrisme cardiaque est détecté par échographie et ECG.

La pathologie des vaisseaux périphériques est déterminée par échographie Doppler et tomodensitométrie.

Traitement et pronostic

Avec l'anévrisme aortique, le traitement dépend de son emplacement et du danger potentiel. Si la maladie n'est pas évolutive, un traitement anticoagulant est prescrit et le taux de cholestérol est réduit.

Une intervention chirurgicale est indiquée lorsque la taille de l'anévrisme thoracique ou abdominal est supérieure à quatre centimètres. Pendant l'opération, la zone touchée est excisée et une prothèse vasculaire est insérée à la place. Avec le déroulement opportun de l'opération, un pronostic favorable est observé dans 95% des cas.

Pour la chirurgie des anévrismes cérébraux, la chirurgie est extrêmement rare, car elle est associée à un risque élevé de dommages aux autres vaisseaux et à la formation de nouveaux anévrismes.

Le traitement conservateur comprend la prise d'analgésiques, de médicaments hypotenseurs, d'inhibiteurs des canaux calciques et d'anticonvulsivants. Le patient doit toujours être sous la surveillance d'un médecin.

Avec un anévrisme cérébral, le pronostic est extrêmement défavorable. La mort survient dans la moitié des cas après la rupture. En cas d'évolution favorable, de nombreux patients présentent des anomalies de nature neurologique.

En cas d'anévrisme cardiaque, des glycosides cardiaques, des médicaments hypotenseurs, des anticoagulants et une oxygénothérapie sont prescrits au patient.

Avec la progression rapide de la pathologie et l'augmentation de la taille de l'anévrisme, on a eu recours à la chirurgie.

Les patients porteurs d'anévrismes post-infarctus en l'absence de chirurgie décèdent dans les deux premières années suivant leur éducation. Pronostic extrêmement défavorable lors de l'adhésion à une insuffisance cardiaque.

Dans le cas d'un anévrisme vasculaire périphérique, seule l'intervention chirurgicale est indiquée.

L'opération est également la seule solution dans les dernières étapes du développement de l'anévrisme.

Prévention

Pour prévenir le développement de la maladie contribuera à un mode de vie sain, qui comprend:

  • bonne nutrition;
  • faire du sport;
  • rejet de mauvaises habitudes.

De plus, il est très important d’éviter les situations stressantes qui, si elles sont régulièrement présentes dans la vie d’une personne, peuvent conduire à l’hypertension. Le besoin d’examens médicaux annuels n’est pas moins important.

Anévrisme: types, symptômes, causes et traitement

L'anévrisme est une dilatation des vaisseaux sanguins, accompagnée de leur éclaircissement. La couche musculaire s’atrophie, ce qui provoque un affaiblissement des parois. Attribuer ce type de maladie, comme anévrisme du coeur. L'organe a une structure similaire à celle des vaisseaux et, par conséquent, les changements pathologiques dans la région du cœur s'appliquent également à l'anévrisme. La maladie menace de provoquer la rupture des vaisseaux sanguins, suivie d'un saignement. Augmente le risque de formation de caillots sanguins, entraînant des accidents ischémiques et des crises cardiaques. L'anévrisme se développe en raison de traumatismes, d'infections, d'athérosclérose. Parfois, il semble en raison d'un manque génétique de collagène dans le corps, un développement anormal.

Anévrisme cérébral

Anévrisme cérébral

L'anévrisme cérébral (type de maladie intracrânienne) est la formation d'un vaisseau sanguin ayant tendance à augmenter. La formation serre le nerf et les tissus environnants. Le principal danger est une rupture de la formation, provoquant une hémorragie dans le tissu cérébral.

Anévrisme cérébral: symptômes

Un anévrisme cérébral peut ne pas être accompagné de symptômes. Une personne ne remarque pas la maladie avant une augmentation significative de l'éducation et sa rupture. Les symptômes qui en résultent sont dus au fait que le vaisseau dilaté serre le nerf et les tissus. La liste des signes qui accompagnent l'anévrisme:

  • Douleur dans les yeux.
  • Engourdissement ou paralysie du visage.
  • Pupilles dilatées.
  • Problèmes de vision.

La rupture de l'éducation s'accompagne des symptômes suivants:

  • Mal de tête sévère.
  • Dans les yeux commence à doubler.
  • Nausées et vomissements.
  • Évanouissement

Le principal symptôme à surveiller est un mal de tête intense.

Anévrisme cérébral: causes

L'anévrisme cérébral peut être dû aux raisons suivantes:

  • Anomalies congénitales des murs.
  • Maladies du tissu conjonctif.
  • Problèmes circulatoires.
  • Défaut artérioveineux.
  • Trauma à la tête.
  • Hypertension artérielle.
  • Maladies infectieuses.
  • Néoplasme.
  • Athérosclérose

Selon les statistiques, l’anévrisme cérébral apparaît plus fréquemment chez les consommateurs de tabac et d’alcool prenant des contraceptifs oraux.

