Méthodes de traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral

L'aphasie dans un accident vasculaire cérébral est un trouble causé par une lésion des centres du cerveau qui effectue à la fois la perception du discours de quelqu'un d'autre et sa propre articulation. Perte partielle ou totale possible de la capacité de parler. Il existe plusieurs types de troubles: aphasie dynamique, motrice, sensorielle, sémantique, acoustique-ménagère, acoustique-gnostique. Le traitement de l'aphasie comprend à la fois un traitement médicamenteux pour prévenir les complications de l'AVC et le rétablissement de la parole par l'exercice.

Causes et types d'aphasie

Les causes de l'aphasie sont des dommages aux zones du cortex responsables de l'intégration des processus de la parole, ainsi que de sa perception, de sa prononciation, de sa mémorisation. Les lésions des cellules nerveuses et des voies nerveuses sont possibles avec les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques, les lésions cérébrales. Selon la localisation de l'hémorragie dans le cerveau, les centres de perception de la parole correspondants, ses travaux, ainsi que son intégration souffrent:

  • L’aphasie acousto-gnostique après un AVC est un trouble dans lequel la perception d’une personne et son propre discours sont altérés chez une personne malade. Le patient cesse de comprendre le sens des mots. Le discours de la personne elle-même est également perturbé - certains sons ou mots sont remplacés par d'autres, il n'y a pas d'accord exact dans les phrases. Cela se produit lors de la défaite des lobes temporaux du cerveau.
  • L'aphasie acoustique ménagère est un trouble caractérisé par la violation de la mémorisation de phrases et d'expressions longues. La raison - la défaite des centres de parole temporels. Dans l'aphasie acoustique, les patients peuvent également remplacer les mots.
  • Aphasie motrice qui se produit après la défaite du centre de Broca en hémorragie, il en existe deux types: afférent et efférent. Dans l'aphasie afférente, le patient après un AVC ne peut pas émettre de sons, car oublie la position de la langue et des lèvres pour leur mise en œuvre. Le patient peut remplacer les sons dans les mots, mais voit ses erreurs. Cette pathologie se développe en AVC dans les zones pariétales inférieures. L'aphasie efférente se manifeste par une formulation incorrecte des phrases. En écriture, il y a des permutations de lettres dans un mot, et il peut y avoir une perte complète de compétences en écriture. La personne se rend compte qu'elle parle mal et fait des erreurs grammaticales. Répète des phrases, des expressions stables et parfois obscènes. Peut-être l'inhibition de la parole, mais la première phrase permet d'élargir les pensées suivantes. Dans le même temps, les divisions corticales postérieure et prémotrice sont affectées.
  • L’aphasie dynamique est le manque d’initiative du patient dans la prononciation de phrases et de mots lui permettant de communiquer avec d’autres personnes. Cependant, le patient est capable de répéter après une autre personne, d'écrire à partir d'une dictée, de lire à haute voix.
  • L'aphasie sémantique se produit lors d'un accident vasculaire cérébral dans la région pariétale inférieure. Le patient a du mal à percevoir les significations du tour de parole, des expressions idiomatiques, des adverbes, un lieu. Les phrases sont courtes, comme dans les dialogues.
  • L'aphasie sensorielle est une violation de la perception des sons, la non-discrimination de phonèmes similaires.

Lisez tout sur l'ischémie cérébrale ici.

Traitement de l'aphasie

Le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral comprend des exercices avec un orthophoniste, ainsi qu'un traitement médicamenteux pour protéger les cellules survivantes de la nécrose, un massage de la région du col et une thérapie physique. Réadaptation soigneuse nécessaire avec l'aide de parents.

Des médicaments nootropes, ainsi que des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le cerveau et augmentent sa résistance à l'hypoxie, sont prescrits pour restaurer la fonction cognitive du cerveau. Utilisez Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Les vitamines du groupe B sont également nécessaires.

L'acupuncture pour la relaxation et l'amélioration de la circulation cérébrale a été démontrée. Parfois, ils recourent à la greffe de cellules souches pour restaurer les fonctions cognitives. La principale stratégie de traitement de l'aphasie consiste à former et à restaurer les compétences de parole écrite et orale perdues à cause d'une hémorragie.

Il est nécessaire de commencer les cours avec un orthophoniste le plus tôt possible, au plus tard deux semaines après le début des premiers symptômes. La durée des leçons pour la restauration de la parole devrait être d’environ 7-15 minutes, car l’état du patient nécessite du repos. Progressivement, la durée des répétitions peut être augmentée. Vous devez également vous assurer que pendant l'entraînement ne surviennent pas des stimuli sonores externes. Il est très distrayant pour une personne aphasique lors d'un accident vasculaire cérébral. Le matériel d'orthophonie pour les cours est présenté ci-dessous.

Les premiers cours sont mieux conduits sous la supervision d'un médecin dans un hôpital. Il est important de soutenir moralement le patient afin de renforcer son enthousiasme et sa confiance en ses propres forces. Regarder la télévision ne devrait pas prendre plus de deux heures par jour. De plus, le transfert devrait installer le patient de manière positive.

Tout sur les causes et les conséquences d'un AVC hémorragique, à lire ici.

Vous apprendrez de cette maladie ischémique cérébrale https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Traitement et prévention de la pathologie.

Exercice

Le défi pour les patients après un AVC consiste à développer les muscles impliqués dans la parole. Exercices pour les muscles de la langue et des lèvres:

  • Tirez les lèvres sous la forme d'un tube, puis détendez-les. Répétez quatre fois. Le temps entre le repos et l'exercice est d'environ 5 secondes.
  • Lécher alternativement les lèvres supérieure et inférieure.
  • Touchez la langue des dents du haut.
  • Essayez de plier la langue, mettez-la de côté.
  • Gonflez les joues.

Recommandation! En tant que personne se souvient le plus souvent le nom des articles ménagers environnants. Il vaut mieux commencer avec eux. Dans l'aphasie sensorielle, lorsque le patient confond des sons similaires, il est nécessaire d'utiliser des images. Laissez la personne montrer l'image du sujet nommé par le tuteur. Par exemple, vous pouvez prononcer le mot "tonneau" et demander à afficher sur la photo un rein et un tonneau parmi lesquels choisir.

Pour restaurer l’écriture, vous pouvez commencer votre formation en insérant une lettre manquante. L'exercice devrait être extrêmement simple. Après un entraînement avec la prononciation des mots, vous pouvez commencer des phrases et des phrases simples. Les parties les plus importantes du discours sont les pronoms et les noms.

