AVC

Epilepsie absolue - symptômes, diagnostic, traitement

Ces attaques sont parfois appelées crises d'épilepsie mineures et se caractérisent par une perte de conscience à court terme, qui, en règle générale, ne suit pas de périodes d'apathie.

Les symptômes

La conscience est le symptôme principal et peut être le seul symptôme clinique, mais elle peut être associée à d'autres symptômes caractéristiques du syndrome.

Les principaux signes d'absence sont des troubles de la conscience brusques et soudains, l'interruption des activités en cours, un regard vide et un petit rouleau d'yeux.

Si le patient parle au début d'une attaque, son discours ralentit ou est interrompu, s'il marche, alors il s'arrête et s'il s'arrête, s'il mange, il s'arrête.

En règle générale, le patient répond lorsque d'autres personnes se tournent vers lui. Dans certains cas, les crises sont interrompues lorsque le patient est salué.

Caractéristiques spéciales

Chez les adultes

Formes d'absence chez l'adulte et symptômes courants du syndrome:

  1. La conscience altérée ne se manifeste que comme décrit dans la description ci-dessus.
  2. L'absansy ne se produit qu'avec des composants cloniques mous. Ils sont exprimés par des contractions rythmiques involontaires d'un ou d'un groupe de muscles. Le début de l’attaque ne diffère pas des symptômes décrits ci-dessus, mais des composants cloniques peuvent apparaître sur les paupières, dans le coin de la bouche ou dans d’autres groupes musculaires, dont la gravité peut varier d’un mouvement presque imperceptible à des secousses myoconiques généralisées. Les objets qui se trouvent dans la main peuvent être supprimés.
  3. Absansy avec des composants atoniques. Dans ce cas, il peut y avoir une diminution du tonus musculaire, un changement de posture conduisant à un abaissement de la tête, parfois à une chute du patient, ainsi qu’une diminution du tonus des extrémités, entraînant un abaissement des mains et un relâchement de leur emprise. Cependant, le tonus musculaire n'est généralement pas suffisamment réduit pour faire chuter une personne.
  4. Absansy avec une composante tonique. Pendant une crise, une contraction tonique des muscles peut survenir, entraînant une augmentation du tonus musculaire, ce qui peut affecter les muscles extenseurs ou fléchisseurs de manière symétrique ou asymétrique. Si le patient est debout, sa tête peut être projetée en arrière. Cela peut provoquer une répulsion musculaire, ce qui peut entraîner le fait que les paupières commencent à se contracter rapidement, que les yeux peuvent rouler et que la tête peut osciller lentement, comme si elle acquiesçait.
  5. Absansy avec automatisme. Il y a souvent des mouvements ciblés ou quasi dirigés qui se produisent pendant une attaque. Elles peuvent aller de lécher les lèvres ou d’avaler, à sentir les vêtements ou à marcher sans but. L'automatisation des mouvements est assez compliquée et peut consister en une combinaison des mouvements décrits ci-dessus ou elle peut être si simple qu'elle peut être manquée par une observation fortuite.
  6. Absansy avec des composants végétatifs. Cela peut être pâleur, moins d'hyperémie, transpiration, pupilles dilatées et incontinence.
  7. Il y a souvent des formes mixtes d'absences. Ces attaques peuvent se produire plusieurs fois par jour ou, dans certains cas, des centaines de fois par jour, si bien qu’une personne ne peut plus se concentrer à l’école ou dans d’autres situations nécessitant une attention soutenue et concentrée.

En cas de crises épileptiques fréquentes, le médecin peut prescrire un régime alimentaire spécial à l'enfant. Le régime cétogène dans l'épilepsie chez les enfants est réduit à une diminution de l'apport en glucides avec une augmentation de l'apport en lipides et en protéines. Un tel régime réduit le nombre d'attaques.

Une crise d'épilepsie peut survenir à tout moment - à la maison ou dans un lieu public. Vous devez donc savoir comment aider une personne. L'algorithme de premiers secours est décrit ici.

Les principales méthodes de traitement de l'épilepsie chez l'adulte sont décrites dans cet article.

Chez les enfants

L'épilepsie des abcès chez l'enfant est un syndrome d'épilepsie avec des absences débutant chez les jeunes enfants.

L'absansy se manifeste généralement sous la forme d'un regard figé, au cours duquel l'enfant n'est au courant de rien et ne réagit en aucune manière aux stimuli.

Les yeux d'un enfant peuvent brièvement rouler ou cligner des yeux. Certains enfants font des mouvements répétitifs, tels que mâcher.

Chaque attaque dure environ 10 secondes et se termine brusquement. L'enfant retourne à une activité normale immédiatement après l'attaque et souvent, il ne sait même pas que l'attaque s'est produite.

Caractéristiques des symptômes de l'épilepsie par abcès chez les enfants:

  1. Un enfant peut avoir une ou plusieurs absences (jusqu'à 100) par jour.
  2. Les attaques se produisent souvent lors d'activités sportives.
  3. Les enfants atteints de cette forme d'épilepsie se développent généralement normalement, même s'ils ont des absences très fréquentes, ils peuvent avoir des difficultés d'apprentissage.
  4. L'un des 3 enfants peut avoir des problèmes de concentration, des problèmes de mémoire apparus avant les absences.
  5. Les symptômes de la maladie s’améliorent souvent après le début du traitement médicamenteux.

De 2 à 8% des enfants atteints d'épilepsie sont atteints de cette forme de la maladie. Les absences commencent généralement à l’âge de 3 à 11 ans, le plus souvent entre 5 et 8 ans.

Les causes de la maladie sont généralement génétiques. Environ 1 famille d'enfants sur 3 souffrant d'épilepsie absente a des antécédents familiaux. Les frères et sœurs d'enfants atteints d'épilepsie absente ont environ 1 chance sur 10 de développer l'épilepsie.

Au moins deux enfants sur trois répondent au traitement et les crises disparaissent au milieu de l'adolescence. Les problèmes d’attention peuvent persister malgré le contrôle des crises et sont une partie essentielle de ce syndrome.

Qu'est-ce qui provoque l'épilepsie par abcès?

Une abservescence typique est facilement induite par l'hyperventilation chez plus de 90% des personnes présentant une absence typique. Ceci est un test fiable pour diagnostiquer les absences.

La différence caractéristique dans le mécanisme des absences réside dans le fait que l'on pense que les canaux de type Ca ++ T y sont impliqués.

Diagnostics

Le principal test de diagnostic des absences est l'EEG.

Cependant, les examens par IRM peuvent aider à exclure d’autres maladies, telles que les accidents vasculaires cérébraux ou une tumeur au cerveau.

Au cours de l'EEG, l'hyperventilation de diagnostic peut être utilisée.

On peut demander à un patient soupçonné d’absences typiques de respirer fortement pendant 3 minutes, en comptant ses respirations afin de provoquer une attaque.

La photostimulation intermittente peut également accélérer ou atténuer les absences: la contraction de la paupière est une caractéristique clinique courante du syndrome.

La surveillance EEG ambulatoire dans les 24 heures détermine le nombre d'attaques par jour et l'heure à laquelle elles se produisent.

Absansy a deux composants principaux:

  1. Troubles de la conscience clinique.
  2. Electroencéphalographie (EEG) - montre les décharges généralisées en onde transitoire.

Électroencéphalographie - taux et convulsions

Les abcès sont divisés en types typiques et atypiques:

Absanths typiques:

Survenant généralement dans le cadre de l'épilepsie généralisée idiopathique, l'EEG présente des modèles rapides> 2,5 Hz généralisés de vagues à pics lents. Le préfixe "typique" est utilisé pour les distinguer des absences atypiques, et non pour les caractériser comme "classiques" ou comme caractérisant un syndrome particulier.

