IRM ou EEG - quel type de recherche est le meilleur?

Avant d’être diagnostiqué avec une maladie du cerveau, beaucoup ont plus d’une fois pensé qu’il serait mieux et plus précis d’identifier les changements pathologiques dans cet organe. L'IRM et l'EEG sont des méthodes précises pour diagnostiquer les maladies du cerveau. Cependant, pour comprendre la différence entre ces études, il faut en examiner l’essentiel.

Principes de fonctionnement

L'imagerie par résonance magnétique est basée sur l'effet d'un champ magnétique sur les atomes d'hydrogène dans les cellules de notre corps. Sous l’action des ondes électromagnétiques, les atomes d’hydrogène commencent à osciller, ce qui nous permet de voir l’état des organes internes du patient. La radiation ne se produit pas. Par conséquent, ne confondez pas la tomographie magnétique avec la tomodensitométrie.

L'EEG ou électroencéphalographie est la méthode la plus récente pour étudier le cerveau en enregistrant des biocourants. Les impulsions des neurones dans le cerveau sont enregistrées avec un appareil spécial par électroencéphalographe.

Ce type de diagnostic aide à déterminer la présence de blessures et de tumeurs. Il est à noter que c'est la seule étude réalisée avec perte de conscience.

Quelle est la différence entre l'IRM et l'EEG

Les deux types d'études sont parfaits pour détecter les maladies du cerveau. Cependant, visant à résoudre différents problèmes.

L'IRM de toutes les parties de la tête permet de mettre en évidence la présence de tumeurs et de modifications du tissu cérébral et de détecter les maladies suivantes:

  • athérosclérose
  • tumeurs de caractères différents
  • inflammation des parois des vaisseaux sanguins
  • trouble de la pression dans le crâne

Cette méthode de diagnostic est intéressante car elle permet d’obtenir un modèle tridimensionnel des zones touchées, ce qui permettra une analyse plus structurelle du degré de pathologie.

L'électroencéphalographie est la méthode la plus courante pour diagnostiquer les maladies du cerveau dans le domaine de la neuropathologie. En outre, l'EEG aide à identifier les étapes de l'épilepsie et les véritables changements dans l'état de l'audition et de la vision.

Le diagnostic permet

  • identifier les zones du cerveau caractérisées par divers troubles
  • identifier les zones d'apparition d'attaques d'épilepsie
  • ajuster le processus de sommeil
  • clarifier les résultats des types de diagnostics effectués précédemment
  • trouver les causes des crises hypertensives et hypotoniques
  • voir le travail du cerveau lors de convulsions ou d'évanouissements

Ce type d'étude est recommandé pour différents troubles neurologiques:

  • l'insomnie
  • autisme
  • rééducation après un accident vasculaire cérébral
  • maux de tête
  • troubles nerveux
  • attaques de panique
  • diverses maladies du système endocrinien
  • bégayer
  • rêves fréquents

Comment sont ces études

Au cours de l'IRM, le patient est immergé dans un tube dans lequel se trouve un puissant champ magnétique: c'est ainsi qu'en agissant sur les atomes d'hydrogène de nos cellules, nous pouvons obtenir une image de n'importe quel organe. Cette procédure est absolument indolore, elle est réalisée sans utilisation de rayonnement radioactif. Pendant le diagnostic, le patient devrait simplement rester immobile.

Les médecins ne recommandent pas l'IRM pour les personnes claustrophobes, mais dans de tels cas, il est possible d'administrer un sédatif. La tomographie par résonance n'est contre-indiquée que chez les femmes du premier trimestre de la grossesse et chez les personnes présentant des éléments métalliques dans le corps. Le champ magnétique qui agit sur eux peut nuire à votre santé.

L'EEG est effectué en position assise ou couchée dans une pièce isolée sans lumière. Communication avec le médecin par le biais de la caméra et du microphone. Un casque spécial avec des électrodes connecté à l'ordinateur est placé sur la tête du patient. Il enregistre l'activité cérébrale. Cette procédure est indolore et ne présente aucune contre-indication.

ECG ou IRM?

L'imagerie par résonance magnétique et l'électroencéphalographie sont les méthodes les plus précises pour détecter les maladies du cerveau. Ils ont un comportement différent et sont utilisés à des fins différentes. Les deux méthodes n'ont aucun effet de liège. Il est impossible de dire ce qui est le mieux pour l'étude de l'IRM cérébrale ou de l'ECG. Les deux diagnostics visent à détecter diverses maladies. L'IRM étudie la structure du cerveau et sa fonction est évaluée par EEG. Seul un médecin professionnel peut déterminer ce qui vous convient le mieux.

Place de l'IRM et du scanner dans le diagnostic des maladies du cerveau

L'IRM et la tomodensitométrie se développent et s'améliorent de manière dynamique, offrant aux médecins de nouvelles possibilités de diagnostic de nombreuses maladies. Les appareils modernes se font souvent concurrence pour une position de leader dans l'identification de la pathologie, et même les médecins ne peuvent pas se mettre d'accord sur une opinion commune sur la meilleure des études.

À l'heure actuelle, les médecins du monde entier sont reconnus comme étant la référence en matière de diagnostic de la pathologie cérébrale, mais le choix repose sur le scanner. Chacune des méthodes a ses avantages et inconvénients, ainsi que des limitations à l'application. Pour comprendre quand il est nécessaire de donner la préférence à l’une des méthodes, il est nécessaire de déterminer la différence entre elles.

Principe de fonctionnement

Malgré la similarité externe des tomographes informatiques et magnétiques, il existe une différence énorme dans le principe de fonctionnement des appareils:

  • L'IRM reçoit et analyse des informations basées sur l'impulsion de réponse des protons de l'hydrogène dans les tissus, lors de l'exposition à un champ électromagnétique puissant. La méthode est complètement sans danger pour les humains.
  • Pour le diagnostic, la tomodensitométrie utilise les rayons X qui décrivent le corps humain en spirale, créant ainsi des tomogrammes successifs. En effectuant la procédure, une personne reçoit une exposition aux radiations.

Contre-indications

Étant donné que les rayons X sont utilisés pendant la tomodensitométrie, la méthode ne devrait pas être utilisée chez les femmes enceintes ni chez les enfants. Il est également déconseillé de faire plusieurs études pour un patient en peu de temps.

L'IRM est sans danger pour les femmes enceintes et les enfants, mais a ses propres limites:

  • claustrophobie et autres maladies si le patient ne peut rester immobile à l'intérieur de l'appareil;
  • obésité sévère;
  • la présence d'implants métalliques et électroniques; les implants en matériaux inertes ne constituent pas une contre-indication à l’étude, mais peuvent affecter la qualité des images; en présence de structures métalliques fixes dans la cavité buccale, le radiologue appréciera la possibilité d’obtenir des résultats fiables;
  • les jeunes enfants doivent faire des recherches sous anesthésie générale, la présence de contre-indications à l'anesthésie sera donc une contre-indication à la recherche.

Les deux méthodes utilisent des agents de contraste pour vérifier l'état du cerveau. Pour l'IRM, ce sont les sels de gadolinium, les contrastes de rayons X sont utilisés pour la TDM. Les réactions allergiques et l'intolérance aux agents de contraste sont une contre-indication à l'étude. Ainsi, si un patient a des contre-indications absolues à l’une des méthodes, les médecins n’ont pas le choix: un analogue est nommé.