Lors du traitement de l'aphasie dynamique, afin de développer des compétences en communication, il est nécessaire d'inviter le patient à utiliser un mot ou une phrase de base avec lequel il peut commencer la communication. Il est également nécessaire de lire à haute voix, la lettre de dictée. La base du traitement de l'aphasie - cours d'orthophonie. Il est préférable de les démarrer le plus tôt possible pour corriger plus facilement les imperfections de la parole.

Symptômes de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral

L'aphasie après un accident vasculaire cérébral est un état pathologique entraînant une perte totale ou partielle de la parole en raison de lésions locales subies dans certaines zones du cerveau.

Ce type de trouble a un lien direct avec l'emplacement et le degré d'extensibilité de la lésion, peut commencer avant même que le tableau clinique de l'AVC ne se développe et, dans une troisième partie des patients, il y a un manque total de langage.

Comme lors d'un accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragique, il se produit un fonctionnement temporaire de vastes zones du cerveau, une aphasie totale se manifeste souvent au début.

Types d'aphasie après un AVC

En raison d'un état ischémique aigu, presque toutes les formes d'aphasie peuvent se développer, mais le plus souvent, il est noté:

  • Aphasie totale. Le plus souvent, c’est ainsi que l’aphasie post-AVC apparaît. Dans cet état, le patient ne peut pas parler et ne comprend pas le sens des mots et des phrases lorsqu'il se réfère à lui. Après un certain temps (et cela peut prendre plusieurs jours à un mois), une autre forme de trouble de la parole se manifeste.
  • Aphasie motrice Le patient commence à comprendre les appels qui lui sont destinés, mais en même temps, il peut répondre à l’aide de quelques mots ou expressions (parole embole), la coloration de l’intonation peut correspondre au sens de la réponse souhaitée.
  • Aphasie sensorielle. Il y a un manque total de compréhension des autres, une violation de la fonction motrice dans cet état peut être absente. Pour cette forme, un trait caractéristique est la substitution de la perception des mots - un même mot pour un patient peut avoir différentes significations sémantiques ou des mots similaires sont perçus comme tels par signification.
  • Aphasie sémantique. Le patient conserve la possibilité d’une compréhension adéquate de la signification du discours simple d’autrui, tout en conservant la possibilité d’une réponse normale et adéquate. Mais il a du mal à comprendre des revirements plus complexes, ainsi que des dictons.
  • Aphasie amnésique. Etat relativement favorable dans lequel la communication vocale n’est pratiquement pas perturbée, mais où le patient a des difficultés avec le nom des objets individuels.

Chez différents patients, les manifestations du même type d'aphasie peuvent être différentes dans leur image.

Travailler avec un orthophoniste

Le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral doit commencer immédiatement après avoir quitté l'état mettant la vie en danger. Cela devrait être fait que par un spécialiste - un orthophoniste-aphasiologue.

L'entraînement de récupération dans l'aphasie commence par tout mettre en œuvre pour comprendre le traitement des patients de l'extérieur. Cependant, tout en maintenant cette opportunité, il est nécessaire d'améliorer la compréhension de la structure de la parole sémantique par les patients, étant donné que ce trouble se manifeste plus ou moins dans toute aphasie.

Un point obligatoire est la restauration ou l'amélioration des compétences en lecture et en écriture. Dans ce processus, l'aide et le soutien des parents, des personnes entourant le patient et de l'ensemble du personnel médical sont absolument nécessaires.

Ce que vous devez savoir et vous souvenir de parents

Pour le retour du patient à une communication normale, l'attitude des proches est un facteur important. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre que:

  • Une personne atteinte de troubles de la parole après un accident vasculaire cérébral n’est pas atteinte de maladie mentale, même si elle peut dire des choses sans signification sans même s’en rendre compte. Et le plus souvent il perçoit le discours principal des autres
  • Vous ne devriez pas élever la voix lorsque vous parlez. L'état auditif de ces patients n'est pas perturbé et le volume de la tonalité ne garantit pas une meilleure communication.
  • Lorsque vous parlez, excluez les bruits parasites - le son de la radio ou de la télévision, car les patients aphasiques sont sensibles.
  • Le patient perçoit très difficilement la parole longue et rapide. L'appel à lui doit être construit à partir de phrases courtes, en les répétant, si nécessaire. Mais cela ne devrait pas être trop gesticulant. Il est préférable de formuler les questions de manière à pouvoir répondre aux questions un à un oui-non.
  • En aucun cas le patient aphasique ne doit être isolé de la communication. Cela peut entraîner des changements irréversibles. Malgré certaines difficultés, il devrait participer à toute communication au niveau d'un interlocuteur complet. Il ne faut pas lui suggérer de mots, il est extrêmement important de permettre à une personne de le faire par elle-même.

Aphasie après un accident vasculaire cérébral. Qu'est ce que c'est Ses vues, son traitement.

Aphasie (AF) - violation de la fonction vocale sous forme de perte partielle ou totale de la compréhension du discours de quelqu'un d'autre ou de ses œuvres, pour exprimer ses propres pensées. Se produit lorsque l'hémisphère dominant est endommagé du cerveau (gauche, droitier et droitier), lorsqu'il n'y a pas de troubles de la parole, des muscles et de l'audition.

De tels troubles de la parole surviennent si la compréhension du vocabulaire et de la grammaire de la langue est perdue, ou si la production de la parole est l’initiation de la parole. Et aussi en cas de difficulté à choisir le mot juste ou de perte de la capacité de construire une phrase grammaticalement correcte.

Dans le même temps, les défauts linguistiques se traduisent par une violation de la compréhension de la langue - parole impres- sive (IR) ou la rupture de la production de la parole par soi-même - parole expressive (ER).

Trouble de la parole impressionnant

Des troubles prononcés de la parole se produisent, qui sont difficiles à guérir. La compréhension et le contrôle arbitraire adéquat de la parole sont altérés.

Chez de tels patients, l'audition phonémique est perturbée (la perception d'une combinaison de sons), les phrases qui leur sont adressées ne sont pas reconnues, comme s'ils ne connaissaient pas leur langue maternelle. Si la pathologie est exprimée, la parole est alors perçue comme un ensemble de sons sans signification - le «syndrome de surdité».

Il existe des paraphasies littérales (substitutions, dans le langage même, de certains sons, consonne: «ba» avec «pa») ou de paraphasies verbales (substitutions de mots).

Si les constructions grammaticales d'une langue sont perdues, le patient ne comprend pas le sens de phrases individuelles formées par des prétextes ou des fins. Par exemple: ne voit pas la différence sémantique entre le "carré sous l'ovale" et "le carré au-dessus de l'ovale".