Absansy atypique:

  1. Survenant principalement dans le contexte d'épilepsie symptomatique ou cryptogénique sévère chez les enfants ayant des difficultés d'apprentissage, qui souffrent également de crises épileptiques fréquentes d'autres types - atonique, tonique et myoclonique.
  2. L'occurrence et la fin d'une attaque ne sont pas aussi prononcées et les changements de ton sont plus nets.
  3. Au cours d'une attaque, l'EEG présente des modèles généralisés de vagues à pics lents (inférieurs à 2,5 Hz). Le fond des décharges interictales sur EEG est généralement anormal.

L'épilepsie est une pathologie assez commune, diagnostiquée principalement dans l'enfance. Les symptômes de l'épilepsie chez les nourrissons sont les risques de survenue et les principaux symptômes.

Beaucoup de gens pensent qu'une crise d'épilepsie est accompagnée de convulsions. En fait, les crises sont différentes. Leurs types sont décrits dans ce document.

Traitement

Tant que le problème est sérieux ou empêche la croissance éducative ou sociale de l'enfant, des médicaments antiépileptiques tels que l'acide valproïque ou l'éthosuximide peuvent aider à contrôler les symptômes qui surviennent.

Bien que la plupart des enfants qui développent des crises de ce type présentent une croissance et un développement normaux, la fréquence des problèmes de comportement et d'éducation dans l'environnement social est également plus élevée.

Il convient de noter que la prévention complète des absences chez un patient est impossible car, dans la plupart des cas, leur cause est inconnue.

Les doses du médicament augmentent progressivement jusqu'à la disparition des crises. Dans ce cas, la dose maximale admissible est considérée comme atteinte.

L'ajout de petites doses de lamotrigine avec du valproate sodique peut constituer la meilleure combinaison dans les cas de résistance.

L’éthosuximide ne traite que les absences, mais l’acide valproïque permet de traiter plusieurs types de convulsions, notamment les convulsions tonico-cloniques, les convulsions partielles, et ce médicament peut constituer un meilleur choix si le patient présente plusieurs types de crises.

De même, la lamotrigine fait référence à plusieurs types de crises, y compris les crises partielles et généralisées, de sorte que c'est également une option de traitement appropriée pour les patients présentant plusieurs types de crises.

Le clonazépam est efficace à court terme, mais il n’est généralement pas recommandé pour le traitement des absences en raison du développement rapide de la tolérance et de la fréquence élevée des effets secondaires.

Conclusion

Heureusement, la plupart des enfants (environ 70%) parviennent à se libérer de leurs absences avant de devenir adolescents, en particulier si les crises se sont développées avant l'âge de 9 ans.

L'utilisation de la thérapie thérapeutique et l'observation du patient au fil du temps conduisent à la stabilisation ou à la rémission de la maladie.

L'épilepsie absolue dans l'enfance et l'adolescence

Pour beaucoup de gens, l'épilepsie est une maladie qui touche surtout les adultes et se caractérise par des crises convulsives typiques. Mais ceci n’est qu’une idée fausse, car l’épilepsie revêt de nombreuses formes et types, dont l’un ne se trouve que chez les enfants et les adolescents. Cette espèce est l'épilepsie par abcès. Elle se caractérise par des crises atypiques sans crises, ce qui rend souvent difficile la reconnaissance et l'identification de la maladie.

Quelle est cette maladie? Quels sont les types d'épilepsie d'absence? Quelles sont les causes et le traitement de la maladie?

La définition

L'épilepsie d'absence pédiatrique est une forme particulière d'épilepsie qui se manifeste par des crises épileptiques appelées abcès. Absanèse - crises non convulsives au cours desquelles une personne est supposément «gelée», la conscience s’éteint pendant quelques secondes, le regard devient vitreux, alors que le fait qu’une crise d’épile ne se souvienne pas du patient. Une fois l’attaque passée, la personne poursuit les actions qu’elle avait effectuées avant son attaque, ne remarquant pas qu’elle était sortie de la réalité pendant un moment.

Parents, parents, éducateurs et enseignants, de telles attaques peuvent être perçues comme une caractéristique de la nature de l’enfant, qu’ils considèrent un peu distraite ou réfléchie. En réalité, c’est le signe principal de la présence de l’épilepsie, une déviation complexe du travail du système nerveux.
Il existe deux types d'épilepsie absansnoy: les enfants et les jeunes. Entre eux, ils diffèrent dans le temps de manifestation de la maladie. Les deux types appartiennent à l'épilepsie idiopathique, c'est-à-dire aux maladies qui surviennent à la base de facteurs provoquants et de prédispositions héréditaires.

L'épilepsie chez les enfants

L'épilepsie par abcès pédiatrique est une forme d'épilepsie qui survient chez un enfant de 2 à 8 ans. Plus souvent, cela se produit chez les filles. Ce type de maladie est très bien traitable. Si la maladie a été détectée à un stade précoce, il est réaliste de parvenir à une guérison complète ou à une longue période de rémission.

La symptomatologie de cette maladie présente plusieurs caractéristiques:

  • Les attaques se produisent soudainement, jusqu'à l'apparition de la maladie, l'enfant peut être complètement en bonne santé. Dans de rares cas, avant que la crise ne commence, le bébé ressent des nausées, une fatigue, des maux de tête, une peur ou une anxiété, un goût ou des hallucinations visuelles.
  • La crise ressemble à un fondu dans une pose. Peu importe ce que le bébé faisait à ce moment-là, il restera dans la position où il était, le regard deviendra vide et vitreux, l'expression du visage disparaîtra complètement. Dans le même temps, il est impossible d'attirer l'attention d'un enfant, il semble que ce soit concentré et regarde un point. Après la retraite de l'attaque, l'enfant continue instantanément ses actions, ne remarquant pas ce qui se passait autour de lui les quelques secondes précédentes.
  • Les attaques se produisent de 1 à 10 fois par jour.
  • Le plus souvent, les crises se produisent au réveil ou avant d'aller au lit.

La complexité de l'attaque réside dans le fait qu'elle survient soudainement et ne dure que 30 secondes maximum. En raison de sa courte durée et du fait que l'enfant ne remarque pas la détérioration de son état, il est très difficile de détecter une crise. C'est pourquoi les parents devraient surveiller de près l'état de santé de l'enfant, surtout s'il y a des épileptiques dans la relation.

L'épilepsie chez les adolescents

L'épilepsie par abcès chez l'adolescent est une forme d'épilepsie qui se manifeste à l'adolescence, le pic de la maladie se produisant le plus souvent entre 10 et 12 ans. Il se caractérise par des symptômes plus graves et plus graves. Les crises peuvent survenir de 5 à 70 fois par jour, alors que leur durée est réduite par rapport à l'épilepsie pédiatrique. Les crises convulsives typiques sont souvent ajoutées aux absences. Lors d'une attaque, l'enfant se fige, le regard devient vide, les souvenirs de la crise ne sont pas conservés. À l'adolescence, les symptômes apparaissent souvent lorsque des facteurs externes influencent.

Une des caractéristiques de la maladie - la myoclonie de la paupière. Il s’agit d’un clignotement rapide et incontrôlé qui indique souvent une forme grave d’épilepsie absente, plus difficile à traiter que d’autres espèces. Parfois, cette forme de maladie conduit à un retard mental.

Les adultes doivent faire attention aux changements de comportement de l'adolescent: s'il devenait soudainement distrait, oublieux, réfléchi et inconsidéré, son rendement scolaire déclinait, c'est peut-être un signe de la présence d'une maladie du système nerveux central.

Absans chez les adultes

L'épilepsie, non traitée dans le temps, avec des absences peut se manifester à l'âge adulte. Chez l'adulte, les abcès sont caractérisés par une durée plus courte, la myoclonie des paupières est rarement observée, la conscience est désactivée et l'activité humaine est suspendue. En raison du risque élevé de blessures et de blessures pendant une crise, il existe de nombreuses restrictions: il est déconseillé de conduire un véhicule, d'utiliser un équipement dangereux, de nager sans accompagnement. Cela est dû au fait que pendant l’absence, toute activité s’arrête brusquement. Parfois, les absences à l’âge adulte sont accompagnées de tremblements de la tête et des membres, qui empêchent de manger et de boire normalement.