Anévrisme cérébral: traitement

L'anévrisme cérébral est traité chirurgicalement. Cependant, l'opération peut être dangereuse et, par conséquent, des tactiques prévisibles sont souvent utilisées. 1-2 fois par an, le patient devrait être examiné. Avec la croissance de l'anévrisme, une intervention chirurgicale est prescrite. Dans de rares cas, un traitement conservateur est applicable. Dans le cadre de la thérapie, des médicaments peuvent être prescrits:

  • Analgésiques
  • Moyens contre les vomissements.
  • Les médicaments qui normalisent la pression artérielle.
  • Moyens contre les convulsions.
  • Préparations pour prévenir les crampes.

Les méthodes de traitement sont sélectionnées individuellement.

Anévrisme de l'aorte abdominale

Anévrisme de l'aorte abdominale

L'anévrisme de l'aorte abdominale est une augmentation de la région abdominale de l'aorte. Son mur se gonfle entre 12 et 4-5 vertèbres. L'anévrisme aortique occupe le premier rang en termes de prévalence parmi les maladies de ce type. Le groupe à risque est constitué d'hommes de plus de 60 ans. Un anévrisme aortique peut être fatal.

Anévrisme de l'aorte abdominale: symptômes

Avec l'évolution de la maladie sans complication, il n'y a aucun signe évident. L'élargissement vasculaire est détecté par palpation, échographie. L'anévrisme peut être exprimé par les symptômes suivants:

  • Douleur sourde dans l'abdomen gauche.
  • La douleur peut être dans la région lombaire et inguinale.
  • Sensation de lourdeur et de gêne dans l'abdomen.
  • Nausées et vomissements.
  • Flatulences
  • Engourdissement des membres inférieurs.

L’anévrisme aortique peut être compliqué par une ischémie chronique des membres inférieurs.

Anévrisme de l'aorte abdominale: causes

La dilatation vasculaire peut être déclenchée par l'athérosclérose. Il provoque dans 90% des cas une augmentation de l'aorte. Pensez à des raisons plus rares d’anévrisme de l’aorte:

  • Problèmes de vaisseaux provenant de la syphilis, des rhumatismes, de la tuberculose.
  • Dysplasie fibromusculaire congénitale.
  • Blessures fermées dans la cavité abdominale ou la colonne vertébrale.

Le risque de rupture de l'anévrisme augmente en présence d'hypertension artérielle, de maladie pulmonaire.

Anévrisme de l'aorte abdominale: traitement

L’anévrisme aortique est traité chirurgicalement. Sa forme radicale est la résection. Les contre-indications à la chirurgie sont l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiopulmonaire et rénale sous forme sévère.

Anévrisme vasculaire périphérique

Ce type de maladie se caractérise par une diminution du débit sanguin, la formation du mouvement inverse du sang. Les navires augmentent progressivement jusqu'à un trou.

Anévrisme vasculaire périphérique: symptômes

L'anévrisme se manifeste par des symptômes qui dépendent de l'emplacement et de la taille. Les symptômes associés au fait que l’éducation commence à faire pression sur les nerfs. Considérez les symptômes caractéristiques:

  • La sensation de pulsation dans la zone d'expansion.
  • Douleurs et crampes qui surviennent pendant l'exercice.
  • Engourdissement des membres.
  • La chair de poule.
  • Oedème

L'anévrisme est souvent compliqué par une thrombose. La combinaison des deux maladies provoque un blocage de la lumière, une violation de l'apport de nutriments dans les tissus, ce qui conduit à la gangrène.

Anévrisme vasculaire périphérique: causes

Considérez les raisons de la formation d'anévrisme:

  • Athérosclérose des artères.
  • Plaques de cholestérol.
  • Blessures.
  • Maladies de nature inflammatoire.
  • Dysplasie musculaire fibreuse.

L'anévrisme peut causer le tabagisme, un taux élevé de cholestérol dans le sang, l'obésité.

Anévrisme vasculaire périphérique: traitement

Le seul traitement contre l'anévrisme est la chirurgie. En fonction des caractéristiques de la maladie, les méthodes d’intervention chirurgicale suivantes sont sélectionnées:

  • La manœuvre
  • Prothèses
  • Stenting

Il est recommandé au patient de se débarrasser des mauvaises habitudes (alcool, tabagisme), de surveiller les indicateurs de pression artérielle.

Anévrisme cardiaque

Un anévrisme de ce type s'exprime dans la saillie pathologique des parois du muscle cardiaque. La maladie commence généralement par un amincissement des murs. La pathologie se développe généralement dans le ventricule gauche.