Les avantages

Tomographie

  • La procédure prend moins de temps qu'une IRM et est mieux tolérée par les patients en état grave.
  • L'appareil ne nécessite pas les conditions d'un espace confiné - vous pouvez examiner les patients atteints de claustrophobie.
  • Les rayons X n'interagissent pas avec les métaux et les appareils électroniques - les patients porteurs de stimulateurs cardiaques et de pinces métalliques sur les vaisseaux cérébraux peuvent être examinés.
  • La conception du tomographe vous permet d’examiner les patients dont la masse corporelle est élevée.
  • L'appareil pour la tomodensitométrie est beaucoup moins cher, par conséquent, la procédure de tomodensitométrie elle-même est beaucoup plus accessible, car il existe beaucoup plus d'établissements médicaux équipés de tomodensitomètres.

Imagerie par résonance magnétique

L’absence d’exposition aux rayonnements permet à la femme enceinte et aux enfants de réaliser l’étude. Il est également possible de faire le test plusieurs fois sans risque pour la santé de la patiente.

Fonctions de diagnostic

Il est difficile de comparer les capacités de diagnostic des appareils, car la résolution des tomographes magnétiques et informatiques varie considérablement, en fonction de la génération d'appareils.

L'IRM reste la principale méthode de diagnostic des maladies du cerveau et vous permet d'identifier toute pathologie organique des structures cérébrales, même aux premiers stades de la maladie. Mais en même temps, à l'aide d'un tomographe moderne, vous pouvez également voir la plupart des pathologies du cerveau et elles peuvent souvent être remplacées par des recherches sur la résonance magnétique.

La tomodensitométrie ne visualise pas:

  • zone d'ischémie en AVC dans les premiers jours de la maladie;
  • foyers de sclérose en plaques;
  • hématomes et hémorragies cérébrales aux stades subaigu et chronique;
  • autres formations pathologiques de petite taille.

Identifiez les deux méthodes:

  • hémorragies aiguës et hématomes du cerveau;
  • foyers d'ischémie étendue après un accident vasculaire cérébral aux stades subaiguë et chronique;
  • grosses tumeurs;
  • anomalies évidentes de la structure du cerveau;
  • syndrome hydrocéphalique (modification de la taille du système ventriculaire, ainsi que des cavités entre les membranes du cerveau);
  • fractures crâniennes;
  • état des sinus paranasaux.

Conclusion

En analysant les caractéristiques de l'IRM et de la tomodensitométrie, on peut conclure que chaque procédure a sa place dans le diagnostic de la pathologie cérébrale. Le médecin traitant prend la décision quant à la meilleure procédure à suivre, car c’est lui qui interprétera les résultats de l’étude.

En l'absence de contre-indications aux deux méthodes, et avec une accessibilité égale de l'appareil, l'IRM est sans aucun doute préférée.

Il est également préférable de faire une IRM s'il est important d'étudier les tactiques d'urgence du traitement, par exemple, si vous devez vérifier lequel des accidents vasculaires cérébraux survenus chez un patient a été subi: ischémique ou hémorragique. La bonne tactique, dans ce cas, sauvera la vie d’une personne.

Un médecin compétent ne choisira pas comme analogue du scanner s’il doit vérifier si le patient est atteint de sclérose en plaques.

Si un examen du cerveau doit être effectué pour rechercher des anomalies du développement ou pour détecter un processus oncologique, ainsi que pour confirmer le syndrome hydrocéphalique, le scanner peut être une alternative. En particulier si l'IRM est difficile d'accès, par exemple, le dispositif ne se trouve pas dans le village où vit le patient ou la procédure ne peut être effectuée que dans un centre payant, ce qui est indésirable pour le patient.

IRM vs CT: tout ce que vous devez savoir sur les méthodes d'examen modernes

Puis-je voir des os sur une IRM? Qu'est-ce qui est plus sûr - IRM ou tomodensitométrie? Pourquoi l'IRM peut-elle être remplacée par la tomodensitométrie et la tomodensitométrie peut être remplacée par l'IRM Chugayev Anton Ivanovich, médecin-chef du réseau de centres de diagnostic MRT 24, répond à ces questions et à bien d’autres.

Qu'est-ce que l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique est une méthode moderne de diagnostic des maladies par résonance magnétique nucléaire. La méthode est basée sur la mesure de la réponse électromagnétique d'atomes d'hydrogène.

Cela semble compliqué, mais en réalité, tout est beaucoup plus simple. L'IRM montre un signal provenant de tissus contenant des atomes d'hydrogène. Plus il y a d'atomes d'hydrogène dans les tissus, mieux on les voit sur les images IRM.

Et comme il y a le plus d'atomes d'hydrogène dans l'eau, plus il y a d'eau dans les tissus, plus le signal est clair sur l'image IRM. Le moins d'eau - plus le signal est faible.

Que montre l'imagerie par résonance magnétique? Que peut-on voir sur une IRM et qu'est-ce qui ne l'est pas?

Le meilleur sur l'IRM est le tissu visible et le milieu contenant de l'eau. Par conséquent, le cerveau est très bien vu en IRM, car il contient 75% d’eau.

Outre le cerveau, les IRM sont très bien distinguées:

  • Tumeurs et kystes;
  • Muscles, ligaments et autres tissus mous sains et endommagés;
  • Ligaments, articulations du ménisque;
  • Corps vertébraux et articulations.

Il est très pratique d'utiliser l'IRM pour l'étude de la pathologie osseuse. L'os dur lui-même n'est pas visible, mais les os adjacents des articulations, saturés de moelle osseuse, sont clairement distinguables. Grâce à cela, le médecin constate immédiatement des problèmes osseux.

Limites IRM

1. Il est très difficile, et parfois impossible, de distinguer des corps solides tels que l'IRM du crâne et des corps étrangers en IRM.
2. Sur les images IRM, les poumons ne sont pas visibles. Il y a trop d'air dans les poumons pour cela et l'IRM ne voit pas l'air.

Qui ne devrait pas faire une IRM?

L'IRM ne peut pas être réalisée sur des patients dont le corps contient des objets contenant des éléments en fer: implants, appareils auditifs, stimulateurs cardiaques, neurostimulateurs, pinces ferromagnétiques et autres inclusions. Ceci est une contre-indication directe à l'IRM.

Avant l'examen, un patient porteur d'un implant * ou d'une prothèse ne contenant pas de composants ferromagnétiques ou électroniques doit obligatoirement apporter au médecin un extrait spécial ou la conclusion du médecin traitant.

La déclaration doit décrire la composition de l’implant et dans la conclusion du médecin, on peut dire si une IRM peut être réalisée avec cet implant.

L'IRM ne doit en aucun cas être réalisée sur des patients porteurs d'un stimulateur électronique ou d'un stimulateur cardiaque. Les porteurs de stimulateurs cardiaques ne peuvent même pas s'approcher de l'appareil.

* Le pontage cardiaque n’est pas une contre-indication directe à l’IRM. Le médecin traitant autorise généralement les tests de résonance magnétique 1 à 3 mois après la dérivation.