Le traitement des absences à l'âge adulte est effectué par un neurologue utilisant des antiépileptiques. Le pronostic de récupération est positif même à un âge plus avancé.

Causes de l'épilepsie absente

Les principales causes de la forme absente d'épilepsie sont les anomalies congénitales du système nerveux central sur fond de prédisposition génétique. La présence de parents atteints d'épilepsie augmente considérablement les chances d'apparition de la maladie dans les générations futures.

Les troubles du développement fœtal, les kystes, l'hydrocéphalie et la microcéphalie peuvent être qualifiés d'anomalies congénitales.

Une violation du mécanisme d'excitation et d'inhibition des cellules nerveuses est un facteur important dans la survenue de crises convulsives. Elle peut être causée par une perturbation hormonale, des infections, des intoxications et des blessures à la tête.

On peut distinguer les facteurs externes provoquant la survenue de crises:

  • acclimatation;
  • changement de résidence;
  • le stress;
  • stress physique ou mental excessif;
  • charges visuelles (les transmissions et les jeux avec des changements fréquents de luminosité et de cadence ont un impact particulier);
  • éclairs lumineux;
  • insomnie, perturbation de la routine quotidienne;
  • forte fièvre;
  • avitaminose.

Toutes ces situations ont un effet «stimulant» sur le système nerveux, au fond duquel différentes déviations de l'organisme sont activées.

Diagnostic et traitement

L'épilepsie absente chez les enfants est diagnostiquée par un neurologue. Le spécialiste prescrira un électroencéphalogramme, interrogera les adultes sur la fréquence, la durée et les symptômes des crises, pour obtenir un tableau complet de la maladie et exclure d'éventuelles formes concomitantes d'épilepsie. L'IRM en cas d'épilepsie absente ne donne pas de résultats spéciaux, car l'image dans l'image est sans changements spéciaux de l'activité cérébrale.

Si l'épilepsie s'est produite dans le contexte de la présence de kystes, de blessures et d'infections, les premiers efforts sont faits pour traiter ces facteurs provoquants. Des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits, et parfois une intervention chirurgicale est nécessaire pour enlever un néoplasme. Ensuite, le traitement des crises est effectué par des médicaments antiépileptiques, qui sont prescrits individuellement, en fonction de l'âge, de l'état de santé et de la maladie du patient.

Un suivi périodique de l’état de l’enfant aidera à contrôler ses attaques. En général, l'épilepsie chez les enfants répond bien au traitement, les médicaments peuvent durer plusieurs années, mais ils sont suivis d'une longue période de rémission ou d'un soulagement complet de la maladie. Il y a aussi des situations où les attaques passent entre 10 et 14 ans, mais cela ne signifie pas toujours que la maladie a disparu avec les crises. L'épilepsie lancée avec absences peut évoluer vers d'autres types d'épilepsie plus graves, avec convulsions et convulsions.

Mesures préventives

En tant que tel, il n'existe pas de mesures préventives pour l'épilepsie par abcès, car la susceptibilité à la maladie est génétiquement incorporée. Vous ne pouvez créer que des conditions favorables qui n'auront pas à l'apparition de crises. Les parents doivent observer le régime quotidien de l'enfant, veiller à ce qu'il dorme suffisamment, mange correctement et que vous puissiez obtenir les conseils d'un médecin traitant d'un régime alimentaire spécial pour les épileptiques. Vous ne pouvez pas permettre la fatigue mentale et physique, mais vous ne devriez pas aller à l'extrême - limiter l'activité de l'enfant. Il faut gaspiller l’énergie et les émotions en excès. L’enfant a besoin de communiquer avec ses pairs, de jouer, de marcher au grand air.

Il faut suivre et ça a l'air enfant. Essayez de ne pas inclure ces jeux et ces émissions, où les images changent fréquemment, les éclairs de lumière.

Chaque année, la fréquence des maladies épileptiques augmente, raison pour laquelle il devient de plus en plus évident que les gens ne sont pas conscients des causes et des conséquences de cette maladie. Bien que la maladie soit considérée comme assez difficile, vous ne devriez pas abandonner si vous ou votre proche avez été diagnostiqué avec ce diagnostic. Lisez les recommandations de traitement, consultez un spécialiste, apprenez-en plus sur les premiers secours pour le patient. Si votre enfant est devenu un otage de l'épilepsie - surveillez attentivement son comportement et son état, notez tout changement, car cela dépend des parents et des autres personnes responsables du bien-être et du développement harmonieux du bébé.

Absense

Absansa est une forme distincte de paroxysmes épileptiques, se produisant avec une désactivation brève de la conscience sans convulsions visibles. Peut s'accompagner de troubles du tonus musculaire (atonie, hypertonicité, myoclonie) et d'automatismes simples. Souvent combiné à d'autres formes de crises d'épilepsie. Le diagnostic repose sur l'électroencéphalographie. Il a été démontré que l’IRM cérébrale détecte les changements organiques dans les structures cérébrales. Le traitement est effectué par un épileptologue, repose sur une monothérapie ou une polythérapie à base d'anticonvulsivants, et est sélectionné individuellement.

Absense

Les premières mentions sur les absans sont datées de 1705. Le terme a été introduit dans un usage répandu en 1824. Absanse en français signifie "absence", ce qui caractérise précisément le principal symptôme - la désactivation de la conscience. Parmi les spécialistes en épileptologie et en neurologie, le nom synonyme de «petit mal» est courant - une petite crise. L'abcès est inclus dans la structure de diverses formes d'épilepsie généralisée idiopathique et symptomatique. Le plus caractéristique de l'enfance. L'incidence maximale est 4-7 ans. Chez la plupart des patients, l'abcès est associé à d'autres types de crises d'épilepsie. Avec sa prévalence dans le tableau clinique de la maladie, parler d'épilepsie absente.

Raisons de l'absence

Les paroxysmes épileptiques sont à la base d’un déséquilibre des processus d’inhibition et d’excitation des neurones dans le cortex cérébral. En raison de l’apparition de ces changements, l’absans est divisé en:

  • Secondaire. Les facteurs qui provoquent des modifications de l'activité bioélectrique sont diverses lésions organiques: encéphalite, abcès cérébral, tumeur cérébrale. Dans ce cas, l'absans est une conséquence de la maladie sous-jacente, se réfère à l'épilepsie symptomatique.
  • Idiopathique. Établir l'étiologie échoue. Assumer la nature génétique des violations, comme en témoignent les cas d'épilepsie dans la famille. Les facteurs de risque pour le développement de la maladie sont la période d’âge de 4 à 10 ans, les épisodes de convulsions fébriles dans l’histoire, la présence de parents atteints de crises épileptiques.

Les déclencheurs provoquant un abcès peuvent être profonds, respiration forcée (hyperventilation), stimulation visuelle excessive (éclairs de lumière, scintillement des points lumineux), surcharge mentale et physique, manque de sommeil (privation de sommeil). Le développement d'une attaque sur le fond de l'hyperventilation est observé chez 90% des patients.

Pathogenèse

Les mécanismes d'occurrence d'absences ne sont pas établis avec précision. Les résultats des études indiquent le rôle conjoint du cortex et du thalamus dans le déclenchement des attaques, la participation d'émetteurs inhibiteurs et stimulants. Peut-être que la base de la pathogenèse sont des propriétés anormales des neurones déterminées génétiquement. Les chercheurs pensent que l'absans se forme dans le contexte de la domination de l'activité inhibitrice, contrairement aux paroxysmes convulsifs, qui résultent d'une hyper-excitation. Une activité inhibitrice excessive du cortex peut développer un effet compensatoire visant à supprimer les excitations pathologiques antérieures. L'apparition d'absences dans l'enfance et leur disparition fréquente vers 18-20 ans indiquent le lien entre la maladie et les processus de maturation cérébrale.