Trouble de la parole expressif

Le processus de production de la parole est perturbé - difficulté dans le travail de la parole. En cas de violation de la parole expressive, le tempo est perturbé, il est rompu et avec des pauses. Avec difficulté et lentement, le mot juste (bradylalie) est sélectionné.

Les persévérations apparaissent (répétitions stéréotypées de mots - verbaux ou combinaisons de sons - littéraux).

Lorsque le patient n'est pas contrôlé par le mouvement des muscles de l'appareil vocal, les sons sont remplacés en fonction de la position des muscles de la parole (par exemple, «p» par «l»).

Types d'aphasie

  • L'aphasie motrice efférente (MAF) - ER est cassée: les patients sont silencieux et peuvent difficilement prononcer des mots, sans intonation, parlent mal en l'absence de verbes (style télégraphique). Ils utilisent de longues pauses, des persévérations sonores et verbales. Le médecin ne répète pas les phrases et les mots. Ces signes sont combinés avec une violation de la lecture à voix haute et des erreurs dans la lettre;
  • MAF sous-cortical (apymie) - la fluidité de la parole est réduite, il est difficile de répéter des mots, la prononciation est brisée. Contrairement à EMAF, la lettre ne souffre pas;
  • La FA dynamique est semblable au EMAF dans ses manifestations, elle se distingue par la préservation des répétitions de phrases et de mots après le médecin, ainsi que par de fréquentes persévérations verbales (répétitions);
  • LFA afférent - des paraphasies littérales se produisent sans réduire la fluidité de la parole, les pauses et les modifications grammaticales;
  • AF sensorielle - l'ouïe phonémique est perdue: la parole orale et écrite n'est pas comprise. Il n'y a pas de sens de ce qui a été entendu et il existe des paraphasies littérales, y compris lors de l'écriture. La parole n'est pas fluide et sans pauses, avec une prononciation normale;
  • AF sensomotrice - la fonction de la parole est altérée (initiation de la parole et audition phonémique), il y a des symptômes de l'AF sensorielle et motrice;
  • AF acoustique-mental (AMAF) - violé IR: le patient ne comprend pas la parole orale et écrite. Il prononce quelques noms (remplacés par des pronoms), caractérisés par des paraphasies verbales et de petites pauses;
  • AF optique-domestique (MAAO) - différenciation des éléments appelants par spectacle, il est alors possible avec des invites. Contrairement à l'AMAF, il n'y a pas de troubles de la parole;
  • Amnesic AF est une combinaison d’AMAP et d’OMAP, une cause fréquente est la maladie d’Alzheimer;
  • AF sémantique - la grammaire des phrases est cassée: difficultés dans la perception des phrases complexes pour entendre et lire; dans son propre discours, seuls des mots simples, des phrases complexes se répètent facilement après le médecin;
  • AF mixte transcorticale (TKSAF) - combinaison de symptômes d'aphasie dynamique et sémantique; la différence est que le patient répète les phrases après le médecin;
  • Chef d'orchestre AF - le phrasé des phrases pour le médecin et la lecture à voix haute, la définition des objets du spectacle, la présence de persévérations des deux types est possible, de nombreuses erreurs dans la lettre, des omissions de lettres et de mots. Caractérisé lorsque la substance blanche est affectée dans les parties supérieures du lobe pariétal du GM, parfois lors du changement de l'aphasie sensorielle;
  • L'AF sous-corticale - ER est perturbée par la défaite du thalamus (semblable à l'AF sensorielle, elle diffère dans la compréhension de la parole et la répétition aisée du médecin); striatum (fluidité réduite, prononciation perturbée, paraphasie); capsule interne postérieure (VC) - troubles de la parole légers.

La FA se développe lorsque la région suivante du cortex du GM est affectée, ce qui est responsable de la fonction de la parole:

  • prémoteur - correspond à l'arrière du gyrus frontal inférieur (numéro de champ 44 et 45);
  • postcentral - correspond à la partie inférieure des champs corticaux (champs 1,2,5,7 et 40), du gyrus temporal (champ n ° 22),
  • le lobe pariétal inférieur (39 et 40 champs) et les divisions postérieures du lobe temporal (champ n ° 37);
  • prefrontal - correspond aux sections antérieures du lobe frontal (9-11, 46 champs).

Aphasie avec accident vasculaire cérébral

Les troubles de la parole naturels se produisent dans un quart des cas d'accident vasculaire cérébral. L'apparition d'un type spécifique d'aphasie dépend de la place des troubles circulatoires dans le cerveau.

Dans le cerveau, il existe des centres de parole, avec la défaite desquels l'aphasie se produit. Les foyers d'accident vasculaire cérébral localisés:

  • dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne gauche (LSMA-), les zones du bas du dos des lobes frontaux (zone de Broca) de l'hémisphère dominant sont atteintes, l'hémiparésie et l'hémihypesthésie sont associées à une aphasie motrice efférente;
  • Dans les branches corticales du LMMA, l'aphasie motrice sous-corticale apparaît conjointement avec la paralysie centrale des muscles faciaux (protoparésie, ce que cela signifie ici) et une hémiparésie transitoire légère;
  • dans l'artère cérébrale antérieure gauche, lorsque les régions préfrontales des lobes frontaux sont atteintes, une aphasie dynamique se développe;
  • une aphasie motrice afférente se produit dans les parties supérieures du lobe pariétal de l'hémisphère gauche (chez les droitiers);
  • dans l'artère cérébrale moyenne gauche, les parties supérieures du gyrus temporal souffrent, une aphasie sensorielle se développe;
  • dans le bassin LSMA, il s’est avéré étendu, puis une ischémie survient dans les régions postérieure et cervicale du cerveau, ce qui entraîne une aphasie sensorimotrice, une hémiparésie à droite, une hémi-hypesthésie et une hémianopsie;
  • aphasie motrice acoustique temporale se développe dans les lobes temporaux du cerveau
  • dans les parties adjacentes des lobes temporaux et occipitaux - aphasie motrice optique-ménestative
  • dans la région de la jonction des lobes temporal, pariétal et occipital, apparaît AF sémantique
  • dans les régions préfrontales des lobes frontaux, aphasie mixte transcorticale.

Aphasie après un AVC: traitement et récupération

Le traitement de l’accident vasculaire cérébral résultant est effectué dans un hôpital spécialisé en angioneurologie. La tactique du traitement est choisie en fonction du type (ischémique ou hémorragique).

En ce qui concerne la récupération des troubles de la parole, les mêmes principes s'appliquent: auparavant, le lancement de mesures de réadaptation ciblées augmentait les chances de récupération complète de la parole.

Les troubles de la parole sont le domaine de l'orthophoniste. Ce spécialiste est la principale figure, après le patient, en rééducation de la parole. Orthophoniste organise une formation - une formation en orthophonie. Il s’agit d’un ensemble d’exercices visant à restituer une composante de la parole perturbée.