Comment est l'IRM? J'ai entendu dire que pendant la procédure, vous devez rester immobile pendant longtemps dans un grand appareil. Que se passe-t-il si vous déménagez?

Pour obtenir de bonnes images sur une IRM, vous avez besoin d'un temps d'exposition. Cela signifie que dans l'appareil pendant un certain temps devra rester immobile. Si vous vous déplacez, les contours du tissu seront flous.

De là découle une autre limitation. L'IRM ne peut pas être pratiquée sur des personnes en état de conscience incomplète, en état de choc (après une blessure à l'estomac ou après un accident vasculaire cérébral, par exemple), ni pour celles qui ne peuvent obéir aux ordres et sont immobiles.

Les patients souffrant de douleurs aiguës ne pourront pas rester immobiles et retenir leur souffle sous les ordres d'un médecin. Quand une personne bouge, il en résulte une image floue et floue, inutile pour le médecin.

Les patients qui ne peuvent pas rester immobiles sont dirigés vers une tomodensitométrie (TDM) ou une IRM est réalisée sous anesthésie.

Une IRM est-elle faite pour les enfants?

Oui, ils font des examens IRM. Mais les enfants ont une peur congénitale des espaces clos qu'ils ne peuvent pas contrôler consciemment. Par conséquent, les jeunes enfants subissent souvent une anesthésie avant la procédure.

Si l'enfant est plus âgé, il peut y avoir un parent à côté. Si le père ou la mère tient l'enfant par la main et le rassure, il y a une chance que l'enfant ne bouge pas et un bon résultat sera obtenu.

Dans quel cas avez-vous besoin de faire une IRM?

Si le médecin traitant s’est référé à l’étude, une IRM est nécessaire. Par exemple, l'imagerie par résonance magnétique est souvent prescrite après une intervention chirurgicale pour enlever une tumeur au cerveau.

Quel médecin peut se référer à une IRM? Puis-je venir moi-même à une IRM?

Une IRM peut référer n'importe quel médecin.

Il n'y a rien de mal à obtenir une IRM vous-même. De nombreuses cliniques de diagnostic ont même une étude complète qui vous permet d’explorer la plupart des systèmes du corps.

Après une IRM, vous recevrez une conclusion. Mais pour comprendre ce qui est écrit dans la conclusion, vous devrez contacter votre médecin.

Vous avez mentionné la tomodensitométrie. En quoi l'IRM est-elle différente du scanner?

La principale différence est que l'IRM n'est pas une méthode à rayons X. Cela signifie qu'une personne venue pour une IRM ne reçoit pas de dose de rayonnement.

L'IRM n'est pas nocif. Si vous attribuez vous-même une IRM, rien de grave ne se passera. L'IRM peut être réalisée même pour les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre de la grossesse.

La tomodensitométrie est une méthode moderne de radiologie par rayons X. En conséquence, la personne qui participe à cette procédure reçoit une dose de rayonnement.

Souvent, vous ne pouvez pas faire de scanographie, et vous pouvez l’assigner vous-même de façon indépendante. Seul un médecin peut diriger un scanner.

Les avantages du scanner sur l'IRM

1. CT est moins exigeant en mouvements. La tomodensitométrie peut même dépasser une personne dans des conditions de choc inadéquates.
2. Les objets étrangers et les tissus durs non visibles à l'IRM sont clairement visibles sur le scanner. Par exemple, la tomodensitométrie peut diagnostiquer avec précision les fractures du crâne.
3. Sur le scanner facile.
4. La TDM peut être transmise à des personnes ayant des objets métalliques dans leur corps. Cela est particulièrement important si vous devez examiner de toute urgence une personne qui est tombée dans un accident de la route ou toute autre personne à qui on a fourni une réanimation.
Ces patients mettent des cathéters sous-claviers, connectent l'équipement d'oxygénothérapie. Si vous abandonnez tout cela au moment de l'examen sur l'IRM, la victime peut mourir.

Existe-t-il des analogues en IRM? Est-il possible de le remplacer par un examen aux rayons X?

Bien que l'IRM et la tomodensitométrie soient à première vue similaires, il s'agit de méthodes de diagnostic très différentes qui ne se remplacent pas mais se complètent.

Pour ce qui est de la qualité technique de l'image, les images IRM sont, à mon avis, encore meilleures que celles obtenues par tomodensitométrie. Mais en même temps, un scanner convient aux personnes qui ne peuvent pas subir une IRM.

Par conséquent, lorsque les hôpitaux d’État ont le choix du premier appareil (scanner ou IRM) à acheter, ils commencent toujours par le scanner.

Où est-il préférable de faire une IRM - dans un grand hôpital ou dans un centre spécialisé?

Mieux faire une IRM là où il y a une bonne machine et un bon spécialiste. Les meilleurs appareils et spécialistes se trouvent généralement dans des centres spécialisés. Par exemple, dans des cliniques traitant une pathologie spécifique et disposant de leur propre service de diagnostic, ou dans des centres spécialisés traitant des diagnostics IRM et CT.

Dans ce cas, l'examen peut être effectué dans n'importe quel hôpital doté d'un appareil d'IRM moderne. Un bon appareil d’IRM moderne devrait mesurer au moins 1,5 T (Tesla).

Comment se préparer à une IRM?

En règle générale, il n'est pas nécessaire de préparer spécialement pour l'IRM. Mais il existe certaines études pour lesquelles vous avez besoin, par exemple, de boire de l'eau ou de prendre des préparations spéciales. Vous devez être averti à l'avance de telles manipulations lorsque vous vous inscrivez pour des recherches.

Par exemple, si une personne est examinée avec des organes proches de l'intestin, il est important de ne pas manger avant le test, afin de ne pas augmenter la motilité intestinale. Plus le péristaltisme intestinal est intense, plus les images IRM des organes voisins sont pires.

Que dois-je faire après avoir eu une IRM et une transcription?

Comprendre indépendamment les résultats de l'IRM est difficile. Après vous avoir donné un instantané et une transcription d'extrait, vous devrez contacter votre médecin qui vous a référé à une IRM.

Enfin, je dirai que vous ne devriez pas avoir peur de l'IRM. C'est une étude sûre, moderne et très informative qui permet de poser un diagnostic précis.

Scanner et IRM du cerveau et du cou: que peut-on faire de mieux et quelle est la différence, est-il possible de mener des recherches sur un enfant?

Avec l’invention des rayons X en médecine, une véritable révolution s’est produite, notamment dans le domaine du diagnostic. La méthode offrait une occasion unique de voir et d’explorer les organes internes d’une personne et d’évaluer son état. Néanmoins, les propriétés des rayons X sont légèrement limitées, ce qui constitue leur principal inconvénient. L'image bidimensionnelle déforme quelque peu la situation réelle, car l'image d'un organe interne tombe sur un autre. De ce fait, il est difficile de comprendre ce qui se passe et seul un médecin expérimenté est capable d'évaluer l'état de certains organes avec plus ou moins de précision. Également sur la radiographie est difficile de reconnaître les tumeurs. Cet état de fait a souvent conduit à un diagnostic erroné. Les sommités de la médecine ont résolu ce problème - elles ont inventé des méthodes de diagnostic modernes et plus précises, telles que l'IRM et la tomodensitométrie.