Classification

Les absences peuvent avoir une nature différente, accompagnées de troubles musculaires et moteurs. Ceci a formé la base de la division généralement acceptée des épisodes d'absence en:

  • Typique (simple) - il y a un arrêt de conscience, pouvant durer jusqu'à 30 secondes. Pas d'autres symptômes. Un éclair de lumière, un son fort peut arrêter une attaque. Dans les formes bénignes, le patient peut poursuivre l'activité commencée avant le paroxysme (action, conversation), mais le ralentit. Une absence typique est caractéristique de l'épilepsie idiopathique.
  • Atypique (complexe) - la désactivation de la conscience s'accompagne de modifications du tonus musculaire, de l'activité motrice. Durée moyenne 5-20 sec. Les attaques sont typiques de l'épilepsie symptomatique. Selon le type de composant musculo-squelettique, il existe un absane atonique, myoclonique, tonique, automatique.

Symptômes d'abcès

Le paroxysme dure de quelques secondes à 30 secondes, au cours desquelles le patient perd une perception consciente. Sur le côté, vous pouvez voir l'apparence manquante du patient au moment de l'attaque, son «arrêt» soudain de l'activité, un bref gel. Abcès prononcé se poursuit avec la cessation de l'action, la parole, qui a commencé; facile - avec une poursuite fortement ralentie de l'activité précédant l'attaque. Dans le premier mode de réalisation, après le paroxysme, les mouvements et la parole reprennent exactement à partir du point où ils se sont arrêtés. Les patients décrivent l'état d'absence comme une «attaque retardée», un «échec», une «perte de réalité», une «matité soudaine», une «transe». Dans la période post-pénale, l'état de santé est normal, sans caractéristiques. Les absences typiques à court terme sont souvent imperceptibles pour le patient et les autres.

Les absans difficiles sont plus visibles en raison des phénomènes moteurs et toniques qui les accompagnent. Les paroxysmes atoniques se manifestent par une diminution du tonus musculaire, ce qui conduit à la baisse des bras, à l'inclinaison de la tête et parfois au glissement du fauteuil. L'atonie totale provoque une chute. Les épisodes toniques sont accompagnés d'une augmentation du tonus musculaire. En fonction de la localisation des changements toniques, on observe une flexion ou une extension des extrémités, un affaissement de la tête et une flexion du corps. Absanse avec composant myoclonique est caractérisé par la présence de myoclonies - contractions musculaires de faible amplitude sous forme de contractions musculaires. Il y a une contraction du coin de la bouche, du menton, d'une ou des deux paupières, des globes oculaires. Myoclonus peut être symétrique et asymétrique. Les automatismes associés à absans ont le caractère de gestes simples et répétitifs: boutons à mâcher, se frotter les mains, marmonner, déboutonner.

La fréquence des absences peut varier considérablement de 2 à 3 fois par jour. Les épisodes d'absences peuvent être la seule forme de crise d'épilepsie chez un patient, ce qui est typique de l'épilepsie absans chez l'enfant. Ils peuvent être dominants parmi différents types de paroxysmes (myoclonie, convulsions tonico-cloniques), comme dans l'épilepsie par absansy chez l'adolescent, ou entrer dans la structure du syndrome épileptique, où prédominent d'autres formes de crises.

Des complications

Le statut épileptique des absences est observé chez 30% des patients. Dure en moyenne de 2 à 8 heures, peut durer plusieurs jours. Caractérisé par divers degrés de confusion, de la pensée lente à la désorientation complète et au comportement perturbé. Sphère de mouvement et coordination sauvegardées. Dans la parole, les phrases stéréotypées monosyllabiques prévalent. Dans 20% des cas, il y a des automatismes. Les conséquences de l'absonsa atonique sont des blessures subies à la chute (contusions, fractures, luxations, TBI). Les complications graves sont retardées et réduisent le développement intellectuel (retard mental, démence). Leur apparition et leur degré de progression sont associés à la maladie sous-jacente.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic visent à établir la présence d'absences et à différencier la maladie dont elles font partie. Il est très important d’examiner en détail le déroulement de l’attaque du patient et de ses proches. Les autres procédures de diagnostic comprennent:

  • Examen par un neurologue. En cas de nature idiopathique de l'épilepsie, le statut neurologique reste normal, il est possible de détecter un retard mental, une altération des fonctions cognitives (mémoire, attention, réflexion). Dans la genèse secondaire des paroxysmes, les symptômes neurologiques focaux et généraux sont déterminés.
  • Électroencéphalographie (EEG). La principale méthode de diagnostic. Effectuer de préférence la vidéo critique EEG. L'activité bioélectrique pendant la période de paroxysme peut être enregistrée par un test de provocation avec hyperventilation. Pendant l'étude, le patient calcule bruyamment le nombre de respirations, ce qui vous permet d'établir avec précision le début de l'absence. Un schéma EEG typique est la présence de pointes diffuses de forte amplitude et de polyspikes avec une fréquence> 2,5 Hz.
  • IRM du cerveau. L'étude est nécessaire pour identifier / réfuter la présence d'une pathologie organique provoquant une activité épileptique. Permet de diagnostiquer une tuberculose cérébrale, une encéphalite, des tumeurs, des anomalies du développement du cerveau.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec des paroxysmes d'épilepsie focale. Ces derniers se distinguent par des automatismes moteurs complexes, des hallucinations complexes, une symptomatologie post-post-priste; pas provoqué par l'hyperventilation.

Traitement des abcès

Les complications du traitement sont associées à l’émergence d’une résistance. À cet égard, un point important est l’approche différenciée de la nomination des anticonvulsifs en fonction du type et de l’étiologie des paroxysmes.

  • La monothérapie des absans typiques, agissant comme le seul type d’épiphristape, est réalisée par l’acide valproïque, l’éthosuximide. Ces médicaments sont efficaces chez 75% des patients. En cas de résistance, il est recommandé d’associer la monothérapie à de petites doses de lamotrigine.
  • La monothérapie pour les formes d'épilepsie idiopathiques combinées, où les absans typiques sont combinés à d'autres types de crises convulsives, nécessite l'utilisation d'anticonvulsivants efficaces pour tous les types de paroxysmes présents. On utilise le valproate, le lévétiracétam, qui influe à la fois sur les absences et les convulsions myocloniques et tonico-cloniques. La lamotrigine est efficace avec une combinaison d’absans et de paroxysmes convulsifs tonico-cloniques.
  • La monothérapie des absences atypiques est réalisée avec de l'acide valproïque, de la lamotrigine et de la phénytoïne. Souvent, un effet positif donne une combinaison avec une thérapie aux stéroïdes. Tiagabin, carbamazépine, phénobarbital peuvent aggraver les symptômes. Souvent, les absences atypiques sont mal contrôlées par un seul médicament.
  • La polythérapie est nécessaire en cas de faible efficacité de la monothérapie. Le choix d'une combinaison d'anticonvulsifs et de la posologie est effectué individuellement par un épileptologue, en fonction de la maladie.

Une réduction progressive de la dose d'un anticonvulsivant et l'abolition du traitement antiépileptique sont possibles dans le contexte d'une rémission stable pendant 2 à 3 ans. Les cas d'épilepsie secondaire nécessitent un traitement de base et un traitement symptomatique. Si le syndrome épileptique survient avec une diminution ou un développement inadéquat des capacités cognitives, des cours avec un psychologue, une correction neuropsychologique et un soutien psychologique complexe sont nécessaires.