Aucun médicament ne peut être comparé aux résultats de la récupération de la parole, ce qui donne un orthophoniste.

La formation en orthophonie est complétée par des exercices de physiothérapie, elle stimule le travail des cellules nerveuses et la mise en réseau du cerveau.

Le pronostic de récupération de l'aphasie après un AVC dépend de:

  • taille focale;
  • localisation de l'AVC et type d'aphasie;
  • motivation du patient;
  • début précoce de la rééducation de la parole (les premiers jours et premières semaines après une violation aiguë de la circulation cérébrale).

Aphasie après un AVC: types, traitement, exercices

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Lorsqu'une personne âgée essaie d'expliquer quelque chose à ses proches et qu'elle obtient soit un ensemble de sons dénué de sens, soit des mots totalement inappropriés pour une situation donnée, on parle alors d'aphasie. Sa cause principale chez les personnes âgées est un accident vasculaire cérébral, à la suite duquel des cellules d'un ou plusieurs centres cérébraux responsables de la parole meurent. Et pour que votre parent âgé ne souffre pas de dépression grave et ne tente pas de tentatives de suicide liées à l'aphasie après un accident vasculaire cérébral, il est nécessaire de commencer son traitement le plus tôt possible. La plupart des mesures thérapeutiques incombent aux proches des malades.

Qu'est-ce qui fait de l'aphasie un accident vasculaire cérébral?

Dans le cerveau humain, il existe plusieurs centres interconnectés responsables de la parole orale: pour la compréhension, la reproduction, l'analyse de structures de parole complexes, la capacité de construire des phrases correctes. Tous sont reliés entre eux par des fibres nerveuses et sont situés principalement dans la partie centrale du cerveau, ainsi que dans les lobes temporaux et pariétaux. Certains de ces centres de la parole sont symétriques dans les deux hémisphères (c’est-à-dire qu’ils sont dupliqués dans chacun d’eux), mais il existe aussi des zones que les droitiers n’ont que dans l’hémisphère gauche et les gauchers - dans le droit.

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, une partie du cerveau meurt. L'aphasie se développe si le décès est survenu dans l'un des centres de traitement de la parole ou si les terminaisons nerveuses reliant ces zones ont été endommagées. Ainsi, l'aphasie est une violation de la compréhension ou de la reproduction de la parole orale déjà formée, parfois même jusqu'à son absence complète. Si la violation concerne l'écriture, un tel syndrome neurologique aura déjà un nom différent (alexia, agraphia).

Comment reconnaître l'aphasie

L'aphasie après un accident vasculaire cérébral peut être reconnue par divers symptômes, dont la combinaison permet de distinguer plusieurs types de ce syndrome.

Donc, à propos de l'aphasie de la nature sensorielle (Wernicke), on peut dire, si le patient est présent:

  • incompréhension de la parole;
  • incompréhension d'allégories, de dictons, de proverbes;
  • des plaintes selon lesquelles tout a commencé à parler comme si "dans une langue étrangère";
  • l'oubli de la partie initiale de la longue phrase de l'interlocuteur, perte de compréhension des constructions du long discours, ce qui amène le patient à se poser des questions sur les mots qui ont échappé à sa mémoire.

Dans ce cas, le patient peut formuler sa propre proposition. Et bien que ce soit laconique, sans tournants descriptifs, le sens y sera présent.

Si, après un accident vasculaire cérébral, une aphasie ménagère est apparue, une personne âgée:

  • ne peut garder en mémoire que quelques mots de la phrase écoutée;
  • ayant commencé à parler, il oublie ce qu'il voulait dire;
  • parle lentement, choisissant soigneusement les mots;
  • remplace certains mots par d'autres dont le sens n'est pas approprié.

C'est l'aphasie acoustique-ménagère. Il existe également un type de syndrome opto-mnestic, puis:

  • une personne peut lire les gros titres dans des livres ou des journaux, mais le sens du texte lui-même est perdu;
  • il lui est difficile non seulement de décrire ce qu'il voit (dans le monde environnant ou dans l'image), mais également de nommer des objets.

On distingue également l'aphasie amnésique, qui se développe en coup du lobe pariéto-temporal. Dans ce cas, une personne oublie comment certains objets sont appelés, mais se rappelle pourquoi ils sont nécessaires. Un tel patient au lieu de "stylo" peut dire "chose qu'ils écrivent", etc.

L'aphasie sémantique n'est pas perceptible immédiatement. Dans ce cas, la personne qui a subi un accident vasculaire cérébral jette de longues phrases décrivant des actions logiques, des relations spatiales dans une stupeur.

Tous ces types de syndrome - l'aphasie de Wernicke, les types mnestic, sémantique et amnésique - sont unis sous le nom commun d'aphasie sensorielle, lorsqu'une personne après un AVC a des difficultés à comprendre le langage. Souvent, le patient lui-même ne comprend pas ce qu'il dit.

L'aphasie motrice est le deuxième type de maladie. Dans ce cas, au contraire, la personne comprend parfaitement le discours adressé, mais ne peut pas le reproduire, ce dont elle souffre moralement. L'aphasie motrice est divisée en 3 types:

  1. Aphasie motrice afférente. Dans ce cas, le patient confond des consonnes similaires sourdes et exprimées, échange les sons en mots.
  2. Aphasie dynamique. Le patient comprend le discours adressé et essaie de répondre, mais les mots de sa phrase ne sont pas tellement à leur place que la phrase entière perd son sens. La personne entend et comprend cela, mais ne peut pas le corriger, à cause de ce qu'elle souffre.
  3. Aphasie Broca. Elle survient chez les personnes ayant perdu une zone du cerveau près du lobe frontal de l’hémisphère gauche à la suite d’un accident vasculaire cérébral (le centre de Broca y est situé, responsable de la cohérence des mouvements reproduisant la parole). Cela se caractérise par un changement de style de communication: une personne parle en mots séparés, fait des pauses entre eux et même entre syllabes séparées, car il lui est difficile de passer d'une syllabe à une autre. Une telle personne commence à écrire et à lire avec des erreurs grossières. Il peut répéter la même syllabe tout le temps, appeler des mots qui ont un sens opposé, parler illisible.

Le discours d'un patient souffrant d'aphasie motrice est très bref et se compose presque entièrement de noms et de verbes, entre lesquels une personne marque une pause. Il peut répéter une syllabe (par exemple, «la») ou un son (par exemple, mumble) en essayant d'y insérer un sens à l'aide de l'intonation. Lors d'une conversation, une telle personne pleure souvent, car elle souffre du fait qu'elle est incapable de transmettre ses pensées.