Différences entre TDM et IRM pour examen

Le scanner (tomodensitométrie) est presque identique à la radiographie, mais avec une image tridimensionnelle des organes. Le CT, comme le vieux rayon X, émet des rayons, mais avec un rayon X à deux dimensions, ils sont plus puissants et plus nocifs pour le corps humain.

Les rayons produits par le tomodensitomètre sont plus sûrs pour la santé et sont mieux lus par un programme informatique, affichant une «photo en trois dimensions» à l'écran. Cette image vous permet de voir le corps en trois projections, ce qui explique pourquoi il n'y a plus d'images superposées. La tomodensitométrie est une radiographie d'une nouvelle génération.

Lorsqu'il est examiné par un tomographe, le faisceau de rayons X est dirigé vers la partie du corps où se trouve l'organe. Les rayons des tissus mous sont plus absorbés que les solides. Le processus d'absorption projette l'image sur l'écran du moniteur sous une forme tridimensionnelle. Cela permet au médecin d’enquêter non seulement sur l’organe lui-même, mais également sur ceux qui se trouvent à sa proximité maximale, ainsi que sur les vaisseaux qui le traversent.

Le principal et le seul inconvénient de la tomodensitométrie réside dans les rayons X qui, bien que moins dangereux que sur un appareil classique, causent encore des dommages au corps. La procédure prend de quelques secondes à deux ou trois minutes, ce qui est très pratique.

L'IRM (imagerie par résonance magnétique) fonctionne sur un principe différent: il est basé sur la création d'un champ magnétique autour de l'organe de test, qui affecte de manière spécifique les atomes d'hydrogène dans le corps, qui changent sous l'influence de ce rayonnement. Ces modifications de la structure sont enregistrées par le programme et affichées sous forme d'une image tridimensionnelle en trois dimensions, à partir de laquelle le médecin peut examiner l'état d'un organe et établir un diagnostic précis. La régularité de l'examen IRM n'a aucune restriction, car le rayonnement magnétique du corps humain est absolument sans danger. C'est une différence significative entre l'IRM et le scanner.

Tableau Quelle est la différence entre le scanner et l'IRM du cerveau:

Que montrent les photos prises avec l'équipement?

La tomodensitométrie et l'IRM fournissent une image tridimensionnelle des organes étudiés, de sorte que le médecin puisse voir et analyser l'état de la structure fine du cerveau, des vaisseaux sanguins, par exemple, des vaisseaux du cerveau et du cou, du taux métabolique et des caractéristiques du fonctionnement de différentes sections du cerveau.

Parfois, la tomographie doit être faite avec un contraste. Cela permet d'obtenir des images plus claires et plus nettes qui montrent les caractéristiques structurelles des tissus mous, du crâne et des grands lobes du cerveau. Une image de contraste en trois dimensions permet de déterminer les traumatismes crâniens d’étiologies diverses, hémorragies cérébrales, hématomes, caillots sanguins, anévrismes, néoplasmes (bénins et oncologiques), méningites aiguës et de nombreuses autres maladies.

L'image émise par un scanner dépend de l'intensité de l'absorption des rayons X par les tissus. Les zones dans lesquelles le changement se produit moins, dans la figure sont peintes dans des tons clairs, celles qui changent intensément, seront de couleur sombre. Le niveau de transformations et les limites admissibles sont déterminés par le médecin lors de l'étude des résultats de la tomographie. En IRM, le degré de clarification et d'assombrissement de certaines zones de la figure dépend directement de l'intensité du signal fourni par les atomes d'hydrogène contenus dans les cellules de l'organe de test.

Quel est le meilleur choix pour le diagnostic?

L'IRM et la tomodensitométrie sont deux méthodes de nouvelle génération pour le diagnostic de diverses maladies. Elles fournissent toutes les informations sur l'organe, confirmant ou infirmant le diagnostic préliminaire. Quel est le meilleur? Quelle méthode de diagnostic faut-il préférer? Il n'est pas possible de donner une réponse sans équivoque à ces questions, car chaque méthode est bonne et irremplaçable à sa manière, car pour chacune d'entre elles, il existe des indicateurs qui diffèrent entre eux. Ces appareils sont utilisés dans le même but, mais pour l'étude de divers organes et tissus. La tomodensitométrie donne des informations plus complètes sur les structures osseuses, mais est légèrement inférieure en qualité d'image des tissus mous et des substances liquides.

Ces deux types de recherche diffèrent également par la durée de la procédure, qui joue un rôle important. Par exemple, un patient ayant subi un AVC n'a que quelques heures pour le sauver et il n'a pas le temps d'attendre jusqu'à 40 minutes pour poser un diagnostic. Dans une telle situation, le choix est évident: un tomographe. Chaque méthode d'enquête a ses propres indications.

L'IRM est conseillé d'effectuer dans de tels cas:

  • le patient présente une intolérance prononcée à un agent de contraste utilisé en scanner;
  • il y a des soupçons de processus inflammatoires dans le cerveau;
  • il y a des néoplasmes dont les stades de développement ne sont que déterminés;
  • troubles circulatoires dans le cerveau;
  • sclérose en plaques;
  • maux de tête d'origine différente;
  • dysfonctionnement du système endocrinien.

Les indications pour CT sont les états suivants:

  • blessures du crâne et de certaines parties du cerveau;
  • hématomes à l'intérieur du crâne et hémorragies;
  • la présence de tumeurs (bénignes et onco);
  • processus pathologiques se produisant dans les os temporaux, les sinus paranasaux et la base du crâne;
  • athérosclérose;
  • anévrismes et autres maladies.

Tableau Avantages et inconvénients du CT et du MRT:

Comment remplacer l'IRM par des contre-indications, pouvez-vous faire pendant l'allaitement

L'IRM est une méthode de diagnostic inoffensive. La présence d'objets métalliques dans le corps - une contre-indication. Au lieu de l'imagerie par résonance magnétique, il est difficile de choisir une méthode de recherche alternative, car il n'existe pas d'analogue présentant une spécificité, une fiabilité et une informaticité similaires.

Si un patient nécessite un examen du cerveau (HB), du cœur, des reins, du foie, d'autres organes, mais qu'il existe des contre-indications à l'IRM, plusieurs autres méthodes sont utilisées (craniographie, électroencéphalographie, scanner, tomographie par ordinateur, échographie, scintigraphie). Considérez le sujet en détail dans l'article.

Quel est le meilleur scanner ou IRM du cerveau

L'imagerie par résonance magnétique est la meilleure technique pour visualiser les organes internes présentant une structure des tissus mous.

Contre-indications pour l'IRM:

  1. Objets métalliques dans le domaine de la numérisation;
  2. Peur des espaces fermés (limitation relative due à la présence d'appareils de type ouvert);
  3. Allergies aux contrastes (gadolinium);
  4. Hyper-irritabilité;
  5. L'incapacité à maintenir une position fixe.

Dans toutes les situations, une décision est nécessaire que de remplacer l'IRM. Envisagez d’autres méthodes d’enquête.

Comment remplacer l'IRM dans les maladies du cerveau

La détection des maladies cérébrales est l'utilisation la plus fréquente de la résonance magnétique nucléaire en médecine. Avant la mise en œuvre pratique du diagnostic, il était impossible de diagnostiquer les stades précoces de la sclérose en plaques, du syndrome de Parkinson, de la maladie d'Alzheimer et des états démyélinisants. Seule l'apparition de symptômes cliniques a permis d'établir le diagnostic.