Pronostic et prévention

Le succès du traitement antiépileptique dépend de la maladie. Dans la plupart des cas, les absences idiopathiques des enfants passent à 20 ans. Les abcès juvéniles sont préservés à l'âge adulte chez 30% des patients. Pire pronostic du syndrome de Lennox-Gasto, caractérisé par une résistance aux épiphriscus et une déficience cognitive progressive. Le pronostic des paroxysmes secondaires dépend entièrement de l'efficacité du traitement de la pathologie en cause. La prévention se résume à la prévention et au traitement opportun des maladies organiques cérébrales, à l'exclusion de l'impact sur le fœtus de diverses influences tératogènes pouvant causer des anomalies structurelles du cerveau, des troubles génétiques.

Épilepsie par abcès

L'épilepsie absolue est une forme bénigne de la maladie caractérisée par des convulsions accompagnées d'une perte de conscience sans syndrome convulsif. L'épilepsie d'absence est fréquente chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, cependant, le développement d'une pathologie peut survenir chez l'adulte.

Avec un traitement rapide de l'épilepsie absente, la rémission est atteinte dans 80% des cas. Les neurologues de l'hôpital Yusupov traitent la maladie selon des programmes individuels développés conformément aux particularités du développement de la pathologie.

Signes d'épilepsie absente chez l'adulte

L'épilepsie absolue chez l'adulte se développe dans la plupart des cas en l'absence de traitement adéquat pendant l'enfance ou l'adolescence. Les attaques chez les adultes sont plus courtes, mais elles peuvent être répétées plusieurs fois par jour. Les mouvements involontaires des paupières et les convulsions pendant l'épilepsie absente n'apparaissent pas. Au cours d'une attaque, l'activité humaine cesse brusquement et la conscience cesse de fonctionner.

Cette maladie impose de nombreuses restrictions à l'activité humaine. Ainsi, les patients atteints d'épilepsie par abcès ne peuvent pas conduire de véhicule, travailler avec des machines dangereuses, nager seuls. Une attaque de courte durée peut causer des blessures graves ou des dommages irréversibles.

L'épilepsie absolue n'est pas une phrase. Les progrès de la médecine moderne permettent de traiter avec succès cette maladie, dont le résultat est une rémission stable. Les spécialistes de la clinique de neurologie utilisent des médicaments sécuritaires enregistrés sur le territoire de la Fédération de Russie. La combinaison d’un traitement médicamenteux avec l’adaptation du mode de vie et d’autres activités peut faire face à la maladie.

Épilepsie par abcès chez l'enfant

Les premiers signes de cette forme d'épilepsie apparaissent chez les enfants âgés de 2 à 8 ans, les filles étant les plus exposées à son développement. Les absences chez un enfant commencent rapidement et de manière inattendue. L'épilepsie par abcès chez les enfants peut avoir diverses manifestations.

Lors d'une attaque, le patient ne répond pas aux stimuli, il se fige. La durée de l'attaque peut atteindre 15 secondes. Pendant longtemps, la maladie peut passer inaperçue des parents car, inconsciente, une personne a l'air pensif. Cependant, l'épilepsie des abcès chez l'enfant se caractérise par le fait qu'à la fin des absences, l'enfant est fatigué et ne se souvient pas des événements survenus.

Avec cette forme d'épilepsie, les crises se produisent pendant la journée. Ainsi, chez les enfants, les absences peuvent survenir plusieurs centaines de fois par jour. Pour identifier la maladie chez les enfants, utiliser des méthodes de diagnostic modernes. L'épilepsie absolue chez les enfants, dont le traitement doit être effectué dès les premiers signes, est une maladie bénigne.

À l'hôpital de Yusupov, l'examen des patients présentant une suspicion d'épilepsie absente est effectué à l'aide d'un équipement européen qui se distingue par une grande précision des résultats.

Epilepsie d'abcès chez les jeunes

L'absence d'épilepsie à l'adolescence survient à l'âge de 10-12 ans et les symptômes de la maladie sont les plus prononcés. Le taux de répétition des attaques par jour peut varier de 5 à 70 fois. Pendant les absences, l'enfant a un regard absent et ne réagit pas aux facteurs externes. Une des caractéristiques de l'épilepsie d'absence à l'adolescence est que le syndrome convulsif peut survenir.

L'épilepsie des abcès chez l'adolescent affecte de manière significative la vie d'un enfant. Il est nécessaire de consulter un neurologue si des symptômes de cette pathologie apparaissent, et l'enfant devient également distrait et oublieux. Les spécialistes de la clinique de neurologie de l'hôpital Yusupov accordent une attention particulière au traitement des patients atteints de cette forme d'épilepsie. Chaque patient reçoit non seulement un programme de traitement détaillé et des recommandations de changement de mode de vie, mais également un soutien, des soins et des conseils avisés.

Causes de la maladie

L'épilepsie absolue se développe à la suite de troubles génétiques ou de troubles congénitaux des structures cérébrales. Cependant, l'apparition d'un abcès est précédée de certains facteurs:

  • effort mental ou physique;
  • situation stressante;
  • troubles métaboliques;
  • traumatisme et maladie, intoxication du corps;
  • adaptation à un nouveau lieu de résidence.

L'épilepsie absente chez les enfants est une maladie grave. Cependant, avec un accès rapide à un médecin et un traitement adéquat, le risque de rémission est extrêmement élevé. Les neuroscientifiques de l’hôpital Yusupov accordent une attention particulière à la santé de chaque patient. Ils corrigent donc le traitement prescrit en l’absence de dynamique positive.

Si vous souffrez de symptômes ou si vous souffrez d'épilepsie par abcès, le traitement de la maladie ne fera pas que mettre fin aux crises, mais améliorera également la qualité de vie. Les neuroscientifiques reçoivent les patients sur rendez-vous par téléphone à l'hôpital Yusupov.

Absense

Abcès

Le nom de l'absans est l'un des types d'attaque d'épilepsie, avec perte de conscience chez la victime. Une absence se manifeste dans le cas où un "foyer épileptique" est présent dans le cerveau du patient. Cela signifie que la génération d’impulsions électriques à partir de là stimule le cerveau. Dans le même temps, les fonctions cérébrales sont considérablement altérées.

Signes d'abcès

Les absences sont les suivantes:

  • lors d'une attaque, une perte de conscience survient;
  • le patient fait complètement abstraction de la réalité qui l’entoure. Son regard s'arrête, toutes les actions qu'il a effectuées avant cet arrêt;
  • l'attaque s'arrête aussi soudainement qu'elle a commencé. Souvent, le patient ne se souvient pas de ce qui lui arrivait.
  • après une crise, le patient n'a plus mal à la tête, son état général reste acceptable;
  • parfois, il y a des contractions soudaines, la peau du visage devient rouge, le patient commence à balancer spontanément ses bras;
  • le patient peut tomber au sol et perdre soudainement le tonus musculaire.

Absans: causes

Les principales causes de l'abcès sont les crises d'épilepsie. En outre, ce phénomène peut se produire en raison de l'effet de la lumière vacillante sur un malade, alors que la lumière doit être vive et nette. Les raisons peuvent également être des troubles du sommeil du patient, une surcharge de son activité mentale, ainsi qu'une hyperventilation des poumons. Pour les filles, cela devient possible au tout début de leurs règles.

Formes d'absences

Les Absans sont divisés en différentes formes. Parmi eux se trouvent:

Absanths typiques

Absanèse typique le plus souvent observée chez les enfants âgés de 4 à 12 ans. Manifesté sous la forme de crises d'épilepsie fréquentes, qui se reproduisent régulièrement pendant plusieurs semaines. Les attaques se produisent tous les jours et leur durée peut augmenter et la période de manifestation du trouble peut être retardée de plusieurs mois, voire de plusieurs années. Dans le même temps, n'ont aucun effet sur les médicaments pour enfants, ce qui a pour effet de prévenir les convulsions. En même temps, le développement mental n’est pas perturbé: après une crise, l’enfant revient rapidement à la normale. Lors d'une attaque, ses yeux se révulsent, ses paupières tremblent, on observe un soulèvement involontaire des mains. La raison en est un spasme musculaire involontaire. Par la suite, les symptômes peuvent changer, le temps de l’attaque augmente et la fréquence cardiaque augmente ensuite. Cela indique le développement de la maladie.