Le diagnostic de l'aphasie motrice doit être posé par un neurologue, car il peut être difficile au quotidien de distinguer ce syndrome de ce qu'on appelle la dysarthrie. La dysarthrie survient lorsque les centres du cerveau sont affectés, lesquels transmettent l'ordre aux muscles impliqués dans la formation de la parole (mouvement de la langue, des lèvres, des cordes vocales). Les patients atteints de dysarthrie comprennent le discours et construisent les phrases correctement. Mais à cause du changement de timbre de leur voix et de leur incapacité à prononcer des sons individuels, leur discours devient illisible. Si un trouble respiratoire se joint à cela, la personne âgée malade s'exprimera en phrases courtes. Les descriptions, les adjectifs, les adverbes du discours ne disparaissent pas.

L'aphasie totale est le troisième «grand» type d'aphasie, ainsi que le type sensoriel et moteur. Il se caractérise par une violation et une compréhension, et une reproduction de la parole. Cette condition peut être suspectée par les symptômes suivants:

  • en réponse à la parole adressée regarde le locuteur, ne comprenant pas. Si vous simplifiez la phrase, vous pouvez remplacer les mots par des mots plus simples, plus primitifs, répondre à la demande, mais ne pouvez toujours pas répondre clairement;
  • une telle personne ayant subi un accident vasculaire cérébral est incapable d'exprimer clairement sa demande;
  • manque plusieurs mots dans la phrase. Les mots restants sont les plus simples. Il n'y a pas de révolutions littéraires: hyperboles, comparaisons, révolutions de privilèges compliquées, il n'y a pas de discours. Dans les cas graves, même les adjectifs et les adverbes disparaissent des phrases: la phrase est composée uniquement de noms.

Comment traiter l'aphasie

Comme tout le monde l’enseigne depuis l’enfance, "les cellules nerveuses ne se régénèrent pas". En fait, ce n’est pas tout à fait le cas: même chez les aînés les plus profonds, de nouvelles connexions peuvent se former entre neurones vivants - des «ponts», le long desquels des informations circulent de la cellule nerveuse d’un côté, du foyer de l’accident vasculaire cérébral au neurone de l’autre. Mais pour cela il vous faut:

  1. activités quotidiennes impliquant les zones du cerveau situées près de la zone morte;
  2. apport sanguin suffisant au cerveau, en particulier dans la zone touchée;
  3. fournir au cerveau la quantité nécessaire d'oxygène;
  4. élimination des impulsions chaotiques supplémentaires qui se produisent dans le cerveau pendant le stress et prévient le flux d'impulsions vers la zone proche de la source des cellules mortes. Le stress dans l'aphasie est causé par le fait qu'une personne comprend son incapacité à transmettre ses pensées à d'autres.

L'aphasie après un AVC est également traitée selon ces principes. Il doit être commencé dès que possible - dès que l'œdème cérébral est arrêté, ce qui se manifeste par une dépression de la conscience (de la somnolence jusqu'au coma), des convulsions, des hallucinations.

La thérapie devrait être:

  • commencé le plus tôt possible;
  • être effectué quotidiennement, dans la mesure où le patient peut le maîtriser;
  • Il vise à corriger non seulement le langage oral, mais également le langage écrit, si un tel syndrome survient chez votre parent.

Dans certains cas, l'aphasie après un AVC peut être arrêtée d'elle-même, mais ceci est extrêmement rare, vous ne devez donc pas compter sur un tel résultat. En général, le traitement de ce syndrome est un processus long et laborieux qui nécessite un retour important de la part de parents.

Considérez chaque type de thérapie en détail.

Traitement de la toxicomanie

Il est nommé par le neurologue de l'hôpital où le patient a un accident vasculaire cérébral et commence à être exécuté dès que possible. La pharmacothérapie inclut des médicaments qui améliorent l'apport en oxygène et en nutriments au cerveau, renforcent les connexions nerveuses et optimisent le métabolisme. C'est:

Voir aussi:

  • La cérébrolysine (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
  • Somazina (Cerakson);
  • préparations d'acide succinique "Cytoflavine", "Reamberin", "Mexidol";
  • Vitamines du groupe B: Neuromidine, Milgamma.

Ces médicaments sont utilisés dans le complexe, selon le schéma que cette institution médicale pratique. Initialement, ils sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire pendant 1 à 3 semaines. Ensuite, passez à la forme comprimé de ces médicaments.

En plus de ces médicaments, le patient reçoit les médicaments nécessaires à son état. Par conséquent, si l'aphasie après un AVC est complétée par d'autres troubles plus graves, le traitement complexe des troubles de la parole est lui-même «abrégé» pour réduire la charge de médicaments des organes internes.

Physiothérapie

Pour le traitement de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral, des procédures de physiothérapie visant à améliorer la circulation cérébrale sont effectuées. C'est:

  • acupuncture;
  • électromyostimulation (courant pulsé) des muscles impliqués dans l'articulation;
  • impact sur le champ magnétique du cortex cérébral.

Cours avec orthophoniste

Un orthophoniste spécialisé, un aphasiologue, participe à l'arrêt de l'aphasie après un accident vasculaire cérébral. Généralement, ces spécialistes travaillent dans la même institution médicale que celle qui traite les AVC, mais dans certains cas, les proches doivent chercher eux-mêmes un tel spécialiste.

Les occupations chez l’aphasiologue devraient commencer dans les conditions du service neurologique, une semaine après le transfert du patient de l’unité de soins intensifs. Ce médecin entraîne le survivant d'un accident vasculaire cérébral pendant au moins 5 à 7 minutes, augmentant progressivement le temps d'entraînement jusqu'à 15 minutes. Cela fonctionne selon le schéma suivant:

  1. Construire un dialogue avec le patient.
  2. Atteindre la compréhension.
  3. Train de lecture.
  4. Rappel des compétences en écriture.

Avant de commencer une séance avec un patient souffrant d'aphasie sensorielle, s'il ne comprend pas son état, il lui est demandé d'écrire un mot (généralement, il écrit un ensemble de lettres), puis de le lire. Communiquez avec lui les expressions du visage et les gestes. Sur une feuille avec un ensemble de lettres soulignées avec un crayon ou un stylo.

L'aphasiologue doit montrer aux parents les exercices qu'il fait avec le patient pour qu'ils puissent les répéter le soir.