Autres indications pour l'IRM cérébrale:

  1. Diagnostic d'accident vasculaire cérébral;
  2. Thromboembolie;
  3. L'athérosclérose;
  4. L'hypertension;
  5. Hémorragies intracérébrales;
  6. Les tumeurs;
  7. Changements hypertensifs;
  8. L'épilepsie.

Il est difficile de remplacer par d'autres types d'enquêtes les possibilités de la méthode. Les médecins doivent utiliser plusieurs procédures de diagnostic.

Au lieu de l'IRM, vous pouvez aller:

  • Échographie Doppler;
  • Rhéoencéphalographie;
  • Neurosonographie;
  • Échoencéphalographie;
  • L'électroneuromyographie;
  • PET / CT;
  • Craniographie.

Échographie Doppler au lieu d'IRM

Pour déterminer la formation du cerveau dans une échographie chez l'adulte ne peut pas. Le squelette osseux du crâne empêche la pénétration d'une onde ultrasonore. La sonographie Doppler vous permet d’examiner les vaisseaux. La procédure est sûre, économique, accessible.

  1. Intensité du mouvement du sang;
  2. Réduction de la lumière artérielle;
  3. Anévrismes (dissection murale).

Une formation spéciale n'est pas nécessaire. Restriction - impossibilité d'identifier les foyers organiques. L'USDG ne remplace pas complètement l'IRM.

Est-il possible de remplacer l'IRM par la rhéoencéphalographie?

REG est un type d'électroencéphalographie. Sécurité, sécurité - la dignité de l'enquête.

Ce que la rhéoencéphalographie montre:

  • Vaisseau sanguin;
  • Ton artère;
  • Apport sanguin cérébral.

L'avantage de l'électroencéphalographie par rapport à l'IRM est la capacité de détecter des lésions organiques. Le principe de l'EEG implique l'enregistrement des oscillations des impulsions électriques du cerveau. Faire de l'insomnie, une pathologie des fibres nerveuses, une maladie mentale. Avant utilisation, les tranquillisants, les médicaments anticonvulsivants, les antispasmodiques sont supprimés.

Quel diagnostic du cerveau peut être transmis

La radiographie classique du crâne aide à suivre les os, à identifier les fractures et les processus inflammatoires. Craniographie - La radiographie après contraste des ventricules contribue à améliorer la visualisation des structures cérébrales. Limite l'utilisation des dommages aux rayonnements ionisants.

Pourquoi la craniographie:

  • Vérification de la maladie de Paget;
  • Détermination de l'augmentation de la pression intracrânienne;
  • Détection du myélome;
  • Visualisation des tumeurs.

L'étude est obsolète. Au lieu de cela, les médecins préfèrent la tomodensitométrie (TDM).

L'électroneuromyographie est utilisée pour détecter les ruptures dans la transmission des signaux le long des fibres nerveuses. La maladie est provoquée par des maladies démyélinisantes, la sclérose en plaques, des néoplasmes.

Est-il possible de vérifier le cerveau TEP / CT

La tomographie par émission de positrons est une technique de rayons X très sensible utilisant des radiopharmaceutiques à vie courte. L'accumulation d'acétylcholine, de glucose, de GABA dans le tissu "illumine" la zone pathologique. L'avantage est l'étude des propriétés fonctionnelles du tissu.

L’étude, activement utilisée par les oncologues, permet de déterminer la taille de la tumeur de plusieurs millimètres par l’accumulation du produit radiopharmaceutique. Les néoplasmes malins accumulent le glucose plus intensément que les tissus cérébraux sains. L'accumulation accrue de créatinine par le muscle cardiaque permet de vérifier la zone d'infarctus.

Que peut-on vérifier PET / CT:

  • La présence de tumeurs;
  • L’immensité de la zone de démyélinisation dans la sclérose en plaques;
  • Site de l'épilepsie;
  • La prévalence des troubles circulatoires.

Il est impossible de remplacer la TEP par IRM par la nécessité d'une vérification primaire des modifications du cerveau. Scanner à émission de positrons - Examen aux rayons X. Il est utilisé uniquement pour exclure les affections aiguës, les tumeurs. Vous ne pouvez pas faire de scan avec l'allaitement (lactation), la grossesse.

La combinaison de CT avec émission de positron révèle:

  • Sclérose en plaques;
  • Des anomalies;
  • Kystes cérébraux;
  • Inflammation des méninges;
  • Augmentation de la pression intracrânienne;
  • La structure de l'hippocampe, l'hypophyse;
  • Changements dans le système ventriculaire;
  • Affection du nerf crânien.

La TEP / IRM vérifie l'état fonctionnel des tissus mous. La technique conserve des contre-indications similaires à l'IRM conventionnelle.

Que faire au lieu de l'IRM pendant l'allaitement

Lorsque la lactation ne peut pas utiliser de médicaments, les agents de contraste, qui passent dans le lait maternel. Afin d'éviter l'impact négatif des composés chimiques sur le nourrisson pendant l'alimentation, le contraste est interdit. Si la procédure ne peut pas être abandonnée, vous devez annuler l’alimentation pendant un jour. Il y a suffisamment de temps pour éliminer complètement le gadolinium de l'organisme.

Indications pour l'IRM pendant l'allaitement:

  1. Violations du système nerveux central de la femme;
  2. Vérifier l'efficacité de la chimiothérapie;
  3. Définition des tumeurs, métastases;
  4. Différenciation des cicatrices, récidives du cancer;
  5. Surveiller l'état des implants;
  6. Déterminer l'état des glandes mammaires;
  7. Clarification des causes des ganglions pathologiques du sein;
  8. Détermination de la pathologie de l'hypophyse;
  9. Dommages causés aux fibres ligament-tendon.

L'IRM pour HB est prescrit uniquement en cas de besoin pressant, lorsque la vie d'une femme ou d'un enfant est menacée.

Contre-indications absolues pour le remplacement de l'imagerie par résonance magnétique par un autre examen:

  • La présence d'implants métalliques;
  • Contraction musculaire incontrôlée;
  • Hypersensibilité au contraste;
  • Insuffisance rénale;
  • Stimulateurs cardiaques, pompes à insuline.

Détermine si l'IRM est possible pendant la menstruation, l'allaitement pour une femme, médecin. La lactation est une contre-indication relative. Si vous vous approchez correctement de l'étude, vous pouvez effectuer un balayage pour détecter HB sans conséquences négatives.

Les scientifiques canadiens ne limitent pas la tomographie pendant l'allaitement. Selon des experts étrangers, même l’introduction d’un produit de contraste n’est pas dangereuse. La substance se décompose au bout de 2 heures. Les faibles concentrations de métabolites de gadolinium dans le lait maternel ne sont pas dangereuses. Vous ne pouvez pas faire un enfant allergique contrastant!

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Imagerie par résonance magnétique (IRM) à Magnitogorsk

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Tous les rabais sont confirmés par les documents pertinents. Les remises pour tous les types ne sont pas cumulables. Les réductions ne s'appliquent pas aux agents de contraste et aux services supplémentaires.