Anévrisme du coeur: symptômes

L'anévrisme du coeur se manifeste par les symptômes suivants:

  • Se sentir mal.
  • La sensation de lourdeur dans la poitrine.
  • Tachycardie.
  • Sensation d'étouffement.
  • Problèmes de respiration.
  • Gonflement des jambes.
  • Toux
  • Transpiration excessive.
  • Vertiges.

Si l'aorte du coeur augmente, il y a une douleur dans le dos et l'omoplate gauche. La maladie peut devenir chronique.

Anévrisme du coeur: causes

L'anévrisme est déclenché par les facteurs suivants:

  • Infarctus du myocarde.
  • Blessure grave
  • Maladie ischémique.
  • Destruction pathologique des parois de l'aorte.
  • Champignon
  • Maladies infectieuses.
  • Complications après la chirurgie.
  • La syphilis
  • Pression accrue.
  • Facteurs héréditaires.

L'anévrisme du coeur peut être congénital. La maladie peut être diagnostiquée même chez les nouveau-nés. Elle est causée par un manque d'élastine dans le corps, des blessures intra-utérines et des troubles du développement. Groupe à risque - hommes de plus de 40 ans, personnes ayant eu une crise cardiaque.

Anévrisme du coeur: traitement

L'anévrisme du coeur est traité de plusieurs manières. Le traitement est divisé en deux étapes:

  1. Traitement de la toxicomanie. Les médicaments aident à arrêter le processus de mort tissulaire, renforcent les parois du muscle cardiaque. Le médecin vous prescrit des anticoagulants et des injections de glycoside.
  2. Intervention chirurgicale. Trois méthodes d'intervention chirurgicale sont pratiquées: résection, renforcement des parois du muscle cardiaque, fermeture.

Prendre des médicaments n'a de sens qu'avec un petit anévrisme. Pour un rétablissement rapide, il est important de suivre les recommandations pour la période de réadaptation. Après la chirurgie, le repos au lit est montré. Le médecin prescrit un examen régulier à l'aide d'ultrasons et de rayons X.

L'anévrisme est un problème grave qui peut être fatal. La maladie est souvent compliquée par d'autres problèmes. Lorsque les vaisseaux se dilatent, leurs parois s'amincissent, l'apport en oxygène aux tissus cesse. La nécrose et d'autres complications sont possibles. Le traitement le plus courant est chirurgical. Il est presque impossible de soigner la maladie par les conservateurs. Les médicaments n’aident que très tôt dans la maladie.

Anévrisme

L'anévrisme des vaisseaux sanguins du cerveau, également appelé anévrisme intracrânien, est une petite formation sur le vaisseau qui se remplit de sang et augmente très rapidement.

En fait, l'anévrisme est une pathologie de la paroi du vaisseau cérébral, dans laquelle la partie la plus convexe de la formation peut pincer les nerfs ou le tissu cérébral environnant. Néanmoins, une telle maladie est particulièrement dangereuse en ce sens que la rupture d'un anévrisme peut survenir littéralement à tout moment et que la violation entraîne toujours de graves conséquences. Ainsi, lorsqu’une paroi vasculaire est rompue, le sang pénètre dans les tissus environnants, ce qui provoque une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui entraîne de graves complications neurologiques jusqu’à fatale.

Certains types d'anévrismes, en particulier si la formation est de taille relativement petite, ne peuvent entraîner aucune complication ni aucun saignement dans le cerveau. Cependant, si la pathologie des murs devient importante, le risque de rupture et de problèmes ultérieurs est très élevé. L'anévrisme peut se développer dans n'importe quel segment du cerveau, mais le plus souvent, une telle formation est détectée entre la base du crâne et la surface inférieure du cerveau, à un endroit où les plus petites branches des vaisseaux se retirent de l'artère.

Causes de l'anévrisme

Un anévrisme vasculaire peut survenir avec des anomalies congénitales des parois des vaisseaux sanguins. En outre, très souvent, un anévrisme intracrânien est diagnostiqué chez les personnes atteintes de certaines maladies génétiques - par exemple, maladies du tissu conjonctif, troubles du système circulatoire, maladie polykystique des reins, anomalie artérioveineuse congénitale, etc.

Parmi les causes les plus rares d'anévrysme vasculaire, il convient de mentionner une blessure à la tête, une maladie infectieuse, une hypertension artérielle, l'athérosclérose et une tumeur. Cela inclut également d'autres maladies du système circulatoire et les mauvaises habitudes - alcool, toxicomanie et tabagisme. Selon certains chercheurs, les médicaments contraceptifs oraux pourraient augmenter le risque d'anévrisme.