Exemples d'exercices:

  • Gonflement de la poitrine.
  • Lécher la langue alternativement lèvre supérieure, puis lèvre inférieure.
  • En tirant les lèvres avec une paille, après quoi vous devez les maintenir dans cette position pendant 5 secondes, puis vous détendre.
  • Mouvements linguistiques: du bout du nez - au menton.
  • Tente de plier la langue devant le miroir.
  • Tirez la mâchoire inférieure vers l'avant et vers le haut pour capturer la lèvre supérieure avec vos dents. Faites de même avec la mâchoire inférieure.
  • Avec la bouche fermée, vous devez essayer d’obtenir la langue à la langue.
  • Langue cliquetante en bouche.
  • Image de bisous.
  • Prononciation de mots familiers simples.

Avec un aphasiologue, ils apprennent une phrase ou un mot pour commencer la communication, «souviens-toi» du score de 1 à 10 et dans l'ordre inverse.

Efficace dans le traitement de l'aphasie mélodique-intonation thérapeutique: pendant le chant, l'articulation s'améliore - la confiance en soi apparaît. Ils commencent par chanter avec une chanson familière, soutenant le patient de toutes les manières possibles, même s'il ne pouvait pas émettre un seul son intelligible.

Dans l'aphasie sensorielle, des séances d'entraînement avec des cartes sur lesquelles des images sont dessinées aident. Vous pouvez utiliser des programmes informatiques spéciaux (par exemple, un programme pour les orthophonistes de Ryabtsun) ou des applications sur le téléphone. L'aphasiologue demande au patient d'expliquer ce qu'il veut dire à l'aide d'images. En outre, si une personne confond des lettres dans des lettres, elle demande à indiquer où, par exemple, le «tonneau» est représenté et où le «rein» est représenté.

Si le discours a légèrement souffert ou au cours des dernières étapes du traitement, ils ont recours à des dictées, en lisant à haute voix. Pour le traitement, il est également important de prononcer des virelangues, qui entraînent en particulier les sons qu'un patient ne peut pas prononcer.

Après chaque mission réussie, le patient est félicité.

En plus d'exercices et de dictées, l'orthophoniste effectue un massage orthophonique. Pour ce faire, il masse délicatement à l'aide d'une spatule ou d'une cuillère, différentes zones de la langue, des lèvres, des joues et du ciel. La tâche du massage est de restaurer le tonus musculaire de ces zones afin d'améliorer la parole.

Cours de psychothérapeute

Les patients aphasiques après un AVC, en particulier son type moteur (quand ils comprennent la parole, mais ne peuvent pas la reproduire), sont d'humeur aqueuse et déprimée. Pour qu'ils ne développent pas de dépression, nous avons besoin de cours avec un psychothérapeute. Ce spécialiste évaluera l’état mental de votre proche et vous prescrira, sur cette base, le type de psychothérapie approprié pouvant être complété par l’assistance médicale nécessaire.

Dans la plupart des cas, le psychothérapeute donne des cours non seulement au patient lui-même, mais également à ses proches. Il explique comment ils doivent construire une ligne de conduite envers le patient, comment communiquer avec lui, comment réagir aux attaques de larmes ou de colère.

Traitements alternatifs

À l'heure actuelle, pour le traitement des formes d'aphasie sévères ne pouvant pas être traitées par un traitement standard, peuvent être utilisées:

  1. Introduction au sang des cellules souches - ces cellules humaines qui peuvent se transformer en n'importe quelle autre cellule du corps. On suppose que les cellules souches, ressentant les «signaux» du cerveau endommagés par un AVC, y sont envoyées et remplacent (au moins partiellement) des sections mortes du tissu nerveux. En conséquence, le volume de tissu cérébral mort diminue et les exercices ultérieurs avec un orthophoniste sont plus susceptibles de récupérer la parole.
  2. Une opération appelée anastomose extra-intracrânienne. Elle consiste à créer une connexion artificielle entre l'artère située à l'extérieur de la cavité crânienne (artère temporale) et l'artère cérébrale moyenne qui alimente le cerveau. L’opération n’a pas encore été largement utilisée et vise à améliorer l’approvisionnement en sang du cerveau.

Que faire à la maison

Après la sortie de l'hôpital, les proches devront poursuivre le traitement commencé à l'hôpital:

  • médicaments en comprimés;
  • exercices pour appareils de langage: prescrits par un médecin ou ceux précisés ci-dessus;
  • prononcer des virelangues;
  • si nécessaire, cours avec un psychologue et un psychothérapeute.

Les patients doivent être traités poliment, essayez de ne pas souligner le fait que son discours est incompréhensible, répétez qu'il s'agit d'une difficulté temporaire et qu'avec des efforts communs, vous pourrez faire face à cette maladie. Parlez clairement, clairement, mais pas comme avec un enfant souffrant de retard mental ou insensible, et non pas fort. Essayez de ne traiter que des sujets qui l’inspireront d’optimisme.

Ne pas isoler un parent âgé. Au contraire, essayez de rassembler autour de lui de nombreux parents et amis qui communiqueront avec lui et entre eux afin qu’il puisse entendre leur discours. Si les troubles de la parole sont graves, il est préférable de lui poser des questions de manière à ce qu'il puisse répondre par la négative ou par l'affirmative.

Transfert et vidéo sur le patient peuvent regarder, mais - pas plus de 2 heures par jour. Cela s'explique par le fait qu'il est impossible de surcharger des zones du cerveau qui n'ont pas encore été complètement restaurées, afin de ne pas causer de détérioration de l'état. Les programmes visionnés, les films ou les vidéos doivent être positifs.

Aphasie sensorielle

L'aphasie sensorielle a de nombreux synonymes pour son nom: réceptif, fluide, gnostique acoustique, l'aphasie de Wernicke ou simplement la surdité des mots. La pathologie est la défaite de la zone auditive du cortex cérébral, à savoir la zone de Wernicke. La base de la pathologie est la difficulté de reconnaître la composition sonore du mot. La lésion clé dans ce type d'aphasie est le manque de compréhension du sens du mot, alors que la personne est libre de répéter les mots et de les entendre, le point essentiel est le manque de compréhension de leur sens. Dans les lésions graves de la zone de Wernicke, le discours audible d'une autre personne est perçu comme un bruit blanc.

Aphasie Wernicke se produit sous l’influence d’un défaut du gyrus temporal supérieur. Simultanément, l’analyseur auditif est endommagé, à savoir le champ auditif primaire. Dans ce cas, la langue maternelle est perçue par une personne comme une langue étrangère. Comme les centres corticaux de l'analyseur auditif sont endommagés, il y a une perte d'expérience de la perception de la parole, d'où le deuxième nom de la pathologie, la surdité de la parole, est formé. Presque toujours, parallèlement à la défaite du champ auditif primaire, les centres sensoriels de la parole sont affectés.