La conscience peut être perturbée faiblement et modérément ou de manière prononcée. En cas de troubles de la conscience chez un enfant, des troubles de la végétation peuvent apparaître, ainsi que des troubles du fonctionnement des membres, du torse et de la tête. Les abcès typiques sont toujours inattendus, il est possible que le corps de l'enfant réagisse à des facteurs externes. Parmi ces jeux vidéo, on distingue une lumière vive et soudaine, une activité mentale excessive. Avec le temps, les abcès typiques peuvent s'arrêter d'eux-mêmes ou hanter une personne de temps à autre tout au long de sa vie.

Absansy atypique

Absence atypique caractérisée par une fréquence élevée de modifications du tonus postural. L'attaque se développe progressivement et il est assez difficile de déterminer exactement quand elle commence et se termine. Souvent observé chez les enfants souffrant de retard mental et mental. La durée moyenne d'attaques d'absences atypiques est de cinq à vingt secondes. Il y a une violation du ton axial, entraînant une chute. La présence de paupières clonales est possible, des composants toniques et végétatifs apparaissent. Les manifestations cliniques des absences atypiques sont assez larges. Si un enfant souffre de retard mental, même un électrocardiogramme ne peut pas donner une réponse exacte à la question du nombre de crises dont il souffre. Une attention accrue peut réduire le nombre total de crises, tandis que la somnolence les augmente. Les crises d'absences atypiques se produisent plusieurs fois par jour et se succèdent une fois par jour, mais une fois par jour, voire plus longtemps.

Des combinaisons d'absences atypiques avec d'autres crises convulsives sont possibles. Il y a des absences atoniques et toniques atypiques.

Absences myocloniques

L'absentie myoclonique est accompagnée d'une perte de conscience, observée sur le fond de la manifestation des crises. Les spasmes sont myocloniques rythmiques et se produisent en combinaison avec des contractions toniques des muscles des extrémités. Dans les convulsions, on note une certaine asymétrie et les zones proximales de la main sont principalement affectées par les contractions toniques. Dans le même temps, les mains se lèvent involontairement.

Le plus souvent, de telles attaques se produisent une fois par jour et sont observées pendant dix secondes à une minute. De plus, les crises peuvent être généralisées.

Avant la manifestation des crises, l'enfant se développe pleinement et sans violations. Pathologie de manifestation entre six mois et cinq ans de la vie d'un enfant. Les premières crises sont assez faibles, mais plus tard, elles s'intensifient. Très souvent, les crises s'accompagnent de chutes chez les patients.

En cas de crise, le patient jette sa tête en arrière, ses yeux se révulsent et une contraction convulsive des bras se produit. Il arrive souvent que les attaques soient provoquées artificiellement, en particulier, cela nécessite une stimulation sensorielle. Cela peut être un bruit sévère ou une injection inattendue.

La pathologie n'est pas diagnostiquée dans le cas d'une évolution bénigne de cette affection. Les violations ne sont détectées qu'occasionnellement. Les enregistrements polygraphiques ou vidéo-EEG sont capables de distinguer les ondes de pointes généralisées.

Absents épileptiques

Absile épileptique est une sorte de crise d'épilepsie. Leur durée est comprise entre cinq secondes et une minute, et ils peuvent être observés un jour à la fois ou être multiples - jusqu'à quinze fois par jour.

En cas d'attaque, la tête est rejetée en arrière, les pupilles se retroussent, le patient perd l'équilibre et tombe. Même avant le début des contractions convulsives, son tonus musculaire augmente. L'attaque commence de manière complètement inattendue et tous les symptômes énumérés se remplacent progressivement. Une fois que la conscience est revenue chez le patient, il continue de faire les mêmes choses qu’il avait faites avant le début de la crise. Il est possible d’augmenter le nombre total d’attaques quotidiennes chez un patient à plusieurs centaines.

L'état mental du patient ne change pas après une série d'attaques. Il se peut même qu'il se souvienne de l'attaque après son achèvement.

Absans chez les enfants

Il existe un certain nombre de symptômes permettant de reconnaître le développement des absences chez les enfants. Lorsqu'une attaque se produit, l'enfant s'arrête, devient immobile, arrête le jeu commencé plus tôt. Ses yeux sont absents, ses mains commencent à bouger spontanément, ses paupières tremblent et il sent ses lèvres.

L'absence chez un enfant vient de manière inattendue, dans la plupart des cas, dure quelques secondes et s'arrête tout aussi soudainement. Une fois que l'enfant est revenu à la normale, il oublie ce qui lui est arrivé. Il arrive qu'un enfant fasse plusieurs crises successives par jour, ce qui ne l'empêche pas d'aller à l'école et de faire ses propres affaires.

En raison de la courte durée de la crise d'abcès, les parents ne remarquent pas toujours son apparition. Le premier signe du problème est la capacité réduite de l'enfant à absorber du nouveau matériel pendant l'entraînement. Cependant, il peut être distrait et son attention affaiblie.

Il est souvent difficile d’établir la cause correcte d’un état pathologique en développement. Beaucoup d'enfants sont sujets au développement de cette pathologie. La cause des crises est souvent l'activité pathologique des cellules nerveuses dans le cerveau d'un enfant.

Diagnostic d'abcès

Les scientifiques ont longtemps prouvé que les absences se développent progressivement pour de nombreux enfants. Il arrive souvent qu'un enfant entre dans un état qui ressemble à une absence dans ses manifestations externes. Cependant, il suffit de l'appeler, car il répond et sort instantanément de cet état. L'influence externe sur l'enfant ne peut pas éliminer les manifestations de cet abcès. Souvent, une crise survient soudainement lorsque le patient bouge ou parle. Pour effectuer un diagnostic qualitatif de l'état du patient, son sang doit être analysé. Cela aidera à identifier et à éliminer le déséquilibre de certaines substances chimiques dans son corps, ainsi qu’à établir le fait de la présence de substances toxiques dans son sang.

Afin de déterminer avec précision la cause de la pathologie apparue, nous pouvons recommander d'autres méthodes de diagnostic. Le plus efficace est l'électroencéphalogramme. La méthode consiste à enregistrer des ondes d'activité électrique du cerveau à l'aide de petites électrodes fixées au repaire du patient. Dans le même temps, la création d'une attaque est une condition préalable à l'expérience. Pour ce faire, les lumières correspondantes sont allumées sur l'écran du moniteur.

De plus, une IRM peut être réalisée pendant le diagnostic. Cela déterminera l’apparition de tumeurs ou d’AVC.

Traitement des abcès

Pour prévenir le développement de l'abcès, il existe de nombreux médicaments. Seul un médecin a le droit de les prescrire. Cependant, il doit prendre en compte non seulement l'effet thérapeutique attendu de l'application, mais également les effets secondaires. Dans environ quatre cas sur cinq, on constate une récurrence de l'attaque après le premier.

En répétant les attaques, les médecins ont prescrit un traitement comportant l’utilisation de médicaments anticonvulsivants. Sinon, les attaques seront répétées plus d'une fois.

En cas de manifestations rares d'absansa, une ou deux fois par an, il est préférable de les endurer plutôt que d'exposer le corps de l'enfant aux effets des toxines constituant les traitements médicaux. Cette opinion est partagée par la plupart des médecins et des parents. Les médicaments antiépileptiques contiennent des toxines en grande quantité, ce qui entraîne souvent des effets indésirables graves. S'il est nécessaire de suivre un traitement contre les absences, l'utilisation de médicaments appartenant à d'autres groupes pharmacologiques est recommandée.