Selon la norme MIBS, les résultats de la recherche médicale sont enregistrés sur papier avec l’enregistrement (enregistrement) des données de recherche et la publication d’images SUR UN DISQUE. L'enregistrement (enregistrement) de données de recherche médicale sur un support différent (film, clé USB) ou le réenregistrement de données de recherche médicale sur un disque sont des services médicaux indépendants et sont payés en plus à des prix fixes (tarifs).

Attention! Certaines études nécessitent une formation spéciale: un plan de visite.

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Le tunnel magnétique est un tuyau de 2 mètres de long et de 55 cm de diamètre. Les patients dont les dimensions sont supérieures au diamètre du tube ne peuvent pas être examinés sur un tomographe fermé. Vous pouvez visiter notre centre avant l'enregistrement pour vous assurer que les restrictions de taille ou la claustrophobie n'interfèrent pas avec vos recherches. Si vous ne pouvez pas rester immobile ou si vous souffrez de claustrophobie, veuillez nous en informer au moment de l’enregistrement.

Si vous ne pouvez pas rester immobile ou si vous souffrez de claustrophobie, veuillez nous en informer au moment de l’enregistrement. Pendant l'enregistrement, informez l'opérateur de la liste des études qui vous intéressent, nom, prénom, deuxième prénom et date de naissance. Indiquez la date, l'heure et le lieu de la recherche dans le formulaire de référence, cela vous aidera à éviter les surprises et vous permettra de visiter le centre à l'heure qui vous est réservée.

2. Préparation à l'étude

La plupart des études sur l'IRM n'exigent pas de formation spéciale, c'est-à-dire que vous pouvez manger, boire et prendre les médicaments prescrits à la fois avant et immédiatement après l'étude. Mettez des vêtements confortables sans fragments de métal et emportez avec eux des chaussures amovibles. Il est préférable de laisser les bijoux et les bijoux à la maison. Avant l'étude, il n'est pas recommandé d'utiliser des produits cosmétiques contenant des particules métalliques et des pommades métalliques.

IRM de l'espace abdominal et rétropéritonéal

  1. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  2. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  3. Prendre le médicament "Espumizan" - pour éliminer la formation accrue de gaz.
  4. L’étude est menée à jeun: le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 6 heures avant le début de l’étude.
  5. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".

IRM des organes pelviens chez la femme

  1. Il est recommandé de mener une enquête du 7 au 12e jour du cycle menstruel, il est possible de mener une étude dans la deuxième phase du cycle en cas d’endométriose et d’évaluer la propagation du processus tumoral identifié précédemment. L'étude n'est pas menée pendant la menstruation, il est recommandé de calculer à l'avance le jour du cycle, qui sera le jour de l'enquête.
  2. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  3. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  4. Prendre le médicament "Espumizan" - pour éliminer la formation accrue de gaz..
  5. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  6. Le dernier repas est au plus tard 4 heures avant le début de l'étude.
  7. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".
  8. Ne pas uriner 2 heures avant le test. Un apport de liquide supplémentaire n'est pas nécessaire - la vessie doit être modérément remplie

IRM des organes pelviens chez l'homme

  1. Pour obtenir la description la plus qualitative et complète des résultats obtenus par un médecin, vous devez avoir avec vous toute la documentation médicale disponible: extraits postopératoires, données (images et conclusions) d'IRM précédentes, échographies, tomodensitogrammes et instructions du médecin traitant.
  2. Un jour avant l'étude, il est nécessaire d'exclure du régime les fibres grossières et les produits générant une formation excessive de gaz (chou, fruits, sodas, pain noir, produits laitiers, etc.).
  3. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  4. Le dernier repas est au plus tard 4 heures avant le début de l'étude.
  5. 30-40 minutes avant le début de l'étude - en prenant 1-2 comprimés "No-spa".
  6. Ne pas uriner 2 heures avant le test. Un apport de liquide supplémentaire n'est pas nécessaire - la vessie doit être remplie modérément.

IRM du rectum

  1. Préparation des intestins: lors de la digestion normale, mouvements intestinaux naturels le jour de l'étude, avec constipation - utilisation de microclysters doux (Microlax)
  2. Une heure avant l'étude - vider la vessie et continuer à éliminer les liquides absorbés.
  3. 50 minutes avant le test, prenez 2-3 comprimés "No-shpa"
  4. Vous devez avoir avec vous tous les documents médicaux liés à cette maladie: référence du médecin traitant, résultats d'une coloscopie ou d'une rectoromanoscopie, extraits postopératoires, résultats d'examens précédents d'IRM ou de tomodensitométrie.

Préparation de biopsie de prostate sous contrôle IRM

  1. 7 jours avant la biopsie, cesser de prendre des anticoagulants (aspirine, cul thrombotique, cardiomagnyl, warfarine, Plavix, Clexan, Marevan, Pradax, Syncumar, Fraxiparine, Fragmin
    et d'autres.)
  2. Ciprofloxacine 500 mg x 2 p / jour. - Commencez la réception un jour avant la biopsie, puis prenez encore 4 jours (seulement 5 jours de réception).
  3. Métronidazole 250 mg x 3 p / jour. - Commencez la réception un jour avant la biopsie, puis prenez encore 4 jours (seulement 5 jours de réception).
  4. Le soir avant la biopsie et le matin de la biopsie - un lavement nettoyant.
  5. 2 heures avant la biopsie n'urine pas.

3. emporte avec toi

  • Direction
  • Carte d'identité
  • Les résultats des études de rayonnement précédentes
  • Dossiers médicaux (avis d'experts, dossiers médicaux, dossiers de patients externes, etc.)
  • Documents confirmant le droit aux prestations.
  • Une police d'assurance maladie volontaire si votre recherche est payée par une compagnie d'assurance
  • Itinéraire avec transport

Vous serez invité à partir dans un vestiaire individuel:

  • Articles et parties de vêtements contenant du métal (boutons, rivets, crochets, fermetures à glissière, boucles)
  • Clés, pièces de monnaie, porte-clés
  • Décorations en métal
  • Montres et téléphones portables
  • Supports magnétiques (bandes, disquettes, cartes de crédit)

Pendant l'étude, vous serez surveillé en permanence par le personnel médical. Un membre de votre famille ou une personne proche de vous pourra rester près de vous pendant toute la durée de l'étude, ne prévoyez pas de problèmes urgents après l'étude. L’étude peut durer de 10 minutes à une heure, selon la taille et la complexité de l’étude.

Dans la plupart des cas, vous pourrez obtenir les résultats (disque et conclusion) dans les 4 heures suivant la fin de l’étude, à l’exception des études complexes et des cas nécessitant une consultation.

Les médecins

Davydova Olga Nikolaevna

Druzhinina Maria Vladimirovna

Nechitailo Julia Anatolyevna

Fedosov Igor Vladimirovich

Les centres

Lun-Sam 19h00-23h00, Dimanche 8h00-22h00

Trud, 36 ans, 1

Qu'est-ce que l'IRM?

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode permettant d'obtenir des images diagnostiques basées sur l'utilisation du phénomène de résonance magnétique nucléaire. L’essentiel de cette définition est que cette méthode n’a rien à voir avec des particules radioactives chargées et d’autres substances potentiellement dangereuses pour la santé.