Une pathologie de ce type peut survenir quel que soit l’âge de la personne. Cependant, cette maladie se développe souvent chez les adultes (de 30 à 60 ans) que chez les enfants. Les statistiques indiquent également que les femmes sont plus susceptibles d’avoir un anévrisme plus souvent que les hommes. Les personnes atteintes de troubles génétiques courent un plus grand risque de développer cette pathologie.

Le risque de rupture de la paroi du vaisseau affecté et d'hémorragie cérébrale ultérieure est élevé pour tous les types d'anévrismes. Ainsi, selon les statistiques, environ 10 cas de rupture d’anévrysme enregistrés se produisent pour 100 000 habitants au cours de l’année. Les habitudes déchirées, l'hypertension et les volumes de l'anévrisme lui-même peuvent contribuer à la rupture de la paroi vasculaire et à des complications ultérieures telles qu'une hémorragie.

Les anévrismes qui se développent sur le fond d'une lésion infectieuse sont appelés infectés et les pathologies des parois vasculaires dues au cancer sont souvent associées à des néoplasmes primaires ou métastatiques. La consommation de drogues, en particulier de cocaïne, conduit souvent à des lésions vasculaires, pouvant ensuite causer un anévrisme.

Types et formes de la maladie

La médecine moderne identifie les trois types les plus communs de lésions vasculaires cérébrales:

  • - Anévrisme bagulaire, ressemblant extérieurement à un sac rempli de sang, qui est attaché avec la base ou le cou à l'artère ou au lieu de séparation des vaisseaux plus petits. Cette forme de pathologie est la plus courante et se produit le plus souvent précisément dans les artères situées à la base du cerveau. Dans la plupart des cas, ce type d'anévrisme se développe chez l'adulte;
  • - Anévrisme latéral, semblable à une tumeur apparue sur l'une des parois du vaisseau;
  • - Anévrisme en forme de fuseau - se forme en raison de l'expansion pathologique de la paroi vasculaire dans l'une des parties du système circulatoire.

En outre, les experts classifient également cette pathologie en fonction de sa taille: un groupe de petites lésions comprend des formations d’un diamètre inférieur à 11 millimètres, des anévrismes de taille moyenne - entre 11 et 25 mm. En outre, lorsque la taille de la formation pathologique de plus de 25 millimètres, un anévrisme géant est diagnostiqué.

Signes cliniques d'anévrisme

Le danger de cette pathologie réside dans le fait qu'elle se déroule souvent sans aucun symptôme et qu'elle n'est diagnostiquée que lorsqu'un anévrisme atteint une taille particulièrement importante ou lorsqu'il est cassé. Une petite formation sur la paroi du vaisseau dont les dimensions ne changent pas ne montre habituellement aucun signe, alors que les grands anévrismes peuvent progressivement créer une pression sur les organes et les tissus voisins, ce qui entraîne l'apparition de certains signes de pathologie chez le patient.

Les symptômes les plus fréquemment détectés d'un anévrisme cérébral incluent:

  • - douleur dans la région des yeux;
  • - faiblesse ou paralysie des nerfs d'un côté du visage;
  • - vision floue;
  • - pupilles dilatées;
  • - engourdissement du visage.

En cas de rupture d'une formation pathologique, une personne peut présenter soudainement un mal de tête soudain très intense, des nausées, des vomissements, une vision double, une raideur de la nuque et une perte de conscience. Habituellement, dans une telle situation, le patient décrit le mal de tête comme «le pire sentiment de sa vie», caractérisé par son intensité et sa netteté. Dans de rares cas, avant la rupture immédiate de l'anévrisme, le patient peut apparaître des maux de tête précurseurs pouvant durer plusieurs jours, voire quelques semaines avant l'attaque.

Les autres signes de rupture d'anévrisme dans le cerveau incluent des vomissements et des nausées, une paupière tombante, une sensibilité accrue à la lumière du soleil, de graves maux de tête, des modifications de l'état mental ou du niveau d'anxiété. Chez certains patients, des convulsions apparaissent, une perte de conscience à court terme est possible et, dans de très rares cas, un coma. Par conséquent, les personnes qui souffrent régulièrement de maux de tête, en particulier en raison de tous les autres symptômes décrits ci-dessus, doivent immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic de pathologie

Diagnostiquer une telle maladie dans le développement moderne de la technologie médicale n'est pas un problème. Cependant, puisqu'un anévrisme ne se manifeste pas dans la plupart des cas, il est très rarement diagnostiqué à dessein, jusqu'à sa rupture. Ainsi, généralement, cette pathologie des parois vasculaires est détectée par hasard, lors de la réalisation d'examens liés à d'autres conditions du patient.