En outre, le repos du patient est d’une importance capitale. Il est préférable de lui donner suffisamment de sommeil et de ne pas se réveiller brusquement sans urgence. En outre, il ne doit pas faire preuve d'activité physique excessive, cela ne peut qu'aggraver l'état du patient. Il est également déconseillé d'utiliser des procédures médicales associées à l'effet du courant électrique sur le patient. Un adulte avec le développement de ses absences est recommandé d'abandonner la consommation d'alcool.

Absans dans le traitement des adultes

En général, le traitement de l'abcès chez l'adulte implique la prévention du développement de l'épilepsie grave. Un diagnostic opportun des chances de guérison complète augmente considérablement. La conduite d'un traitement médicamenteux implique l'utilisation de tels agents: topiramide, zonisamide, dépakine, valproate, konvulex, éthosucémide. Ces médicaments appartiennent au type d'anticonvulsivant et d'antépileptique et dans trois cas sur quatre de leur utilisation assure la réalisation de la rémission. Lors de la détermination d'un médicament particulier pour le traitement, son efficacité et ses contre-indications doivent être évaluées, car il doit souvent être pris pendant une période suffisamment longue.

La chirurgie peut être recommandée pour les adultes en tant que forme de traitement pour absans. Elle implique l’élimination des néoplasmes du cerveau et des zones responsables du développement de la réaction. En cas de perte de conscience primaire, aucune intervention chirurgicale ne doit être effectuée.

Absans dans le traitement des enfants

Pour le traitement des absences chez les enfants, l'utilisation de médecines alternatives est recommandée. Les recettes peuvent être les suivantes:

  • Angelica racine médicinale dans la quantité de 50 grammes, mélangée avec des herbes de trèfle, géranium, mère-mère, origan et oiseau de montagne. Prend 20 grammes de chaque herbe. Le mélange dans le volume d'une cuillère à soupe est versé avec un litre d'eau bouillante, puis bouilli à feu doux pendant cinq minutes. Après une nuit d’infusion, la solution est filtrée, puis il est nécessaire de la boire avec un quart de verre cinq fois par jour avant les repas;
  • On mélange 50 grammes d'herbe d'origan avec de l'herbe de trèfle et du pied de biche en volume de 20 grammes, puis on ajoute 10 grammes de tanaisie, camomille et tilleul, ainsi que 30 grammes de cyanose. Une cuillère à soupe du mélange est versé un demi-litre d'eau bouillante et infusé pendant une demi-heure. Après égouttage, le mélange peut être pris dans un demi-verre 30 minutes avant les repas trois fois par jour.

Pour les enfants âgés de un à trois ans, il est recommandé de prendre une cuillère à thé par jour pour préparer le mélange, pour les enfants âgés de 3 à 6 ans à l'aide d'une cuillère à dessert.

Préparations pour absans

Lorsque absansa a recommandé l’utilisation de tels médicaments:

  1. Valproate, contre-indications - mauvaise coagulation du sang du patient, il est déconseillé de le donner aux enfants de moins de deux ans.
  2. Les benzodiazépines ne doivent pas être prises pour le glaucome angulaire, la myasthénie ou la porphyrie hépatique.
  3. Phénytoïne, contre-indiqué dans les blocs atrioventriculaire et synotrial, la porphyrie hépatique.
  4. La carbamazépine ne doit pas être prise avec une sensibilité aiguë aux antidépresseurs.

Prévention des abcès

Afin de procéder à une prévention complète de l'abcès, ainsi que pendant son traitement, il est nécessaire d'exclure tous les aspects susceptibles de provoquer son apparition. Ce sont des stress et des explosions émotionnelles qui devraient être minimisés. En outre, le patient devrait avoir la possibilité de dormir suffisamment et d'éviter de travailler la nuit.

Il n’existe pas de principes clairs pour la prévention des absences, car il est difficile de prévoir les lésions cérébrales, ainsi que les maladies liées à la méningite et à l’encéphalite.

Qu'est-ce que l'épilepsie absente dangereuse pour un enfant et un adulte

Dans les troubles neurologiques, il existe de nombreuses formes - des poumons, que même les médecins ne remarquent pas, à des cas extrêmement graves menaçant le pronostic vital. L'épilepsie absolue est une pathologie caractérisée par des convulsions non convulsives, que les experts désignent par le terme de «troubles bénins». Cela signifie que l'évolution de la maladie est généralement bénigne et qu'elle peut être bien traitée.

L'épilepsie avec absences survient principalement chez les adultes et les adolescents jusqu'à 15 ans, mais chez les adultes, elle peut se développer en raison de blessures ou d'autres raisons. Les symptômes de la maladie sont difficiles à reconnaître, car les crises, comme sous d'autres formes, ne se produisent pas ici.

Causes de violation

La pathologie d'absence se formant principalement dans l'enfance, il est nécessaire d'identifier les causes du trouble pour ce groupe particulier de patients. Le facteur le plus courant est l’anomalie congénitale ou les lésions cérébrales à la naissance. Les perturbations dans les structures profondes se produisent principalement au début de la grossesse, mais les blessures surviennent au cours du dernier trimestre. Il existe plusieurs types de maladies et de malformations:

  • crâne sous-développé;
  • violations dans le travail et la formation du système nerveux;
  • hydropisie ou hydrocéphalie du cerveau;
  • les troubles endocriniens, ainsi que des problèmes métaboliques;
  • le sous-développement du cerveau, responsable des réactions d'inhibition et d'excitation;
  • blessures à la tête;
  • intoxication aiguë due à des substances chimiques, biologiques et radioactives.

Les quatre dernières causes d'épilepsie absente sont attribuées à des facteurs qui provoquent une maladie à un âge plus avancé.

C'est important! Les néoplasmes cérébraux qui surviennent à tout âge (kystes, tumeurs, anévrismes) jouent un rôle important.

Des formes bénignes d'épilepsie peuvent survenir sous l'influence de facteurs tels que le stress, la fatigue mentale et physique. La prédisposition héréditaire est également importante.

Facteurs externes provoquant une violation

Si vous examinez attentivement les mécanismes qui déclenchent l'épilepsie, vous pouvez sélectionner des facteurs plus précis. La première place parmi eux occupe des raisons visuelles: travail à l'ordinateur, enthousiasme pour la télévision ou le téléphone.

Provoquer une pathologie neurologique peut être influencé de manière constante par une lumière vacillante: guirlandes, discothèques. Parfois, la maladie est causée par des facteurs tels qu'un changement brusque de temps et des troubles du sommeil graves avec un manque de sommeil constant.

Symptômes communs de l'épilepsie

Les crises d'absorption sont accompagnées de certains signes, dont le principal est une violation de conscience pendant 10 à 20 secondes. Parfois, l'épilepsie ne survient qu'avec ce symptôme, mais la plupart des patients présentent des signes supplémentaires de troubles neurologiques:

  • regard vide ou clignotant avec des yeux fixes;
  • évanouissement à court terme du patient, cessation d'activité;
  • interruption et retard de la parole, si le patient a parlé avant l'attaque.