Au cours des 10 dernières années, l’imagerie par résonance magnétique est devenue un terme médical, connu non seulement des médecins de presque toutes les spécialités, mais également de leurs nombreux patients. En utilisant cette méthode, les médecins résolvent les problèmes de diagnostic les plus complexes, souvent sans se rendre compte de ses possibilités réelles. Souvent, les patients essaient d'imaginer ce dont il s'agit et ce dont ils ont besoin, en se basant sur des informations fragmentaires. Le manque d'informations fiables unit ceux-ci et d'autres, créant de nouveaux problèmes qui peuvent et doivent être résolus. Nous compléterons votre compréhension de l'IRM et répondrons à certaines des questions les plus importantes.

Donc, l'imagerie par résonance magnétique. Ou résonance magnétique nucléaire? RMN? IRM? Comment correct?
Ouvrez n'importe quel répertoire médical et la réponse sera sans équivoque. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode permettant d'obtenir des images diagnostiques basées sur l'utilisation du phénomène de résonance magnétique nucléaire. L’essentiel de cette définition est que cette méthode n’a rien à voir avec des particules radioactives chargées et d’autres substances potentiellement dangereuses pour la santé. Par conséquent, le monde entier utilise le terme IRM.

L'IRM n'utilise pas de rayons pénétrants nocifs pour la santé. Et voici pourquoi. La tâche au cours de l'étude est de créer des conditions dans lesquelles le corps du patient deviendra lui-même la source de signaux radio extrêmement faibles. De tels signaux radio existent sans aucun équipement ni conditions supplémentaires, car il s’agit de l’un des indicateurs de la justesse des processus de la vie dans notre corps. Avec l'IRM, nous n'isolons qu'un patient - une source - de toutes les autres sources de signaux radio, afin de minimiser les effets des interférences. Ensuite, à l'aide du matériel du tomographe, les signaux chaotiques sont disposés de manière à ne les recevoir que d'une zone spécifique du corps. Pour ce faire, vous avez besoin d'un champ magnétique puissant mais inoffensif pour l'homme. Ensuite, en utilisant des antennes et des récepteurs très sensibles, le signal radio est reçu, traité par un ordinateur ultra-rapide et une image est obtenue. Il reflète la distribution des signaux radio des cellules du corps humain dans divers plans et rapports. Une telle image en médecine s'appelle un tomogramme. C'est l'étape la plus importante. Les cellules normales des organes et des tissus qui ne sont pas affectés par le processus de la maladie ont un niveau de signal. Les cellules «malades» sont toujours un autre signal, modifié à un degré ou à un autre. Sur l'image, les zones des tissus et des organes modifiés par le processus pathologique semblent différentes de celles en bonne santé. C'est la base de l'image de diagnostic médical. Reconnaître les modifications détaillées relève de l'expérience d'un médecin, un dérivé de la qualité de l'équipement. La tâche principale est d'obtenir l'image la plus informative possible rapidement et efficacement, dans le confort du patient.

Que pouvons-nous faire?

Quels problèmes nous résolvons? Ici, il est peut-être nécessaire de se concentrer sur les principales sections de notre activité. Les informations les plus complètes peuvent être obtenues en nous contactant sur un problème spécifique.
Les tomogrammes contiennent une énorme quantité d'informations sur la structure des organes et des tissus dans une zone anatomique spécifique. La structure, l'interconnexion des organes entre eux, leur taille, leur configuration - tels sont les points principaux que nous évaluons au cours de l'étude. L'imagerie par résonance magnétique est conçue de telle sorte qu'il est impossible d'examiner tous les domaines d'intérêt au cours d'une session. Cela signifie que l'une des tâches les plus importantes pour un médecin, qui envoie son patient sur une IRM, est l'indication exacte pour notre médecin du domaine anatomique dans lequel l'étude doit être réalisée. En outre, il existe une grande variété de programmes spéciaux et de méthodes de recherche. Chacun de ces programmes est préparé pour identifier les caractéristiques d'un groupe particulier de changements pathologiques. Par conséquent, mener une étude MR sur tous les programmes en même temps est une procédure extrêmement longue et très coûteuse. Comme d'autres études médicales, l'IRM est utilisée pour identifier les maladies qui ne peuvent être détectées d'aucune autre manière. Soit une autre méthode est inacceptable en vigueur, par exemple, des contre-indications. Cela signifie que le médecin traitant qui oriente un patient vers une IRM doit formuler un objectif spécifique pour une telle direction.
Dans quelles situations l'IRM peut-elle être la méthode de diagnostic la plus efficace?

Cerveau et moelle épinière

Jusqu'à tout récemment, les études sur la structure et la fonction du cerveau et de la moelle épinière constituaient la partie la moins développée du diagnostic médical. Ce n'est qu'au début des années 70 du XXe siècle, avec l'invention de la tomodensitométrie à rayons X (CT), que cette tâche a reçu sa première solution. Cependant, la tomodensitométrie est associée à un certain nombre d'inconvénients importants: rayons X nocifs pour le corps (même à de très petites doses), incapacité d'obtenir des images à contraste élevé des structures du cerveau et de la moelle épinière sans agents de contraste aux rayons X, etc.

L'IRM est exempte de ces défauts en raison du principe physique de l'imagerie. Maladies inflammatoires et oncologiques du cerveau et de la moelle épinière, maladies ischémiques (troubles circulatoires), lésions de leurs tissus, hémorragies, traumatismes, maladies héréditaires associées à des troubles de la structure du cerveau et de la moelle épinière, le diagnostic est souvent impossible sans l'aide de l'IRM.

Colonne vertébrale

Le concept d'ostéochondrose est entré dans notre vie quotidienne depuis longtemps. Sous une forme ou une autre, cette maladie affecte chaque personne. La deuxième moitié de la vie de nombreuses personnes est compliquée par l'apparition de douleurs dans la colonne vertébrale, le plus souvent dans la région cervicale ou lombaire. Dans certains cas, ces douleurs sont très prononcées et causent beaucoup de désagréments, voire parfois une immobilisation et une invalidité. De nombreux experts considèrent cette affection comme le résultat d'une charge verticale constante sur la colonne vertébrale.

Les disques cartilagineux intervertébraux sont ceux qui souffrent le plus. Ils sont constitués de tissu conjonctif élastique, d’hôte et de ramollissement, de tremblements et de charges verticales. À côté des bords arrière des disques se trouve la moelle épinière, le tronc nerveux qui en émane. Les violations des disques intervertébraux entraînent une irritation de ces structures nerveuses, l'apparition d'un inconfort, une douleur "de réponse".

Comment reconnaître exactement quel disque intervertébral est affecté et à quel stade se déroule le processus de développement de changements pathologiques? En effet, la tactique du traitement nécessaire dépend directement de cette information. Aujourd'hui, l'IRM est reconnue comme la méthode de diagnostic la plus informative dans une situation similaire dans le monde entier. En plus de l'ostéochondrose, il existe une masse d'autres pathologies de la colonne vertébrale et des formations adjacentes (maladies inflammatoires et néoplasiques, lésions traumatiques des vertèbres et du contenu du canal rachidien, etc.). La plupart de ces maladies au stade du diagnostic nécessitent également une IRM (images - IRM de la colonne cervicale [supérieure] et de la colonne lombaire [inférieure]).