Signes et causes de l'aphasie sensorielle

L'aphasie sensorielle peut résulter d'un large éventail de causes. Les deux maladies du système cardiovasculaire et les lésions traumatiques de la tête et du système nerveux central peuvent être à l'origine de cette maladie. Les causes les plus courantes d’aphasie sensorielle sont:

  • Troubles aigus et transitoires du flux sanguin cérébral, par exemple, embolie ou accident vasculaire cérébral hémorragique. L'embolisation peut survenir du fait de la présence d'une plaque athérosclérotique instable dans le lit de l'une des artères carotides ou du caillot de sang de l'appendice auriculaire gauche dans des conditions arthmogènes.
  • Traumatismes traumatiques à la tête, survenant le plus souvent lors d'accidents de transport. Les contusions et les lésions cérébrales traumatiques peuvent entraîner des lésions en une seule étape des structures corticales et sous-corticales ou des lésions tardives lors du développement de l'œdème cérébral.
  • Processus oncologiques avec localisation dans le crâne. Les tumeurs bénignes ou malignes peuvent être un facteur important dans le développement de l'aphasie sensorielle.

Il est important de noter que les branches suivantes sont le plus souvent impliquées dans la formation d'une lésion, qui sont incluses dans le bassin de l'artère cérébrale moyenne:

  • Branche inférieure de l'artère cérébrale moyenne;
  • Artère temporale postérieure;
  • Artère gyrus angulaire.

Formes d'aphasie sensorielle

Il existe plusieurs formes cliniques significatives d’aphasie sensorielle caractéristiques de l’aphasie sensorielle. Lorsque des foyers pathologiques supplémentaires de la substance corticale sont attachés à la zone de Wernicke touchée, de nouveaux symptômes apparaissent en violation de la fonction de langage. À cet égard, les neurologues distinguent les formes d’aphasie suivantes:

Aphasie sémantique

Dans cette aphasie, il y a violation de la reconnaissance de la logique et du rapport des mots et des objets. Cela est particulièrement vrai de la perception spatiale.

Acalculie aphasie

Dans ce cas, le symptôme clé est la formation d’une déficience localisée de la fonction de la parole. À savoir, les violations de compte. Cependant, les autres formes de parole chez un patient ne souffrent pas.

Aphasie motrice sensorielle

Le manque de conscience de la parole est associé non seulement à la défaite de la partie corticale de l'analyseur auditif, mais également à une fonction d'articulation altérée. En d'autres termes, une personne ne peut pas évaluer correctement les gesticulations dans la prononciation d'un mot particulier comme celui d'une autre personne. La même chose avec toi-même. Le patient lui-même n'est pas au courant de sa maladie et est très contrarié dans les situations où il n'est pas compris.

Aphasie totale

Dans ce cas, la victime est marquée par une combinaison de différents types de troubles fonctionnels de la parole. La patiente a constaté des violations du discours écrit et oral. Dans ce cas, le patient ne perçoit pas le discours de quelqu'un d'autre et ne peut rien répondre non plus.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de l'aphasie sensorielle présentent un certain nombre de caractéristiques spécifiques qui permettent d'effectuer un diagnostic différentiel rapide et efficace. Ces fonctionnalités incluent:

  • Un langage courant ou logoreya, rempli d'un grand nombre d'expressions allégoriques et de paraphrases. Le patient manque de noms, compensant ces défauts de langage avec un grand volume de verbes, de prépositions et de conjonctions. La parole devient verbeuse, mais non informative.
  • "Zhargnonnaya aphasia" - un flot continu de néologismes, proverbes, dictons et paraphrases.
  • Forte excitation jusqu'au développement d'un état paranoïaque.
  • Trouble de la compréhension et de la perception de la parole. Un patient complexe ou ne percevant pas du tout de simples questions, par exemple, une demande de se présenter ou de dire qui il est, est toutefois capable d'exécuter de simples commandes, par exemple, de tourner la tête ou de se présenter. Il est également important de noter que le patient ne comprend pas son propre problème et est très irrité lorsque l'interlocuteur perçoit mal son discours.
  • Hémianopsie droite ou hémianopsie du quadrant supérieur. Perte de champ visuel - lors de la lecture de livres, la victime ne remarquera pas complètement la page de gauche lors de la lecture du texte.
  • Lissage des plis nasogéniens - le visage devient comme un masque.
  • Violation de l'écriture.

L'aphasie sensorielle pure (sous-corticale) est également distinguée lorsque seule la compréhension de la langue parlée est perturbée, mais que la compréhension de l'information écrite, ce qui signifie que la lecture est préservée. Une autre forme est également distinguée - l'aphasie sensorielle transcorticale, qui se caractérise par le fait de conserver la capacité de répéter la parole, malgré le manque de perception et de compréhension de la parole. Le problème principal est que le patient entend l'appel à sa personne, mais ne peut pas interpréter le sens des mots prononcés par l'interlocuteur. La langue maternelle est perçue comme si elle était étrangère.

L'aphasie sensorielle survient rarement dans le rôle de lésions indépendantes des zones auditives situées dans le cerveau, car dans pratiquement 85% des cas, plusieurs zones du cerveau sont impliquées et sont responsables des fonctions les plus diverses du corps de la victime. Par exemple, dans les accidents vasculaires cérébraux, l'aphasie sensorielle est souvent associée à une parésie ou à une paralysie des muscles squelettiques du côté opposé de la lésion. Dans le cas d'un processus infectieux-inflammatoire: abcès, méningite, encéphalite, il y aura des signes d'intoxication générale du corps et du syndrome fébrile, ainsi que des symptômes cérébraux. En cas d'encéphalite, des modifications spécifiques du liquide céphalo-rachidien - le liquide céphalo-rachidien - seront ajoutées.

Signes spécifiques d'aphasie sensorielle chez les enfants

L'aphasie sensorielle de l'enfance peut être confondue avec Alalia - le principal manque de langage, mais il y a une différence: si avec Alalia, le langage ne s'éloigne pas du niveau de développement initial, c'est-à-dire ne progresse pas et ne subit pas de régression, puis lors de l'aphasie, une nette dégradation du développement de la fonction de la parole, qui s'est déjà formée chez l'homme, est perceptible. Étant donné que, dans l'enfance, la fonction d'élocution n'est pas encore complètement formée, il existe des signes spécifiques d'aphasie:

  • En règle générale, la maladie se développe rapidement et la fonction de la parole se rétablit rapidement. L'absence de progrès en matière de récupération sur plusieurs semaines est un signe pronostique médiocre pour une récupération ultérieure et suggère des lésions cérébrales plus graves.
  • La fonction de la parole est restaurée en augmentant l'activité des zones voisines du cortex, qui sont en mesure de compenser dans une certaine mesure le déficit neurologique. Chez l'adulte, la récupération de la parole est assurée par la création de nouvelles connexions logiques et d'un appareil conceptuel développé.
  • Symptômes médiocres. Très souvent, chez les enfants, il est difficile de déterminer le type spécifique d'aphasie, car leur fonction d'élocution n'est pas suffisamment développée. En conséquence, les conditions nécessaires à la divulgation d’un tableau clinique complet de l’aphasie sensorielle ne sont pas formées.