Lors de l'utilisation de méthodes de diagnostic modernes, le spécialiste reçoit des informations fiables sur l'état de l'anévrisme et détermine, sur la base des données obtenues, la méthode de traitement la plus efficace. Les examens de ce type sont généralement effectués après une hémorragie sous-arachnoïdienne, afin de confirmer le diagnostic évident - la rupture d'un anévrisme des vaisseaux cérébraux.

Anévrisme vasculaire: traitement possible

Des fractures dans la paroi des vaisseaux sanguins affectés ne se produisent pas chez tous les patients atteints de cette pathologie. Les patients présentant un anévrisme diagnostiqué doivent faire l'objet d'une surveillance médicale permanente, ce qui vous permet de déterminer la dynamique de la croissance de l'anévrisme et l'évolution de ses symptômes. Dans ce cas, une surveillance constante permet d’entamer un traitement complexe et intensif en temps voulu.

Chaque cas de cette pathologie est unique, il est donc examiné individuellement par les médecins. De nombreux facteurs influencent le choix d'une méthode de traitement adaptée à chaque cas particulier: type de pathologie, taille et localisation, probabilité de rupture, âge et état de santé général du patient, antécédents de la maladie, facteurs héréditaires et risques liés à une méthode de traitement particulière.

À ce jour, pour le traitement de l'anévrisme, il existe deux options pour le traitement chirurgical - l'occlusion et la coupure de l'anévrisme. Les opérations de ce type appartiennent à la catégorie des interventions chirurgicales les plus complexes et les plus risquées, car lors de leur conduction, des dommages à d'autres vaisseaux sont possibles, il existe un risque de reformation de l'anévrisme et de l'attaque postopératoire.

Une alternative à ces opérations dangereuses peut être appelée embolisation endovasculaire, qui peut être pratiquée plusieurs fois au cours de la vie du patient.

Prévention du développement

Malheureusement, la médecine moderne est encore inconnue des méthodes possibles de prévention du développement de l'anévrisme. Les personnes atteintes de ce diagnostic doivent surveiller de près leur santé et leur tension artérielle, arrêter de fumer et prendre de la drogue.

En outre, les patients souffrant d'anévrismes devraient consulter séparément votre médecin concernant la possibilité de prendre de l'aspirine ou d'autres anticoagulants. Les femmes doivent discuter séparément avec leur fournisseur de soins de santé de la possibilité de prendre des contraceptifs oraux.

Utile à voir

Anévrisme des vaisseaux cérébraux lors du transfert d'Elena Malysheva.

Une transmission intéressante à propos de la maladie.

Quelles maladies peuvent conduire au développement d'un anévrisme?

Réponse: Certaines maladies héréditaires, l'hypertension et certaines pathologies des parois vasculaires apparaissant sur le fond des maladies infectieuses, ainsi que l'obésité, peuvent conduire au développement d'une telle pathologie.

Comme la maladie est très rarement détectée dans le cadre de diagnostics spéciaux et le plus souvent par hasard chez un patient, des examens médicaux réguliers doivent être effectués régulièrement et son état de santé doit être étroitement surveillé. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez identifier de nombreuses maladies ne révélant aucun symptôme au début et commencer leur traitement rapidement.

Anévrisme

L'anévrisme est une affection caractérisée par une saillie de la paroi de l'artère, dans de plus rares cas, des veines. Cela se produit à la suite d'un étirement ou d'un amincissement de l'artère. Au vu de ce processus, un sac anévrysmal apparaît, comprimant parfois les tissus situés à proximité. En règle générale, l'anévrisme est un phénomène congénital. A la naissance, cette pathologie n'est pas retrouvée, le développement de l'enfant se fait normalement. L'anévrisme se manifeste à la suite de maladies dans lesquelles les vaisseaux sanguins deviennent progressivement plus minces. En outre, la maladie peut être la conséquence de blessures ou de plaies de vaisseaux sanguins et de l’apparition de caillots sanguins infectés. Assez souvent, un anévrisme est détecté dans le processus de radiographie ou d'échographie de manière aléatoire. Immédiatement après l’installation d’un tel diagnostic, il est nécessaire de prendre des mesures car, lors de la rupture d’un anévrisme, il se produit un saignement qui peut être fatal. Quand un anévrisme se rompt, une personne ressent de la douleur, sa tension artérielle chute brusquement.

Il existe également un anévrisme acquis, mais sa manifestation est plus caractéristique des personnes âgées - après cinquante ans. Chez les personnes plus jeunes, un anévrisme acquis survient à la suite d’une blessure. Il existe plusieurs types d'anévrisme.

Anévrisme cérébral

L'anévrisme cérébral, également appelé anévrisme intracrânien, est une formation qui se produit sur le vaisseau sanguin cérébral. Progressivement, il se remplit de sang. Il y a souvent une pression de la partie convexe de l'anévrisme sur le tissu cérébral, sur le nerf. Mais la condition la plus dangereuse pour une personne est un anévrisme cérébral rompu, qui provoque une hémorragie dans le tissu cérébral.