Vous pouvez interrompre une attaque verbalement en contactant une personne. Après l'abcès, il n'y a pas de fatigue ou de faiblesse caractéristique de l'épilepsie généralisée. Il n'y a pas de léthargie ou de désorientation.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez l'adulte

Chez les adultes, les abcès surviennent rarement avec une conscience altérée. Cependant, les médecins émettent beaucoup plus de formes que chez les enfants:

  • Absansy avec des éléments cloniques doux. Cette forme est caractérisée par la contraction involontaire de petits groupes musculaires ou par la contraction d'une seule fibre. L'attaque commence selon le schéma classique des signes communs d'épilepsie. Cependant, la contraction affecte souvent les paupières, les coins de la bouche. Les attaques peuvent être légères, presque imperceptibles ou prononcées. Si, à ce moment, le patient tient un objet dans ses mains, il peut le laisser tomber.
  • Absons atoniques. Cette forme d'épilepsie est caractérisée par une forte réduction du tonus musculaire: le patient change de posture, sa tête est appuyée contre sa poitrine, dans de rares cas, la violation provoque une chute due à la faiblesse des muscles des jambes. Les mains tombent souvent, l'embrayage se détend. Mais dans la plupart des cas, les abcès atypiques de type atonique ne conduisent pas à la chute d'une personne.
  • Absansy tonique. Cette catégorie comprend les crises accompagnées de contraction du muscle tonique: il y a hypertonie, les mouvements de flexion et d'extenseur deviennent fréquents, rapides, affectant les muscles asymétriques ou symétriques. Dans ce cas, le patient présente des symptômes aigus d’attaque: la tête est projetée en arrière, les paupières se contractent, les yeux se révulsent. La gravité dépend des caractéristiques individuelles de la personne.
  • Absans avec des éléments automatiques. Cette catégorie comprend les crises associées à des mouvements ciblés et quasi dirigés. Cela signifie qu'une personne commence inconsciemment à faire de petits mouvements: se mordiller les lèvres, agiter les mains, pincer les vêtements et parfois marcher sans but. L'automatisation pour absansa atypique est simple et complexe. Avec une forme simple, seuls les muscles individuels sont impliqués dans la pathologie, de sorte que les signes d'épilepsie peuvent être négligés.
  • Absanèse avec troubles autonomes. Le plus souvent accompagnée d'attaques associées à des changements de la peau et de certains processus physiologiques: transpiration accrue, il y a pâleur, hyperémie, dilatation des pupilles. Dans les cas graves, le patient est atteint d'énurésie.

Il existe également des formes mixtes d'épilepsie absente. L'expression de ces formes est si forte qu'une personne ne peut pas faire les choses habituelles.

Caractéristiques de l'épilepsie chez les enfants

Chez les enfants, l'épilepsie absente se produit souvent de la manière suivante: l'enfant gèle et ne réagit pas aux actions extérieures pendant 10 à 15 secondes, ses yeux se tournent vers un point. Certains enfants clignent des yeux, d'autres commencent instinctivement à mâcher.

L'absence de l'enfant dure de 10 à 15 secondes et, après son retour à une activité normale, il ne réalise même pas ce qui lui est arrivé. Les médecins distinguent plusieurs caractéristiques des crises chez les enfants:

  • jusqu'à 100 saisies par jour;
  • généralement, le processus de développement normal de l’enfant est maintenu;
  • en présence de plusieurs dizaines d'attaques par jour, il y a parfois un retard scolaire;
  • les absences se produisent souvent pendant le sport;
  • un tiers des jeunes patients ont des problèmes de mémoire et de concentration;
  • immédiatement après le début du traitement, le nombre d’attaques diminue, les fonctions cognitives sont normalisées.

Parmi tous les enfants souffrant d'épilepsie, environ 8% des absences sont atypiques. Le pic d'activité de la maladie se situe entre 3 et 11 ans, en particulier entre 5 et 8 ans.

Au moins les deux tiers des patients suivent avec succès un traitement médicamenteux et leurs crises disparaissent à l'adolescence. Cependant, beaucoup ont encore des problèmes de concentration et de mémoire. Chez 10 à 15% des enfants, les effets de l'épilepsie absente sous la forme de crises généralisées se forment.

Division de formulaire

De plus, les médecins identifient les absences typiques et atypiques que l’on trouve dans l’un des sous-types d’épilepsie:

  • Absansy typique. Le plus souvent observée avec l'épilepsie idiopathique généralisée, l'EEG au cours du diagnostic montre plus de 2,5 Hz.
  • Absansy atypique. Il existe plusieurs types et se développent avec des symptômes graves. Accompagnés de difficultés pour enseigner aux enfants, ils ont de fréquentes convulsions: atoniques, myocliniques et toniques. Les attaques se produisent et s'arrêtent doucement, pas comme dans un cours typique. EEG sera inférieur à 2,5 Hz.

Pour faire un diagnostic précis, les médecins peuvent avoir besoin de plusieurs cycles de tests.

Il y a aussi un vrai et faux absans. Dans une fausse attaque, une personne réagit rapidement au toucher et à la parole: les vrais absans se produisent sans réaction aux stimuli extérieurs pendant la durée de l'attaque.

Méthodes de diagnostic de la maladie

Pour diagnostiquer l'épilepsie par abcès, vous devez contacter un neurologue. Ensuite, ils assigneront des tests généraux et un électroencéphalogramme, qui mesurera l'activité du cerveau. La nomination d'un scanner ou d'une IRM n'est nécessaire que si l'on soupçonne des processus infectieux, des tumeurs et d'autres maladies incurables ou mortelles.

Premiers secours et traitement

Malgré la facilité de forme, l'épilepsie par abcès nécessite une intervention médicale et une prescription de traitement. Chez l'adulte, le médicament le plus courant est l'éthosuximide, ainsi que l'acide valproïque. Les enfants utilisent également la dernière génération du médicament, la lamotrigine.

C'est important! Les médicaments sont pris pendant une longue période selon un schéma individuel. Si, dans les 3 ans suivant le début du traitement des absences, les crises cessent de se répéter, les médecins examinent la question du retrait du médicament.

Les premiers secours pour absans ne sont pratiquement pas nécessaires - ils procèdent sous une forme douce. Si une personne tombe malade, vous pouvez ouvrir la fenêtre, la libérer de ses vêtements étroits et vous allonger sur le lit.

Complications possibles et conséquences chez l'enfant

Si l'épilepsie absente était diagnostiquée et que les médecins prescrivaient un traitement adéquat, dans 80% des cas, la maladie disparaîtrait au bout de 10 à 15 ans. Plus précisément, les attaques et les symptômes supplémentaires de la maladie disparaissent. Mais le risque de récidive à l'âge adulte demeure. Dans ce cas, la maladie devient grave, se généralise, le patient a des convulsions et des convulsions.

L'épilepsie absolue, dans la plupart des cas, n'affecte pas la psyché et ne conduit pas à de graves violations. Effets maximaux: difficultés d'apprentissage, confusion, difficulté à se concentrer et excitabilité accrue. L'absence souvent confondue avec l'hyperactivité. Cependant, après un examen professionnel, la confusion disparaît complètement.

Pronostic et prévention

L'épilepsie absente est dans la plupart des cas favorable, la rémission se produit en moyenne chez 85% des patients. Chez les enfants, ce chiffre passe à 90-95%. Dans le même temps, les absences simples peuvent être mieux traitées que les absences complexes.

Si les éléments moteurs de la maladie rejoignent les attaques, la correction nécessite des mesures plus sérieuses. Dans la plupart des cas, ils peuvent être corrigés en administrant une combinaison de médicaments pour le traitement de l'épilepsie. Les personnes qui se sont débarrassées de la pathologie de l'abcès doivent garder à l'esprit la prévention constante des rechutes:

  • il est nécessaire de respecter le régime quotidien, pour éviter les changements de sommeil et de veille;
  • vous devez limiter la consommation maximale de boissons et de médicaments stimulants; aliments: chocolat, caféine, thé, boissons gazeuses;
  • à l'avenir, le travail et les activités humaines ne devraient pas être associés à un stress aigu, à des sports extrêmes, à des charges lourdes;
  • le stress physique, mental et psychologique devrait être modéré;
  • l'effort physique doit être léger et modéré: yoga, natation, cyclisme. Le sport professionnel est contre-indiqué.
  • Les sons forts, les éclairs de lumière, les images vives et tout scintillement avec une exposition constante provoquent souvent une forme grave d'épilepsie. Par conséquent, les adolescents et les jeunes devraient s'abstenir de se rendre dans les clubs et les discothèques.

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