Diagnostics

Le diagnostic de l'aphasie sensorielle vise principalement à identifier la cause de la maladie. La recherche diagnostique doit être complexe et repose sur les étapes suivantes:

  • Consultation et entretien avec le patient avec clarification de l'histoire de la vie et de la maladie. Également au cours de la consultation initiale, le médecin examine le patient et examine des complexes de symptômes spécifiques. Le neurologue recherche des comorbidités, qui se manifestent non seulement par des signes extérieurs, mais également lors d'essais et d'études complémentaires. Au cours de l'examen, un spécialiste - un neurologue détermine les lésions, la nature et le déroulement du processus pathologique, évalue l'état général du patient ainsi que l'apport sanguin au cerveau. Établit un pronostic et planifie un traitement ultérieur en fonction de l'âge du patient. Ses caractéristiques individuelles et les maladies somatiques concomitantes. Ainsi que le niveau de dommage au système nerveux central.
  • Consultation d'un orthophoniste, d'un psychologue et d'autres spécialistes. Ils déterminent la gravité du défaut de la fonction vocale et coordonnent la tactique ultérieure consistant à rétablir les fonctions perdues avec le médecin traitant.
  • Mener des études instrumentales et de laboratoire supplémentaires pour vérifier et clarifier le diagnostic clinique. Des études telles que l'imagerie par résonance magnétique et calculée, l'électroencéphalographie et l'angiographie vasculaire cérébrale sont en cours. Ces études sont menées pour identifier le niveau et la zone des lésions cérébrales, la présence de lésions volumineuses dans le tissu nerveux, les anévrismes et les hémorragies dans le tissu cérébral, les foyers d'abcès, les effets d'un accident vasculaire cérébral.

Traitement

Le processus médical visant à rétablir les conséquences de l’aphasie nécessite du temps et un grand dévouement de la part du patient et de ses proches, ainsi que du personnel médical et des spécialistes ayant suivi une formation spéciale. Le travail de récupération d'une telle condition pathologique comprend les points suivants:

  • Thérapie pharmacologique (médicamenteuse). Comprend principalement l’utilisation de médicaments appartenant au groupe des nootropes, médicaments augmentant le métabolisme et le potentiel trophique du cerveau, vitamines traitées avec des vitamines neuroprotectrices du groupe B. Un traitement supplémentaire est sélectionné individuellement et est attribué en fonction de la cause de l’aphasie sensorielle. Par exemple, dans le cas d'un accident vasculaire cérébral, des agents thrombolytiques ou hémostatiques sont ajoutés, dans le cas d'une lésion inflammatoire infectieuse, des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des agents antifongiques.
  • Leçon avec orthophoniste. La principale difficulté qui se pose lors de la tentative de contact avec la victime est une incompréhension du traitement du spécialiste par le patient. La violation de l'activité de communication nécessite une correction et une persistance à long terme. Il existe également des difficultés pour interpréter ce qui a été dit par le patient. Depuis son discours est non informatif. Il est très difficile de distinguer l’idée principale. La consultation d’un orthophoniste peut rétablir le vocabulaire du patient, la prononciation correcte des sons et une parole significative. À l'aide d'exercices et d'équipements spéciaux, vous pouvez interagir activement avec le patient, même à la maison.
  • Interventions chirurgicales. Dans certains cas, en cas de lésions cérébrales profondes ou graves chez le patient, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire pour éliminer la menace pour la vie. En cas d'anévrisme, le clipping ou le durcissement de l'anévrisme peuvent être réalisés par examen aux rayons X. Si l'aphasie est causée par la croissance tumorale, une chirurgie stéréotaxique peut être réalisée pour détruire le foyer de la tumeur.
  • Des méthodes de traitement supplémentaires peuvent accélérer les processus de récupération dans le tissu nerveux de la victime et augmenter l'efficacité du traitement primaire. Dans le traitement de l'aphasie sensorielle, de telles méthodes sont utilisées comme: thérapie physique, massage, méthodes de physiothérapie, utilisation de programmes informatiques qui stimulent le centre de la parole et améliorent les capacités de parole. Un effet positif sur le contact avec les animaux a également été noté, de sorte que l'on peut utiliser en thérapie: l'hippothérapie, la thérapie féline et la thérapie avec les dauphins.

Un centre spécialisé de réadaptation et de réadaptation opère à l'Institut clinique du cerveau, qui s'occupe de la correction des troubles chez les patients aphasiques. Avec le traitement, nous parvenons à mettre en place un processus de rééducation rapide et progressif. Il existe une relation étroite entre le traitement et la réadaptation, ce qui permet d’adapter rapidement le patient aux nouvelles conditions de vie, augmentant ainsi considérablement l’efficacité du traitement et du rétablissement.

Réhabilitation

Seuls les cours quotidiens avec un orthophoniste et d’autres spécialistes contribueront au processus actif de rééducation et de rééducation. Il est très important de construire un plan de réhabilitation du plus simple au plus complexe. Pour commencer, la victime doit être certifiée aux nouvelles conditions. Ce n'est qu'après un cours de psychothérapie que vous pouvez procéder à des activités de récupération, car le patient doit être créé pour motiver et récupérer.

Le patient peut également effectuer les exercices suivants à la maison:

  1. Questions simples: d’abord, on pose au patient des questions oui ou non avec des réponses monosyllabiques, puis on passe aux questions ouvertes.
  2. Les dialogues thématiques se pratiquent avec le développement progressif d'un dialogue sur des sujets spécifiques;
  3. Écrire et lire. La correction de l'écriture et de la prononciation des lettres commence. Ensuite, les syllabes que le patient met ensuite en mots. À l'avenir, avec des progrès réussis, ils se tournent vers l'écriture de dictées et la lecture de petits textes. Le patient est invité à raconter son histoire avec ses propres mots et à répondre à des questions sur son contenu.
  4. La tâche visait la corrélation des images et du texte. Le patient est invité à construire une histoire, tout en agrandissant constamment les images.
  5. Structuration des images sur les propriétés générales et les signes. Le patient est chargé d’arranger les images en fonction des catégories et de mettre en évidence les caractéristiques communes, par exemple pour séparer certains animaux des autres.

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