Si la taille de l'anévrisme est petite, elle ne peut pas entraîner d'hémorragie. Une pathologie similaire se produit dans presque toutes les zones du cerveau. Cependant, il apparaît le plus souvent à l'endroit où les branches partent de l'artère, c'est-à-dire entre la base du crâne et la surface inférieure du cerveau.

L'anévrisme se manifeste souvent par la présence d'une pathologie congénitale de la paroi vasculaire. Parfois, un anévrisme cérébral survient chez des personnes présentant certains troubles génétiques. Ce sont des maladies du tissu conjonctif, des troubles circulatoires, une maladie polykystique des reins.

En outre, la cause de l'anévrisme dans les vaisseaux cérébraux peut être une blessure à la tête précédemment reçue, une pression artérielle élevée persistante, des tumeurs, des maladies infectieuses, l'athérosclérose et un certain nombre d'autres affections du système vasculaire. Le tabagisme malin et la toxicomanie conduisent à un anévrisme.

À ce jour, les experts ont identifié trois types d’anévrysmes cérébraux. L’anévrisme bagulaire est un sac arrondi rempli de sang, attaché à l’endroit où les vaisseaux sanguins se ramifient. Ce type d'anévrisme, également appelé anévrisme «à baies» en raison de sa structure, est le plus largement répandu. Cette pathologie est typique chez l'adulte.

Avec un anévrisme latéral, il se produit un gonflement particulier de la paroi des vaisseaux sanguins. La formation d'un anévrisme en forme de fuseau se produit à la suite de l'expansion de la paroi du vaisseau dans une certaine zone.

Il existe également une classification des anévrismes en fonction de leur taille. Si la taille de l'anévrisme est inférieure à 11 millimètres de diamètre, il s'agit alors d'un petit anévrisme, il est courant d'appeler l'anévrisme moyen d'un diamètre de 11 à 25 millimètres, celui qui est géant mesure plus de 25 mm.

Cette maladie peut dépasser une personne à tout âge. Le plus souvent, cette pathologie est fixée chez la femme.

Il est important de noter que l'anévrisme se rompt et que, par conséquent, une hémorragie peut survenir avec chaque type d'anévrisme cérébral. Divers facteurs peuvent provoquer une rupture d’anévrisme cérébral: hypertension, alcoolisme, consommation de cocaïne, etc.

En raison d'une hémorragie dans le cerveau humain, un AVC hémorragique peut survenir, de graves lésions du système nerveux et la mort. Une rupture répétée de l'anévrisme ou le développement ultérieur de nouveaux anévrismes dans les vaisseaux cérébraux est également possible. Le plus souvent en raison de la rupture de l'anévrisme, une hémorragie sous-arachnoïdienne se produit, ce qui conduit à l'hydrocéphalie. Avec cette maladie, le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans les ventricules du cerveau, ce qui exerce ensuite une pression sur le tissu cérébral.

En tant que complication de saignement, un vasospasme peut également se produire, à savoir un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Dans ce cas, le flux sanguin dans certaines zones du cerveau se détériore, entraînant des lésions tissulaires ou des accidents vasculaires cérébraux.

Symptômes d'anévrisme cérébral

Fondamentalement, avec un anévrisme cérébral, les symptômes graves de la maladie ne se manifestent pas avant la rupture de l'anévrisme, ou cette formation ne devient pas très importante. Lorsqu’un anévrisme important exerce une pression sur les tissus et les nerfs. En conséquence, douleur dans la région des yeux, spasmes faciaux périodiques, paralysie d'un côté. Une personne peut avoir une vision floue, pupilles dilatées. En cas de rupture d'anévrisme, de maux de tête sévères et soudains, de vomissements, une vision double apparaît comme symptôme. Le patient peut perdre conscience. Il convient de noter que la nature du mal de tête dans ce cas est particulièrement aiguë et intense. Parfois, une personne ressent un "avertissement" maux de tête quelques jours avant la rupture d'un anévrisme. Lorsque l'anévrisme se rompt, des crises peuvent également se produire. Dans de rares cas, le patient peut tomber dans le coma. Si vous présentez ces symptômes, vous devez contacter votre médecin immédiatement.

Diagnostic d'anévrisme cérébral

Les anévrismes cérébraux sont souvent détectés lors d'enquêtes liées au diagnostic d'autres maladies. Dans les anévrismes, un examen est généralement effectué après une hémorragie méningée pour confirmer le diagnostic. L’étude des vaisseaux à l’aide d’une méthode à rayons X est appelée angiographie. Lorsque l’angiographie intracérébrale est visible, des changements se produisent dans l’artère ou dans la veine et déterminent si les artères sont rétrécies ou détruites.