Cavités thoraciques et abdominales

Malgré le grand nombre de méthodes de diagnostic disponibles pour étudier l’état des poumons, du cœur, du foie, des reins, de l’estomac, des intestins, de la vésicule biliaire et du pancréas, l’IRM est souvent nécessaire et constitue parfois le seul moyen efficace d’obtenir des informations précieuses sur la structure et la fonction du système thoracique. cavités abdominales. Par exemple, il n’existe pas de méthode informatiquement comparable avec l’IRM pour examiner l’état des structures situées derrière le sternum (thymus, ganglions lymphatiques, dans certaines situations - le cœur et ses vaisseaux). Dans d'autres cas, lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation des techniques de diagnostic traditionnelles, l'IRM peut également être la seule méthode de diagnostic efficace.

Nous pouvons, par exemple, obtenir une image du foie, des voies biliaires intrahépatiques et de la vésicule biliaire, du pancréas, de la rate, des reins - et tout cela en une seule séance de diagnostic. L’efficacité de l’IRM dans de telles situations dépend directement de la complexité de la tâche: par exemple, il n’a aucun sens de rechercher des IRM dans la vésicule biliaire, si cela peut être fait par ultrasons. Mais exclure la présence de telles pierres dans les canaux biliaires est déjà une tâche pour la MR-cholangiographie. Il existe des aspects des limitations inévitables inhérentes à toute étude de diagnostic, y compris l'IRM. Aucun médecin ne dirigera un patient suspecté d'un ulcère à l'estomac vers une IRM, car cela ne donnera pas des résultats non ambigus.

Ce sont les caractéristiques de l'IRM. De même, il serait inapproprié de rechercher un foyer tumoral possible sur une IRM, par exemple, dans différentes parties de l'intestin. Mais pour déterminer avec précision si le processus tumoral s'est propagé aux ganglions lymphatiques, aux organes et aux tissus situés à proximité, il revient à l'IRM (images - IRM du foie [en haut] et des voies biliaires intra-hépatiques [en bas]).

Os, articulations, muscles

Un nombre impressionnant de tests de diagnostic pour les maladies des os et des articulations sont des examens aux rayons X. En effet, la tomodensitométrie permet d’étudier la structure du tissu osseux avec une grande précision. Mais qu'en est-il des autres organes et systèmes situés soit près de l'os (muscles, ligaments, tissus cartilagineux des articulations), soit directement dans l'os (moelle osseuse)? Avant l'avènement de l'IRM, deux méthodes étaient presque toujours utilisées: l'échographie, s'il est nécessaire d'examiner l'état d'une grosse articulation (par exemple, le genou), mais nous ne verrons pas ce qu'il adviendra des éléments osseux de l'articulation; ou une arthroscopie, mais il s'agit déjà d'une intervention chirurgicale sérieuse nécessitant une préparation, une anesthésie, une ouverture de la cavité articulaire, etc. Néanmoins, il reste des problèmes de petites articulations, de mobilité articulaire, etc. Bien entendu, il est impossible de réaliser un diagnostic complet en utilisant une seule méthode. Mais l'intérêt de l'IRM réside dans le fait qu'il peut être utilisé pour répondre immédiatement à de nombreuses questions d'une très grande partie de la médecine - l'orthopédie. Tout diagnostiqueur vous dira qu’en utilisant une IRM, vous ne pouvez pas directement voir la structure du tissu osseux. Après avoir préalablement obtenu des données radiographiques et procédé à une analyse IRM dans les cas nécessitant une clarification de la situation, nous pouvons juger de manière fiable de l'ensemble des changements. Ceci s'applique aux grosses articulations (genou, hanche, épaule, cheville) et petites (par exemple, mandibulaire, poignet, etc.)

Artères et veines

Un grand nombre de maladies affectent le système vasculaire du corps humain. Il suffit de mentionner l’athérosclérose, les varices... Bien sûr, il existe de nombreuses méthodes pour étudier l’état du système vasculaire - angiographie, échographie Doppler, rhéovasographie. Quelles précieuses IRM peuvent donner dans cette zone de diagnostic? Comme toujours, la combinaison des avantages des différentes méthodes sans leurs défauts inhérents. Par exemple, le contenu en informations élevé caractéristique de l'angiographie à rayons X traditionnelle, sans la nécessité d'introduire des produits de contraste. De plus, l'innocuité et la fonctionnalité de l'étude Doppler simultanément à l'angiographie!

Il est également possible d'effectuer toutes les procédures sans aucune préparation préalable du patient. Par exemple, lors de la réalisation d’une MRA (angiographie par résonance magnétique) des artères cérébrales simultanément à l’étude de sa structure. Tout cela - dans environ 15-20 minutes. Inoffensif pour les enfants et les adultes. Vous pouvez explorer les veines des membres inférieurs. Et ensuite - et les artères. Calculez séparément la vitesse et le volume du flux sanguin dans les vaisseaux de chaque membre dans chaque zone particulière. Comparez, tirez des conclusions et déterminez l’évolution du traitement (image - ARM des artères du cerveau).

Qu'avons-nous besoin d'apprendre de toi?

Vous avez lu un très bref aperçu du vaste domaine du diagnostic moderne - l’imagerie par résonance magnétique. Les informations présentées ici concernent superficiellement divers aspects de l'IRM. Comme toute méthode de diagnostic, l'IRM a ses propres indications d'utilisation, ainsi que des contre-indications strictement spécifiées.

L'IRM ne peut pas résoudre tous les problèmes de diagnostic. Cette méthode est à certains égards imparfaite, mal étudiée. Mais maintenant, nous pouvons dire la chose la plus importante à son sujet: l'IRM est la plus informative et la plus sûre dans de nombreux cas difficiles. En faisant notre travail, nous ne sommes pas en mesure de prendre en compte la masse de détails sur l’état de notre patient dans la courte période que prend notre recherche. Nous ne pouvons pas être des superspécialistes dans tous les domaines de la médecine à la fois. Pour que notre conclusion soit aussi informative, qualitative et précise que possible, nous avons besoin d'informations préliminaires. Ces informations limiteront pour nous l'éventail des tâches et des questions auxquelles nous devrons répondre. Oui, un imageur à résonance magnétique est un appareil très précis et parfait. Les tomogrammes obtenus avec son aide contiennent une énorme quantité d'informations. Ici, seul le tomographe ne peut pas trouver et évaluer ces informations. C'est le travail d'un homme, d'un médecin. Donc, vous êtes un patient. Comment tu fais Pour que le médecin soit le plus utile possible, vous devez suivre des règles simples et claires:

  1. Passez tout d'abord par l'examen primaire de votre médecin traitant, par des consultations avec les spécialistes désignés par lui, par des tests, etc. Laissez votre médecin évaluer les informations obtenues à ce stade, «restreindre» le cercle des recherches ultérieures.
  2. Si vous êtes assigné à un IRM, il ne parle toujours pas de problèmes globaux de votre santé. L’IRM est peut-être l’un des rares moyens d’obtenir des informations sur l’état de votre maladie ou tout simplement de l’exclure.
  3. Suivez scrupuleusement et précisément les exigences et les recommandations des spécialistes en IRM. Ils sont développés par une longue expérience de travail intense, pas le travail le plus facile de beaucoup de gens, unis par le seul but - vous aider.

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