À l'aide de la tomodensitométrie, l'anévrisme des vaisseaux cérébraux ou une hémorragie est détecté après l'explosion de l'anévrisme.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'obtenir une image informative du cerveau. L'angiographie par résonance magnétique fournit une image détaillée des vaisseaux sanguins du cerveau.

Si le médecin soupçonne une rupture d'anévrisme, une analyse du liquide céphalo-rachidien peut être prescrite au patient. À l'aide d'une aiguille chirurgicale, le liquide céphalo-rachidien pour analyse est extrait de l'espace sous-arachnoïdien.

Traitement et prévention de l'anévrisme cérébral

Chez les patients atteints d'anévrisme, sa rupture ne se produit pas toujours. Par conséquent, ceux à qui on a diagnostiqué un petit anévrisme doivent rester sous la surveillance constante des médecins et surveiller la dynamique de l'augmentation de l'anévrisme, ainsi que le développement d'autres symptômes. Une telle observation est faite afin de ne pas manquer le moment où vous devez commencer une thérapie complexe de l'anévrisme. Le médecin tient toujours compte du fait que chaque cas d’anévrisme est unique. Par conséquent, sa taille, son type et sa position sont déterminés pour choisir la bonne approche du traitement de l’anévrisme. En outre, le médecin doit faire attention à l'âge du patient, à la présence de certaines maladies, à la probabilité de rupture d'un anévrisme, à l'hérédité. Il est important de faire attention au risque que représente le traitement de l'anévrysme.

Jusqu'à présent, deux types de traitement chirurgical de l'anévrisme cérébral sont utilisés: l'anévrisme est clippé et occlus. De telles interventions chirurgicales sont considérées comme assez complexes et présentent un grand risque. Au cours de leur comportement, il est possible d’endommager d’autres vaisseaux sanguins et de provoquer une attaque après la chirurgie.

Une intervention chirurgicale alternative consiste en une embolisation endovasculaire. Une telle procédure peut être effectuée plusieurs fois au cours de la vie d'une personne.

Il n'y a pas de méthode efficace pour prévenir l'anévrisme aujourd'hui. Les personnes chez qui on a diagnostiqué un «anévrisme cérébral» devraient surveiller de très près le niveau de pression, arrêter de fumer et consommer de la drogue. Des précautions doivent également être appliquées aux médicaments qui fluidifient le sang, tels que l’aspirine. Leur réception n’est possible qu’après consultation de votre médecin. Les femmes souffrant d'un anévrisme doivent consulter un médecin sur la possibilité d'utiliser des contraceptifs oraux.

Le pronostic de la rupture d'un anévrisme dépend en grande partie de l'âge du patient, de l'état de son état de santé, de la présence d'autres maladies et d'autres facteurs. La durée de la période allant de la rupture de l'anévrisme à la fourniture d'une assistance professionnelle est importante. Plus le diagnostic et le traitement sont commencés tôt, plus le pronostic est favorable.

La guérison d'un anévrisme cérébral rompu dure de plusieurs semaines à plusieurs mois.

Anévrisme cardiaque

L'anévrisme du coeur est l'une des complications les plus graves après la myocardite, l'infarctus du myocarde et après une blessure. Avec un anévrisme cardiaque, il y a un gonflement limité de la paroi cardiaque, dans lequel certains changements se sont produits auparavant. Les anévrismes cardiaques surviennent le plus souvent chez les personnes ayant subi un infarctus du myocarde, car le développement d'une telle pathologie est directement lié à la malnutrition ou à l'intégrité du muscle cardiaque.

Si la circulation coronarienne est perturbée pendant une longue période, une nécrose se produit à une certaine partie du myocarde. Plus tard, cette zone est remplacée par des masses de fibres de plastique et ses cicatrices se produisent. Il existe une classification des anévrismes cardiaques: ils sont généralement divisés en aiguë, subaiguë et chronique. Si nous considérons la forme de l'anévrisme, sécrétons alors des anévrismes sacculaires, diffus et fongoïdes.

La manifestation d'un anévrisme aigu se produit pendant l'infarctus du myocarde dans les premières semaines. Ensuite, la partie nécrotique non contractile du cœur est étirée en raison de l’effet de la pression intraventriculaire sur celui-ci. En conséquence, il se retire. Ce phénomène est dû à la présence d’un certain nombre de facteurs - hypertension artérielle, foyer important de nécrose. Cependant, la violation du mode de repos immédiatement après un infarctus du myocarde devient décisive.

Après quelques semaines, les fibres musculaires nécrotiques sont cicatrisées et l'anévrisme devient chronique. Après un certain temps, sa paroi s'épaissit.

Les anévrismes subaigus, beaucoup moins courants, se manifestent dans les zones fragiles du tissu cicatriciel.

Lorsque l'anévrisme du coeur perturbe son activité. Chez l’homme, la situation s’aggrave de façon dramatique, l’apparition d’une insuffisance ventriculaire gauche aiguë se développe, puis elle devient chronique totale. Le sang stagne dans l'oreillette gauche, la pression artérielle pulmonaire augmente. Progressivement, les parois des ventricules se hypertrophient, le cœur augmente.

Souvent, dans cet état, le cœur souffre de douleurs pouvant durer plusieurs heures et plusieurs jours. Lorsque les douleurs physiques dues au stress deviennent plus intenses, elles ne sont pas soulagées par les analgésiques et la nitroglycérine. Les douleurs aiguës sont remplacées par des mates. Parfois, une personne se sent régulièrement étouffée, manque d'air. La peau du visage pâlit, un œdème pulmonaire apparaît progressivement, caractérisé par une toux périodique et une respiration bruyante. Avec l'augmentation de l'œdème, une respiration sifflante sévère, un excès de mucus, la toux devient plus forte. L'anévrisme est souvent accompagné d'une thromboendocardite, d'une température sous-fébrile, d'une tachycardie.

Il existe également un risque d'insuffisance cardiaque dans la région de l'anévrisme. Cela se produit soudainement, le patient manifeste une pâleur aiguë, des sueurs froides. La peau du visage devient rapidement cyanotique, le sang déborde dans les veines du cou. Extrémités froides, ont rapidement perdu conscience. La mort vient très vite. En règle générale, un phénomène similaire se produit entre le deuxième et le neuvième jour de la maladie.

De plus, à cause de l'anévrisme, le rythme cardiaque peut changer, une péricardite fibreuse se développe.

Lorsque l'anévrisme devient chronique, le patient a d'autres problèmes. Périodiquement, le cœur ressent des bouffées de chaleur ou une décoloration, une personne souffre d'essoufflement et de faiblesse, elle manifeste des vertiges. Au début, on observe une tachycardie dans un anévrisme chronique, puis les parois ventriculaires se dilatent. Le cœur grossit et un peu plus tard, des signes d'insuffisance ventriculaire droite se manifestent.

Le diagnostic d'anévrisme du coeur est réalisé à l'aide d'un examen électrocardiographique et d'un examen radiologique du thorax.

Le traitement de l'anévrisme cardiaque est une tâche très difficile. Il est réalisé exclusivement à l'hôpital. La méthode principale de traitement est la chirurgie pour exciser et suturer le défaut de la paroi cardiaque. Mais ils ne réalisent cette opération que s'il existe des complications de la maladie.

En tant que prévention des anévrismes cardiaques, il est important de diagnostiquer l'infarctus du myocarde à temps et d'assurer une approche compétente du traitement et du rétablissement du patient.

Anévrisme aortique

Le plus souvent, l'anévrisme aortique se développe dans la région abdominale, dans des cas plus rares, dans la région thoracique. En outre, on diagnostique parfois des anévrismes d'autres artères - artères poplitées, carotides, fémorales, cérébrales, coronaires. Le plus souvent, l'anévrisme se développe dans les zones de ramification artérielle, où la paroi des vaisseaux sanguins est soumise à des charges plus prononcées et, par conséquent, plus souvent blessée. Comme la cause de l’anévrisme de l’artère est le plus souvent le facteur déterminant de l’athérosclérose, sa survenue est plus rarement associée à des lésions. Dans l'artère, le flux sanguin est perturbé, un flux sanguin turbulent peut survenir, ce qui contribue à la formation de caillots sanguins et à leur séparation. L'insuffisance rénale survient souvent lors d'une complication d'un anévrisme aortique.

Si le diamètre de l'anévrisme ne dépasse pas 5 cm, il est rare que cet anévrisme se brise. Par conséquent, pour le traitement de l'utilisation douloureuse d'outils qui réduisent la pression artérielle. Ils sont utilisés pour réduire le risque de rupture. Il est important d'étudier régulièrement pour voir la dynamique du développement de l'anévrisme. Si cela augmente trop rapidement, le patient peut être programmé pour la chirurgie. En outre, la chirurgie est prescrite si le diamètre de l'anévrisme est supérieur à 5 centimètres.

Deux méthodes de traitement chirurgical des anévrismes de l'aorte abdominale sont utilisées. La première consiste à faire une entaille à l'abdomen et à coudre dans l'aorte de la greffe. Lors de l'utilisation de la deuxième méthode, un cathéter est inséré à travers l'artère fémorale avec un stent. Il est installé dans l'aorte. Les deux opérations sont complexes d'un point de vue technique. Les mêmes méthodes de traitement sont utilisées pour l'anévrisme de l'aorte thoracique.

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